《格致余论》 治病必求其本论
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《格致余论》 治病必求其本论
病之有本，犹草之有根也。去叶不去根，草犹在也。治病犹去草。病在脏而治腑，病在表而攻里，非惟戕贼胃气，抑且资助病邪，医云乎哉！族叔祖年七十，禀甚壮，形甚瘦，夏末患泄利，至深秋百方不应。予视之日，病虽久而神不悴，小便涩少而不赤，两手脉俱涩而颇弦，自言鬲微闷，食亦减。因悟曰∶此必多年沉积，僻在胃肠。询其平生喜食何物？曰∶我喜食鲤鱼，三年无一日缺。予曰∶积痰在肺。肺为大肠之脏，宜大肠之本不固也。当与澄其源而流自清。以茱萸、陈皮、青葱、 苜根、生姜，煎浓汤和以沙糖饮一碗许，自以指探喉中，至半时辰，吐痰半升许如胶，是夜减半。次早又饮又吐半升而利止。又与平胃散加白术、黄连，旬日而安。
东阳王仲延遇诸途，来告曰∶我每日食物必屈曲自鬲而下，且硬涩作微痛，它无所苦，此何病？脉之右甚涩而关尤沉，左却和。予曰∶污血在胃脘之口，气因郁而为痰，此必食物所致，明以告我。彼亦不自觉。予又曰∶汝去腊食何物为多？曰∶我每日必早饮点剁酒二三盏逼寒气。为制一方，用韭汁半银盏，冷冻饮料细呷之，尽韭菜半斤而病安。已而果然。
又一邻人年三十余，性狡而躁，素患下疳疮，或作或止。夏初患自利，鬲上微闷，医与治中汤二帖，昏闷若死，片时而苏。予脉之两手皆涩，重取略弦似数。予曰∶此下疳疮之深重者。与当归龙荟丸去麝，四帖而利减；又与小柴胡去半夏，加黄连、芍药、川芎、生姜，煎五六帖而安。
彼三人者，俱是涩脉，或弦或不弦，而治法迥别。不求其本，何以议药？
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将以施其疗疾之法，当以穷其受病之源。盖疾之原不离乎阴阳之二邪也，穷此而疗之，厥疾弗瘳者鲜矣。良工知其然，谓夫风热火之病，所以属乎阳邪之所客，病既本于阳，苟不求其本而治之，则阳邪滋蔓而难制；湿燥寒之病，
将以施其疗疾之法，当以穷其受病之源。盖疾之原不离乎阴阳之二邪也，穷此而疗之，厥疾弗瘳者鲜矣。良工知其然，谓夫风热火之病，所以属乎阳邪之所客，病既本于阳，苟不求其本而治之，则阳邪滋蔓而难制；湿燥寒之病，
凡看病施治，贵乎精一。盖天下之病，变态虽多，其本则一。天下之方，活法虽多，对证则一。故凡治病之道，必确知为寒，则竟散其寒，确知为热，则竟清其热，一拔其本，诸证尽除矣。故《内经》曰∶治病必求其本。是以凡
阳施阴化，胎孕乃成。血气虚损，不足荣养，其胎自堕。或劳怒伤情，内火便动，亦能堕胎。推原其本，皆因于热。火能消物，造化自然，《病源》乃谓风冷伤于子脏而堕，此未得病情者也。予见贾氏妇，但有孕至三个月左右必
他认为恶性肿瘤，尤其是晚期肿瘤，临床多呈一派脾肾两虚之证。因此，在辨证论治时十分强调“治病必求其本”，健脾益肾是他最常用的扶正培本治法之一。因为脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则运化乏权，生化无源。肾
一申治病不明标本之律（律一条发明《内经》二条）凡病有标本，更有似标之本，似本之标。若不明辨阴阳逆从，指标为本，指本为标，指似标者为标，似本者为本，迷乱经常，倒施针药，医之罪也。治病必求其本。万事万变，
愚按玉机微义曰∶经云∶治病必求其本．本于四时五脏之根也．故洁古张先生云∶五脏子母鬼邪微正．若不达其旨意．不易得而入焉．徐用诚先生云∶凡心脏得病必先调其肝肾二脏．肾者心之鬼．肝气通则心气和．肝气滞则心气
生犀角（镑）生地黄白芍药牡丹皮劳心动火，吐血、衄血者，此方主之。心属火而主脉，过劳其心，则火妄动而血涌溢，越窍而出，则为吐为衄者势也。经曰∶治病必求其本，故以凉心之药主之。生犀能解心热，生地能凉心血，
《内经》云∶“木郁达之”，古来注释者，以“达”为宣吐；又云∶用柴胡、川芎条而达之。愚谓此不过随文训释，而于“达之”之意，犹有未尽然也。夫木郁者，即肝郁也。《素问》云∶“治病必求其本。”而郁症之起；必有
丹溪治陈状元弟．因忧病咳唾血．面黧色．药之十日不效．谓其兄曰．此病得之失志伤肾．必用喜解．乃可愈．即求一足衣食之地处之．于是大喜．实时色退．不药而愈．由是而言．治病必求其本．虽药中其病．苟不察其得病之