伤寒谵语怎么用？《圣济总录》 伤寒谵语
Posted 《圣济总录》
篇首语：仓廪实则知礼节，衣食足则知荣辱。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了伤寒谵语怎么用？《圣济总录》 伤寒谵语相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
伤寒谵语怎么用？《圣济总录》 伤寒谵语
论曰伤寒不应发汗而汗之，遂致亡阳，津液内竭，胃中燥实，则令谵语，此病或由津液不和，内有燥屎，或三阳合病，或瘀热蓄血在里。或妇人热入血室，皆使谵语也。然谵语属胃，胃者足阳明经也，阳明为病主身热，故谵言妄语，则身当有热，脉当洪大。而洪大亦阳脉也，故其病为顺，若谵语而手足厥，脉反沉细而微者为逆也，然又有郑声者，取其郑重之意，与谵语相类，盖古人以此分虚实，医者当以脉证参合别之。不可不慎，故谓虚则郑声，实则谵语。治伤寒阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，宜小承气汤。
若一服谵语止，更莫服。小承气汤方
大黄（四两） 浓朴（去粗皮姜汁炙二两） 枳实（大者麸炒三枚）
上三味，锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓温服。
治伤寒阳明病下血谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门随其实而写之， 然汗出则愈，汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也，须下者，过经乃可下之，下之若早，语言必乱，以表虚里实故也，下之愈，宜大承气汤方
大黄（酒洗四两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙半斤） 枳实（麸炒五枚）
上三味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓入芒硝一钱匕，更上微火一两沸，温服。
治伤寒三阳合病，腹满身重难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿，发汗则谵语，下之则额
上生汗，手足逆冷，若自汗出者。白虎汤主之方
知母（六两） 石膏（碎一斤） 甘草（炙二两） 粳米（六合）
上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓温服。
治伤寒热实得汗不解，腹满胀痛，烦躁谵语。柴胡汤方
柴胡（去苗一两） 大黄（锉微炒） 黄芩（去黑心） 芍药 半夏（汤洗七遍焙干各三分）枳壳（去瓤麸炒半两）
上六味， 咀如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一分拍碎。煎至七分，去滓温服。
治伤寒邪热在胃，谵言妄语，身体壮热。犀角汤方
犀角（镑） 大青 人参（各三分） 远志（去心一分） 升麻（一两半） 柴胡（去苗） 黄芩（去黑心各一两） 甘草（炙锉半两）
上八味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分拍碎，芦根茅根各五寸，同煎至半盏，去滓温服。
治伤寒脉沉在里，而反发汗，津液越出，大便难，表虚里实，遂发谵言，其人如狂。枳实汤方
枳实（去瓤麸炒） 木香（各一分） 朴硝（三分） 大黄（锉微炒一两） 甘草（炙半两）
上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓温服。
治伤寒里实，谵语狂妄。芎 汤方
芎 （三分） 大黄（锉炒一两） 甘草（炙锉半两）
上三味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓温服。
治伤寒热病谵言妄语，四肢烦热。犀角汤方
犀角（镑） 柴胡（去苗） 吴蓝 马牙硝（各一两） 升麻 葛根（锉各一两半） 甘草（炙半两）
