《伤寒九十论》 太阳阳明合病证（八十四）
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《伤寒九十论》 太阳阳明合病证（八十四）
有豪子病伤寒．脉浮而长．喘而胸满．身热头疼．腰脊强．鼻干．不得眠．予曰．太阳阳明合病证．仲景法中有三证．下利者葛根汤．不下利呕逆者加半夏．喘而胸满者麻黄汤也．治以麻黄汤．得汗而解．论曰．或问传入之次第．自太阳阳明少阳太阴少阴厥阴何哉．说者谓阳主生．故足太阳水．传足阳明土．土传足少阳木．为微邪．阴主杀．故太阴土传少阴水．水传足厥阴木．为贼邪．少阴水传厥阴木．安得为贼也．故予以为不然．素问阴阳离合论云．太阳根起于至阴．结于命门．名曰阴中之阳．阳明根起于厉兑．名曰阴中之阳．少阳根起于窍阴．名曰阴中之少阳．太阴根起于隐白．名曰阴中之阴．少阴根起于涌泉．名曰阴中之少阴．厥阴根起于大敦．名曰阴之绝阴．大抵伤寒始因中之气得之于阴．是以止传足经者．是阴中之阳．阳中之阴．亦自然之次第也．故此篇因黄帝问三阴三阳之离合．岐伯自圣人南面而立前曰广明而推之．且以太阳为开．阳明为阖．少阳为枢．太阴为开．厥阴为阖．少阴为枢．六经不得相失．则其序有授矣．不特此也．以六气在天而考之．厥阴为初之气．少阴为二之气．太阴为三之气．少阳为四之气．阳明为五之气．太阳为六之气．此顺也．逆而言之．则太阳而后阳明．阳明而后少阳．少阳而后太阴．太阴而后少阴．少阴而后厥阴．伤寒为病．在气则逆而非顺．自太阳而终厥阴也．
相关参考
一尼病．恶风．体倦．乍寒乍热．面赤心烦．时或有汗．他医以伤寒温疟治之．见其寒热往来．时方疫气大作也．大小柴胡杂进．数日愈甚．转剧．予诊之曰．两手不受邪．厥阴．脉弦长而上鱼际．此非伤寒．乃阴动不得阳也．
一豪子郭氏．得伤寒数日．身热．头疼．恶风．大便不通．脐腹膨胀．易数医．一医欲用大承气．一医欲大柴胡．一医欲用蜜导．病家相知凡三五人．各主其说．纷然不定．最后请予至．问小便如何．病家云小便频数．乃诊六脉
丙午岁．商人张皓．季夏得疾．胸项多汗．四股时冷．头痛谵语．予诊其脉．关前濡．关后数．断曰当作湿温治．盖先受暑．后受湿．暑湿相搏．是谓湿温．投以白虎加参．次以白虎苍术．头痛渐退．足渐温．汗渐止．数日愈．
士人陈彦夫病伤寒八九日．身热无汗．喜饮．时时谵语．因下利后．大便不通三日．非烦非躁．非寒非痛．终夜不得眠．但心没晓会处．或时发一声如叹息之状．医者不晓是何证．但以宁心宽膈等药．不效．召予诊视．两手关脉
丁未岁．一妇患伤寒．寒热．夜则谵语．目中见鬼．狂躁不宁．其夫访予询其治法．予曰．若经水适来适断．恐是热入血室也．越日亟告曰．已作结胸之状矣．予为诊之曰．若相委信．急行小柴胡汤等必愈．前医不识涵养至此．
市人张某．年可四十．病伤寒．大便不利．日晡发热．手循衣缝．两手撮空．目直视急．更三医矣．皆曰伤寒最恶证也．不可治．后召予．予不得已往诊之．曰此诚恶候．染此者十中九死．仲景虽有证而无治法．但云脉弦者生．
张养愚患伤寒八九日以上．吐逆．食不得入．小便疰闷不通．医作胃热而吐．传入膀胱．则小便不通也．予诊其脉．见寸上二溢．而尺覆关中．伏而不见．乃断之曰．格阳关阴证也．阳溢于上．不得下行．阴覆于下．不得上达．
里人秦氏子得伤寒．发热．身疼．骨节疼痛．恶风无汗．或者劝其不须服药．待其自安．如是半月矣．而病不除．不得已召医治之．医至问日数．又不审其脉与外证．但云已过期矣．不可汗下矣．且与调气药以正气．复延予．予
客有病伤寒．下利．身热．神昏多困．谵语．不得眠．或者见其下利．以谵语为郑声．皆阴虚证也．予诊其脉曰此承气汤证也．众皆愕然曰下利服承气．仲景法乎．答曰．仲景云下利而谵语者．有燥屎也．属小承气汤．乃投以小
族弟初得病．头痛口干烦渴．第三日．予往视之．则已耳聋囊缩．昏冒不知人．厥逆．水浆不下矣．予曰．速治后事．是谓两感证．不可治矣．越三日死．论曰．仲景论伤寒两感云．凡伤于寒．热虽甚不死．若两感于寒而病者必