《中医基础理论》 风气内动
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《中医基础理论》 风气内动
（一）内风的含义风气内动，即“内风”。“内风”，是体内阳气亢逆变动而生风的一种病理变化。因其病变似外感六淫中风邪的急骤、动摇和多变之性，故名。由于“内风”与肝的关系较为密切，故又称肝风内动或肝风。
在疾病发展过程中，或阳热亢盛，或阴虚不能制阳，阳升无制，均可导致风气内动。故内风乃身中阳气之变动，肝风内动以眩晕、肢麻、震颤、抽搐等病理反映为基本特征。风胜则动，因其具有“动摇不定’’的特点，故临床上称之为动风。
（二）内风的病理变化
风气内动有虚实之分，主要有热极生风、肝阳化风、阴虚风动和血虚生风等。
1．热极生风：热极生风，又称热盛风动。多见于热性病的极期，由于邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血，燔灼肝经，使筋脉失其濡养所致。临床上以高热、神昏、抽搐、痉厥、颈项强直、角弓反张、目睛上吊等为临床特征。
2．肝阳化风：肝阳化风，多由于情志所伤，操劳过度，耗伤肝肾之阴，以致阴虚阳亢，水不涵木，浮阳不潜，久之则阳愈浮而阴愈亏，终至阴不敛阳，肝之阳气升动而无制，便亢而化风，形成风气内动。临床可见筋惕肉晌、肢麻震颤、眩晕欲仆，或口眼喁斜，或半身不遂，甚则血随气逆而卒然仆倒，或为闭厥，或为脱厥。
3．阴虚风动：阴虚风动；多见于热病后期，阴津亏损，或由于久病耗伤，阴液大亏所致。主要病机是阴液枯竭，无以濡养筋脉，筋脉失养，则变生内风，此属虚风内动。临床可见筋挛肉晌、手足蠕动，以及阴液亏损之候。阴虚风动在病机和临床表现等方面与肝阳化风、热极生风是有区别的。
4．血虚生风：血虚生风，多由于生血不足，或失血过多，或久病耗伤营血，肝血不足，筋脉失养，或血不荣络，则虚风内动。临床可见肢体麻木不仁、筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸等症以及阴血亏虚之候。
此外，尚有血燥生风，多由久病耗血，或年老精亏血少，或长期营养缺乏，生血不足，或瘀血内结，新血生化障碍所致。其病机是津枯血少，失润化燥，肌肤失于濡养，经脉气血失于调和，血燥动而生风。临床可见皮肤干燥或肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落屑等症。
（三）外风与内风的关系
外风为六淫之首，四季皆能伤人，经口鼻或肌表而人。经口鼻而入者，多先侵袭肺系；经肌表而人者，多始于经络，正虚邪盛则内传脏腑。这两种途径又可同时兼有。因外风作用部位不同，临床上可有不同的表现。内风系自内而生，多由脏腑功能失调所致，与心肝脾肾有关，尤其是与肝的关系最为密切。其临床表现以眩晕、肢麻、震颤、抽搐等为主要特征。
相关参考
病因病理学名词。指因脏腑功能失调，气血逆乱，筋脉失养，出现眩晕、抽搐、昏仆及口眼?斜、两目上视等神经系统症状。因其似风象的急骤、动摇和多变，故名。《素问·至真要大论》：“诸暴强直，皆属于风。”
病变过程中出现动摇、眩晕、抽搐等症状，称为“肝风”，它属于病理变化的表现，为区别于外感风邪，故称肝风内动，实际与“风气内动”同义。其病机和肝主血、主筋、开窍于目、其经脉上巅络脑等的功能失调有闯，故有“
穴位名。即腋下动脉。指腋下三寸的天府穴。《灵枢·卫气》：“手太阴之本。在寸口之中，标在腋内动也。”
病变过程中，由于津液亏损，液少血枯、失血、血不养筋，或肝肾不足，阴不潜阳而肝阳上亢等，均可引动肝风，出现眩晕，缓弱的抽搐、震颤整症，称为“虚风内动”。本证多见于大汗、大吐、大泄、大出血或久病伤阴，肝肾
病证名。指肝风不因外感风邪而动者。以眩晕、抽搐、震颤为主症。《素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。”肝风内动可分虚实，虚证有阴虚动风，血虚生风；实证有肝阳化风，热极生风。参肝风条。
又称“金疮痉”，指因皮肤破伤处受邪（破伤风杆菌）而致抽风的一种病症。病因血虚不能养筋，病邪由伤口内侵，使风气内动所致。临床表现为面唇青紫，苦笑面容，肌肉阵发性痉挛，角弓反张，牙关紧闭，呼吸困难，痰鸣，
病证名。是由阴虚、血虚内生的风证。多见于大汗、大吐、大泄、失血或久病伤阴者，由阴液枯竭，或津少血枯，无以濡养筋脉，或肝阴不足，阴不潜阳而肝风内生所致。症见肢体麻木不仁、筋挛肉瞤、眩晕震颤、手足蠕动或昏
病证名。是由阴虚、血虚内生的风证。多见于大汗、大吐、大泄、失血或久病伤阴者，由阴液枯竭，或津少血枯，无以濡养筋脉，或肝阴不足，阴不潜阳而肝风内生所致。症见肢体麻木不仁、筋挛肉瞤、眩晕震颤、手足蠕动或昏
①泛指自然气候。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》：“夫人禀五常，因风气而生长。风气虽能生万物，亦能害万物。”②病因学名词。六淫之一。《素问·风论》：“风气藏于皮肤之间。”详风条。
病证名。出《诸病源候论》。指小儿肿满，因皮肤受风，风搏于气而致虚肿如吹者。参见小儿肿满条。