上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓食后温服，日再。
治伤寒热实，烦躁谵语。柴胡汤方
柴胡（去苗） 人参 黄芩（去黑心各一两） 犀角（镑） 朴硝 茯神（去木各三分）甘草（炙锉半两）
上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓温服。
治伤寒经六七日不解，默默烦心，腹中干燥，大肠结涩，谵言妄语。人参柴胡汤方
人参（三分） 柴胡（去苗一两） 芍药 知母 黄芩（去黑心） 大黄（锉微炒） 葳蕤半夏（汤洗七遍焙） 甘草（炙各半两）
上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一分拍碎，同煎至七分，去滓温服。
治伤寒烦热不解，谵言妄语，欲发狂走。黄芩散方
黄芩（去黑心） 甘遂（麸炒黄） 龙胆（去芦头各一两）
上三味，捣罗为散，每服一钱匕，冷水调下，更令病患饮水三两盏，腹满则吐，此方疗积热甚效。
治伤寒发热烦躁，言语谵妄，目赤口干，心神恍惚。栝蒌散方
栝蒌根（二两） 郁金 甘草（生各一两）
上三味，捣罗为散，每服一钱，生姜蜜水调下，不拘时候。
治伤寒发汗多，亡阳谵语者，不可下，与柴胡桂枝汤，和其营卫，以通津液，后自愈。
方
柴胡（去苗四两） 桂（去粗皮） 黄芩（去黑心） 芍药 人参（各一两半） 半夏（汤洗七遍焙） 甘草（炙各一两）
上七味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分拍碎，大枣两枚劈破，同煎至七分，去滓温服，日三。
相关参考
论曰凡伤寒邪入于阴。其病在里，法当下之，诸腹满不大便，或口燥舌干而渴，或潮热谵语，皆为可下之证，诸诊得脉沉而实。即为可下之脉，但脉证已具，不必拘以日数，急宜攻里，若病虽过经而里证未备者，未可下也，故经
谵语者，语言狂妄也。阳明热极，上乘心肺，则神志不清。轻者睡中呢喃，重者不睡亦语。经云∶谵语、独语、语言不休，与夫狂言言乱等症，由其病之轻重而立名也。今分别表热谵语，心热谵语，胃热谵语，肺热谵语，食滞谵
谵语发狂，三一承气汤（十三）合解毒汤（二十一）下之。若伤寒，过经谵语，已有热也，当以汤下之；若小便利，大盒饭硬，而下利、脉和者，医以丸药下之，非其治也，若自利者，脉当厥，今反和，此为内实，调胃承气汤（
论曰小儿伤寒之病，有冬时冒犯严寒而得之者。有伤四时非节之气而得之者，所感虽不同，然皆名伤寒，大率与大人伤寒症状无异。惟用药分剂瘥少尔。治法兼见伤寒门中。治小儿伤寒，身热头痛，咳嗽喘鸣鼻干，不得卧。十味
论曰小儿伤寒之病，有冬时冒犯严寒而得之者。有伤四时非节之气而得之者，所感虽不同，然皆名伤寒，大率与大人伤寒症状无异。惟用药分剂瘥少尔。治法兼见伤寒门中。治小儿伤寒，身热头痛，咳嗽喘鸣鼻干，不得卧。十味
论曰产后气血俱弱，邪气易袭，藏于肤腠之间，与正气相搏，则令头痛体疼，发热恶寒，是为产后伤寒之证，汗下之方，比常人用之宜轻，不可一概也。治产后伤寒，头目昏痛，体热烦闷。桂枝汤方桂枝（去粗皮）麻黄（去根节
论曰伤寒头痛者，邪气循阳脉上攻于头也，是以伤寒伤风温病热病风温病，皆有头痛证者，盖头痛皆阳证也。故太阳头痛，必发热恶寒，阳明头痛，不恶寒反恶热，少阳头痛，脉弦细而发热，至于三阴脉，从足至胸，皆不至头，
论曰伤寒干呕者，呕而无所出也。此因邪热在胃，或发汗解后，胃中不和，尚有蓄热，气熏上焦，心下痞结，故令干呕，且诸邪气在胃，胃气上逆，皆发为呕。冷即寒痰凝滞，呕出治伤寒干呕不止。葛根汤方葛根（锉一两）茯苓
论曰伤寒咳嗽者，寒气留客于肺也，肺虚受寒，微则为咳嗽，然又有邪热客于上焦，其人必饮水，水停心下，水气乘肺而咳嗽者，当熟察之。治伤寒咳嗽，日夜不止。麻黄汤方麻黄（去根节汤煮掠去沫焙）桑根白皮（锉）赤茯苓
论曰伤寒吐血者，热在阳经，邪盛于表，应汗不汗，热毒入深，结于五脏，遂成瘀热。熏于上焦，血随气行，并入胃中，胃得血则满闷气逆，故吐血也。治伤寒头疼，手足烦热，吐血不止，麦门冬汤方麦门冬（去心焙一两半）荠