发狂谵语怎么用？《古今医彻》 发狂谵语
Posted 《古今医彻》
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发狂谵语怎么用？《古今医彻》 发狂谵语
狂者．阳明邪热所发．有实无虚也．谵语．则虚实参半焉．郑声．则虚多而实少矣．何以言之．阳明多气多血．邪又乘焉．则亢阳无制上乱神明．躁扰狂越．不可名状．故为大实大热也．圣惠方．用大黄五两．醋炒微赤为散．以腊雪水五升煎如膏．每服五匙．冷水下．盖取其骏快之性．定 乱以致太平．非此不能．谵语者．亦属胃邪所致．然有热入血室．或蓄血停痰．郁结惊恐．种种不一．则虚实参之．郑声者．止将一事一物．重复谆谆．乃因心有所寄．情有所偏．兼以火邪．则虚多而实少矣．昔撄宁生治一人发狂．视人为鬼其脉累累如薏苡子．且喘且抟．曰此得之阳明胃实．以三化汤三四下之愈．此阳明发狂也．治一女患心疾．狂歌痛哭．裸裎詈骂．问之则瞪视默默．脉沉坚而结．曰得之忧愤沉郁．食与痰交积胸中．涌之皆积痰裹血．复与火剂清上膈．此兼郁痰而狂也．橘泉翁治吴检讨子．年十八．眩晕狂乱．医以为中寒．已而四肢厥逆．欲自投火中．有欲用乌附回阳者．翁曰．此心脾火盛．阳明内实．非热药可疗．以泻火解毒三剂得减．此兼火而狂也．汪石山治一妇．三十余．忽病狂言．披发裸形．不知羞恶．其脉浮缓而濡．曰此必忍饥或劳倦伤胃而然耳．经曰．二阳之病发心脾．二阳者胃与大肠也．忍饥过劳．胃伤而火动矣．延及心脾．则心所藏之神．脾所藏之意．皆为扰乱．失所根据归．安得不狂．此阳明虚也．法当补之．遂用独参汤加竹沥饮之痊．此因内伤而狂也．壶仙翁治发狂谵语．歌笑不伦．手足厥逆．身冷而掌有汗．两手脉沉滑有力．曰阳胜拒阴．火极而伏．反兼胜已之化．亢则害．承乃制也．热胜血菀．故发狂谵语．火性炎上故歌笑不伦．阳极则反．故身冷厥逆．泄其血则火除．抑其阳则神宁．乃用桃仁承气汤下血数升．益以黄连竹沥石膏之剂．大汗而解．此兼血而狂也．要知狂为危候．医者到此．未便措手．辄曰下之．岂知有如是变幻．吾故表而出之．丹溪治一少年．秋初热病．口渴而妄语．两颧火赤．医作大热治．翁诊之．脉弱而迟．告曰此作劳后病温．惟当服补剂自已．今六脉时见搏手．必凉药所致．竟以附子汤啜之．应手而瘥．又治宪幕傅氏子．病妄语．时若有所见．翁切其脉．告曰．此病痰也．然脉虚弦而沉数．盖得之当暑饮醉．又大惊．傅曰．然．尝夏因劳而甚渴．恣饮梅水一二升．又连得惊数次．遂病．翁以治痰补虚之剂处之．浃旬愈．此二症又谵妄之异者．并载附焉．[b]二化汤[/b]
浓朴（姜汁炒） 大黄 枳实（麸炒） 羌活（各三钱）
水煎服．
[b]独参汤[/b]
人参（不拘多少分两随症）
拍破水煎服．
[b]桃仁承气汤[/b]
桃仁 肉桂 甘草（各一钱） 大黄（二钱半） 芒硝（一钱半）
水煎服．
相关参考
病证名。见顾膺陀《妇科集·调经类》。即经来狂言谵语。详该条。
实脉大而长．浮沉皆者力．风热蕴蓄深．谵语发狂疾．（邪气盛则实．浮有力．表实也．沉有力．理实也．所以然者．由风邪深入．郁而发热．热甚．则丧其神守．故谵语、更甚、则发狂．所谓重肠者，狂也．左手脉实者，宜发
谵语发狂，三一承气汤（十三）合解毒汤（二十一）下之。若伤寒，过经谵语，已有热也，当以汤下之；若小便利，大盒饭硬，而下利、脉和者，医以丸药下之，非其治也，若自利者，脉当厥，今反和，此为内实，调胃承气汤（
谵语发狂，啼叫多时，治宜发汗兼通大小便，《经》云∶心烦乱用凉膈散，快胸又疏表，透毒凉解清火以去其根。又云∶肾燥故心躁，火屈于水而出也。《经》云∶肾枯燥急食辛以润之。又肺主烦，肾主燥，有痰，有火，有毒，
病证名。见《竹林女科证治》。又名经来发狂。多因行经期间为七情所伤，肝气逆乱，血随气逆，上攻于心，扰乱心神所致。症见神志紊乱，妄有所见，狂言谵语，甚至不省人事。治宜舒肝宁心，方用麝香散（麝香、朱砂、甘草
〔辛甘淡大寒，入肺、胃二经，捣碎。〕主口干舌焦渴饮，〔伤寒温热时疫诸病，多兼阳明，故一见烦渴欲饮者，便可用之。〕除神昏语乱发狂。〔胃热冲心，则神昏谵语、甚则发狂。甘寒清解阳明之邪热，则上症自退。〕气喘
伤寒热症烦躁口干．耳聋目昏．唇焦舌赤．甚则发斑发黄．谵语狂妄．皆火为之芩连栀柏大黄之属．非正治之药乎．然而未可以骤也．如太阳表未解而脉浮数．火郁则宜发之也．少阳寒热呕而口苦．木郁则宜达之也．阳明胃实而
伤寒传里．发热口干．胸满．烦躁．甚则谵语揭衣．皆里实也．攻之无疑．又何慎焉．不知攻里之法．宜缓不宜速．宜平不宜峻．宜专不宜杂．宜升不宜降．宜润不宜燥．何以言之．饮食入胃．消之者脾．腐之者中焦易易者．唯
在腑不寒专发热．咽干作呕心烦渴．发狂谵语大肠坚．大小三承汤可啜．按不恶寒者，邪不在表也．咽干烦渴，并作呕者．皆胃热甚也．胃火上冲．故心神失守．谵语狂言．大便坚燥．皆里症也．急宜下之．陶节曰．伤寒邪热传
病证名。指热邪聚结而出现的病变。如热结于胃肠，则出现腹满实痛、大便燥结、甚则潮热谵语、舌红苔黄、脉沉实等症。若邪热搏结于血分，则出现蓄血证，症见少腹急结或硬满、谵语或发狂、善忘、便溏黑等。《温病条辨》