《圣济总录》 水气遍身肿满
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《圣济总录》 水气遍身肿满
论曰∶肾主水,脾胃俱主土,土克水,胃为水谷之海,其气虚,不能传化水气,使水气浸渍腑脏,又脾得水湿之气,土衰不能制之,水气独归于肾,肾虚三焦不泻,经络闭塞,故水气溢于皮肤,传流四肢,所以通身肿也。其候上气体重,小便黄涩,肿处按之,随手而起是也。治通身肿喘。款气丸方。
丁香 木香 沉香 白檀香 桂(去粗皮) 肉豆蔻(去壳) 槟榔(锉) 荜澄茄 大戟(炒) 甘遂(炒各一分) 木通(锉一两) 续随子(去皮) 海蛤 郁李仁(去皮) 瞿麦甜葶苈(炒) 桑根白皮(锉,炙) 牵牛子(各一分) 腻粉(一钱) 巴豆(慢火炮过,出油令尽一分)
上二十味,捣为细末,研白粳米饭为丸,如绿豆大。每服三丸至五丸,煎橘皮汤下。
治遍身水肿。木通汤方。
木通(锉) 苦葫芦子(各一两半) 泽泻 防己(各三分) 猪苓(去黑皮) 海蛤(细研各一两
上六味,粗捣筛。每服五钱匕,水七分,酒七分,入葱白五寸(切),煎至八分,去滓,食前温服,当下小便数升肿消。
治水气遍身肿满,皮肉欲裂,心腹内气胀,小便不利,饮食不消。甘遂丸方。
甘遂(一两) 葶苈(炒二两半) 赤茯苓(去黑皮一两) 陈橘皮(汤浸去白,焙) 郁李仁(各
上五味,捣罗四味为细末,别捣葶苈如脂,内散中,蜜丸如梧桐子大。空心饮下七丸,日一服。如不利,稍加之,以利为度。
治水病通身微肿,腹大,食饮不消。小消化丸方。
芫花(微炒) 甘遂(微炒) 大黄(锉碎,醋拌,炒干) 葶苈(炒令紫色各一两) 巴豆(去心、皮,麸炒,研出油尽四十枚)
上五味,捣罗为末,炼蜜为丸如小豆大。每服饮下三丸,不知,稍增至五丸,以知为度治水病通身肿满,喘急,大小便涩。大豆散方。
大豆黄(醋拌,炒干) 大黄(微煨,去皮各一两)
上二味,捣罗为散。每服二钱匕,临卧时煎葱、橘皮汤调下,平明以利大肠为度。治水通身肿满,喘急,小便涩。一字汤方。
甘遂 大戟(去皮各一两)
上二味,锉,用慢火炒令黄色,粗捣筛。每服一字匕,以水半盏,煎三五沸,便须倾出,不得煎过,去滓,温服之,不过十服大效。
治通身肿满,喘急,小便涩。大戟散方。
大戟(去皮,细切,微炒二两) 干姜(炮裂半两)
上二味,捣罗为散。每服三钱匕,用生姜汤调下。良久糯米饮投之,以大小便利为度。
治水气通身黄肿。葶苈丸方。
葶苈(微炒) 防己 陈橘皮(汤去白,焙) 郁李仁 紫苏子 赤茯苓(去黑皮各半两)
上六味,捣罗为末,炼蜜为丸如梧桐子大。麝香酒下二十丸,日三服,以小便利为度。
治水病通身洪肿。鲤鱼汤方。
鲤鱼(净去鳞、肠、肚一头一斤) 赤茯苓(去黑皮一两) 泽漆(微炒一两半) 甘草(炙一两) 泽泻(二两半) 人参(一两半) 杏仁(汤浸去皮尖、双仁,麸炒半两)
上七味,将六味粗捣筛,先以水三升,煮鱼取一升半。每服以鱼汁一盏,入诸药末三钱匕,煎取七分,去滓温服,日二三,小便利乃止。
治水肿通身皆肿。桑白皮汤方。
桑根白皮(炙黄色,锉五两) 吴茱萸(水浸一宿,炒干二两) 甘草(炙一两)
上三味, 咀如麻豆。每服五钱匕,用水二盏,生姜一枣大(切),饴糖半匙,煎至一盏,去滓温服,日再。
治水病通身洪肿,四肢无力,喘息不安,腹中虚胀。泽漆汤方。
