三叉神经痛怎么治疗最好呢

Posted 2022-11-13 三叉神经痛

篇首语：与有肝胆人共事，从无字句处读书。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了三叉神经痛怎么治疗最好呢相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

三叉神经痛怎么治疗最好呢

三叉神经痛是一种很多见的疾病，对于这个疾病一定要积极的治疗，但是三叉神经痛怎么治疗最好呢，治疗方法的选择也一定要根据患者的情况的，有的人呢三叉神经痛的治疗难度非常的大的，药物治疗这个疾病肯定也是有一定的效果的，下面就给大家好好的介绍一下治疗方法，怎么样进行治疗好呢？

继发性三叉神经痛的治疗主要针对病因，切除原发病灶，疼痛的处理与原发性三叉神经痛相同，但效果较差。

一、药物治疗

特发性三叉神经痛首选药物治疗，抗癫痫药治疗有效。

(1)抗癫痫药物

①卡马西平。常为首选，起始剂量为0.1g，口服，3次/d;常用剂量0.6g/d，最大剂量为1.0g，/d;疼痛停止后逐渐减量，采用最小有效维持0.6—0.8g/d，有效率约70%，孕妇忌用;不良反应有头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良、行走不稳等，但多于数日后消失;偶出现皮疹、白细胞减少，需停药;曾有发生共济失调、复视、再生障碍性贫血、肝功能障碍等报道，需立即停药。②苯妥英钠。0.1g口服，3次/d，如无效可每日增加0.05g，数日后加至0.6g/d;卡马西平或苯妥英钠单药治疗无效者两药合用可能有效。③氯硝西泮。6—8mg/d口服，40%~50%的病例能完全控制，25%明显缓解;不良反应有嗜睡和步态不稳，老年患者偶见短暂性精神错乱，停药后消失;卡马西平或苯妥英钠无效时可试用。

(2)巴氯芬

起始剂量5mg，口服，3次/d，常用剂量30～40mg/d，不良反应有恶心、呕吐和嗜睡等，约30%的病例不能耐受不良反应。

(3)维生素B12

国外文献报道大剂量维生素B12可能缓解疼痛，机制不清。剂量为1000～2000μg，肌内注射，每周2—3次，连用4—8周为一疗程。通常无不良反应，偶有一过性头晕，全身瘙痒和复视等。

(4)匹莫齐特

文献报告匹莫齐特治疗顽固性三叉神经痛疗效优于卡马西平。剂量为第1—4天，4mg/d，第5～9天，6mg/d，第10～14天，8mg/d，第14天以后，12mg/d，均分为2次服。约83.3%的病例可出现手颤、记忆力减退、睡眠中肢体抖动等不良反应。多见于用药后4～6周，通常不需终止治疗。

(5)封闭疗法

服药无效者用无水酒精、甘油封闭三叉神经分支或半月神经节，以甘油为首选，使之发生变性，不良反应为注射区面部感觉缺失，但可获得止痛效果。可采取：①周围支封闭，在眶下、眶上、上颌、下颌神经分支处局部麻醉，注入无水酒精0.3～0.5ml，疗效期短(一般1一6个月)，除眶上神经封闭现已少用;②半月神经节封闭，注射药物破坏节内感觉神经细胞，疗效较持久，但注射技术较难，CT监视下注射可提高成功率。

三叉神经痛怎么治疗最好呢，治疗方法的选择一定要慎重，很多人都知道三叉神经痛是非常严重的，利用药物治疗缓解三叉神经痛还是挺好的，三叉神经痛了之后利用上面的药物治疗确实是效果不错的，积极的治疗能够缓解病痛，药物治疗是目前来说还真的是挺好的。