泽漆(微炒三两) 赤小豆(微炒二两) 甘草(炙三分) 鲤鱼(净去肠、肚并鳞一头重一斤者) 麦门冬(去心,焙三分) 赤茯苓(去黑皮一两) 人参(三分)
上七味,将五味粗捣筛,先用水五升,将鲤鱼与小豆同煮至二升,去滓,内药末五钱匕,入生姜一分拍破,煎一升,去滓,分二服,弱人作三服,日再,以小便利、肿气减或小溏下为度。若小便大利,还从一合始,大便利则止;若水甚,加泽漆至半斤;渴,加栝蒌根一两。
治水肿遍身,小便涩,腹满。赤小豆汤方。
赤小豆(微炒一升) 桑根白皮(炙,锉一两) 泽漆茎叶(切,炒三分)
上三味,将二味绵裹,用水九升,与小豆三味,煮令熟,去绵裹诸药,只留小豆。饥则食小豆,渴即饮汁,以利为度。
治水气通身肿。麻黄汤方。
麻黄(去根节二两半) 白术(锉碎,微炒二两) 甘草(炙一两) 石膏(碎三分) 赤茯苓(去黑皮一两)
上五味,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏半,枣二枚(劈破),生姜一枣大(拍碎),同煎至一盏,去滓温服,日三。每服后盖复,令汗出瘥。
治水气通身肿,其脉沉迟,芍药汤方。
芍药(锉,炒一两) 桂(去粗皮半两) 黄 (锉三分)
上三味,粗捣筛。每服五钱匕,用米醋一合,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。心当烦勿怪,六七日即瘥,勿食盐。
治通身洪肿。木香丸方。
木香 肉豆蔻(去皮) 青橘皮(去白,焙) 槟榔(煨,锉各一两)
上四味,捣罗为细末,用枣肉丸如绿豆大。每服空心温酒下二十丸,渐加至三十丸。
治水气通身黄肿。蒴 酒方
上用蒴 根捣汁一盏,酒一盏和之,置暖处一宿。旦起空心服之,瘥。
治营卫不通,遍身肿满,咳嗽足肿,小便不利。通治十水。水银丸方。
水银(水煮一日) 芒硝 椒目(微炒出汗各三分)
上三味,捣罗为细末,炼蜜丸如绿豆大。每服十丸,空心米饮下,日二服,小便利瘥。
治水气肿满,气息喘急,小便不利,并男子女人虚积,及遍身黄肿。白丸子方。
腻粉半两 粉霜 滑石(末各四钱匕) 砂 寒水石(火 过,为末) 白丁香(直者,末各三钱匕)
上六味,先将腻粉、滑石二味研匀,红纸裹,更和白面作饼子,再裹合,复用酒湿红纸,裹二十四重后,用桑柴熟火烧,以面熟为度,取出与前药四味一处研匀,用水浸蒸饼心,搦干和为丸,如豌豆大。每煎生姜水下,食前吃,第一日三丸,日三;第二日四丸,日三;第三日五丸,日三;第四日六丸,日三。服后以小便无数取下水为度,服四日病未下,更加一日。如服药第二日觉口气时,便用后漱口药漱之。
漱口齿。贯众汤方。
贯众 黄连(去须各半两)
上二味,粗捣筛。每用一钱匕,水一盏,煎三两沸,入龙脑少许,温温漱之,白粥养百日。
治水肿腹满,四肢羸瘦喘促,小便涩少妨闷。海蛤丸方。
海蛤(研二两) 木香 诃黎勒皮 防己 浓朴(去粗皮,生姜汁炙) 旋复花(各一两)白槟榔(锉) 鳖甲(去裙 ,醋浸,炙) 郁李仁(去皮,研一两半) 桂(去粗皮半两)
上一十味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,煎大腹皮汤下。
治水气。第一日空心先服槟榔丸一服,日中后服枳实汤一服。次日亦然。第三日空心临卧服万灵丸各一服。第四日早晚服水银丸各一服。其病当于大小便俱利,则吃煮赤小豆。如渴,不可饮水,当服白术汤,然后常服鹿茸丸则永安。槟榔丸方。
槟榔(煨,锉) 牵牛子(半生半炒) 葶苈(隔纸炒各一两) 恶实 木香 青橘皮(汤浸去白) 郁李仁(去皮尖,炒,研) 枳壳(不去瓤) 白茯苓(去黑皮) 防己(各半两)大黄(湿
上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服四十丸,空心煎桑根白皮汤下。
治水气。枳实汤方。
枳实(去瓤,麸炒) 升麻 甘草(炙,锉) 桑根白皮(锉,炒) 知母(焙) 紫菀(去苗土) 白术 黄 (细锉) 赤茯苓(去黑皮) 秦艽(去苗土) 黄芩(去黑心) 麦门冬(去心,焙干)
上一十二味等分,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,葱白两茎,同煎至七分,去滓,温服治水气肿满。万灵丸方。
苦葫芦子(焙干五两) 苦葫芦瓤(焙干二两半) 牵牛子(三两一半生一半炒熟)
上三味,为细末,酵糊和丸如梧桐子大。每服三十丸,空心临卧各一服,煎桑根白皮汤下。
治水气腹满,小便不利。水银丸方。
水银(一两酒煮一日,研如泥) 椒目(一两碎) 苦葶苈(二两隔纸炒令香) 马牙硝(一两
上四味,同研匀,炼蜜和入臼内,捣千百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,空心临卧各一服,米饮下。其病当从大小便俱利出。可食少赤小豆。
治水气渴,腹胁胀满。白术汤方。
白术 赤茯苓(去黑皮) 人参 甘草(炙)
上四味等分,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏,煎一盏半,去滓温服。
治水气平愈,体瘦如旧。可服平补鹿茸丸方。
鹿茸(酥炙,去毛) 肉苁蓉(酒浸,去皴皮,焙) 干地黄(焙) 柏子仁(研) 菟丝子(酒浸一宿,焙各一两) 黄 (细锉) 白茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮) 防风(去叉) 远志(去心) 车前子 五味子(各半两)
上一十二味,捣罗为细末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服三十丸,空心米饮下,加至四十丸。
治水气。轻粉丸方。
水银粉(四钱) 滑石(二钱) 凝水石(三钱) 海金沙(一钱)
上四味,细研匀,用白面裹,上用泥裹,以牛粪火烧,觉火稍炎便去之,取出药,恐粉走也,刮去泥及干面,就有湿者,烧面搜为丸,如绿豆大。每服第一日三丸,第二日六丸;二服第三日十二丸;三服煎浆水灯心生姜冷汤下。若病势未行,第四日更服十二丸,然所服不可过多。若能不服第四服得行乃佳,恐药力太过,须慎此一服。若服第一服,牙齿便动水行,则不可治,不须与药。若得第二日第三日小便行乃妙。服药腹中作声,背胛疼时牙欲动也,既动则用封渫牙方。
青黛 枣肉(等分)
上二味,和研如泥,封牙龈,更以荆芥汤渫三五度。若逐动小肠中水,往往小便淋滴,一日夜,身便瘦而愈。若水行患渴者,则调生凝水石末一钱,新汲水下,渴自减,小便定,迭服后补药一月,方得平复。
服前药后补药。荜茇汤方。
荜茇 荜澄茄 红豆蔻(去皮) 莲花 甘草
上五味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,生姜一小块(切),枣一枚(劈),煎至七分,和滓温服。
治水气肿满方。
楮木灰(一大斗淋汁一小斗) 糯米(一小斗) 赤小豆一大升 桃仁(去皮尖、双仁二七枚) 商陆(切一两半) 麦门冬(去心一大合) 天门冬(去心一合)
上七味,诸药以灰汁煮令烂。空心服,以饱为度,饥即吃饭无妨,日内当利,以白粥止之。
治水肿方。
商陆(不以多少去粗皮,切,阴干为末)
上用黄颡鱼三头,大蒜三枚,绿豆一合,水二大碗,同煮以豆烂为度。先将豆任意吃,却以汁调下药末二钱匕,其水即消。
治水气头面身体俱肿。苦瓠丸方。
苦瓠(一枚)
上一味,拣无靥痕者,取白瓤实捻丸之如大豆粒,每粒用面裹煮沸。空腹吞七粒,相次出水一升,三日水自出尽,以至大瘦是效。三年当忌发病食物。
相关参考
论曰肾者、胃之关。开窍于二阴,水谷入胃。输于下焦。机关在肾,小儿脾肾禀受不足者,关闭不利,水液不能下输,致水聚于胃而生诸病,土不胜水,水液妄行。乘于肌肉,流溢皮肤,故为肿满,然有水肿,有风肿,皮薄如熟
论曰血气滋荣,外濡于腠理,则形体充实,伤寒汗下之后,血气不足,腑脏虚寒。营卫涩滞,津液不通,肌肉无以充荣,故令身体虚肿,若脾与肾脏俱虚,不能约制于水,水气流溢于皮肤,则变水气肿满。治伤寒后身体肿满,心
论曰脾合土,候肌肉,土气和平,则能制水,水自传化,无有停积,若妊娠脾胃气虚,经血壅闭,则水饮不化,湿气淫溢,外攻形体,内注胞胎,怀妊之始肿满者,必伤胎气,如临月而脚微肿者,利其小便,则病可愈。治妊娠经
证名。水肿之一。即全身水肿。见《圣济总录·水肿门》。《证治要诀·肿》:“肿病不一,遍身肿,四肢肿,面肿,脚肿,……然有阳水,有阴水。并宜先用五皮饮、升降汤或除湿汤加木瓜、腹皮。”作者认为属于阳水的遍身
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论曰∶《内经》谓肾为水肿,肺为喘呼,气逆不得卧。盖肾主水,肺主气,肾虚不能制水,水气胀满,上乘于肺,肺得水而浮,故上气而咳嗽。古方有曰,肿从脚起,上气而咳,名曰白水,其病在肺。治水咳逆上气,通身肿满短
论曰水分者,以水气上下溢于皮肤,分散四末,发为肿,盖肾者胃之关,关闭不利,故聚水而从其类也,此病与血分治疗有先后耳。治妇人水分肢体肿满不消,因经水不通,宜先去水,后调经血。鳖甲丸方鳖甲(去裙醋炙)杏仁
论曰产后气血俱虚,寒湿客搏,致脾胃怯弱,不能播散诸气,使水血不分,流溢肌肤,故为肿满,利其小水,则病可愈。治产后通身肿满,气喘烦闷。防已汤方防已枳壳(去瓤麸炒)桑根白皮(锉)芎葳蕤当归(切焙各一两)葶
论曰香港脚风湿毒瓦斯,客搏肾经,肾者胃之关也。关闭不利,则聚水而生病,水性就下,故令肾气不化,小便不利,湿寒之气,下注足胫,肿胀不消。故谓之香港脚肿满。治香港脚肿满。茯苓散方赤茯苓(去黑皮三两)葶苈(
论曰下痢身体浮肿者,久痢所致也,痢久则胃气弱而肠虚,胃者土也。所以化水谷而充肌肉,若胃土气衰,不能胜湿,则水气妄行,流溢皮肤,故痢而兼肿也。得小便利者乃愈。治夏月暴冷或壮热,泄痢引饮。变遍身浮肿,脉沉