表症怎么用？《伤寒捷诀》表症

Posted 2022-11-02 《伤寒捷诀》

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伤寒表症是如何．无汗恶寒身热多．头项俱疼脉浮取．施方审症汗之和．

相关参考

阳明口渴苦头痛．水不下咽将衄血．瘀血停留定发狂．病家外症无寒热．按阳明内有热者．欲饮水．今漱水不欲咽．是热在经而里无热也．阳明经气血俱多．经盛．逼血妄行．故知必作衄也．宜犀角地黄汤及茅花汤主之．无表症

伤寒之用表药．固其常也．而余独鳃鳃慎之．何欤．盖药性有刚柔．人质有浓薄．喜用之则昌．不喜用之则危．匪细故也．即以麻黄论．味轻而浮．长于驱寒者也．而失之太热．羌活独活．利关节为最胜也．而失之过燥．如太阴

烦躁有阴阳表里四条，按烦与躁，同一烦闷不宁也。身大热，脉浮大，有表症，无汗而烦，名曰烦热，宜发汗。身不大热，脉沉数，无表症，汗多而烦，名曰烦躁，宜清里。另有不发热，脉沉迟，口不消水而烦者，名曰阴躁，用

有一患者，仲夏误伤手，腰背反张，牙关紧急，脉浮而散，此表症也，遂用羌活防风汤一剂即解。此症若在秋冬腠理致密之时，须用麻黄之类以发汗。此乃暴伤，气血不损之治法也。

仲景以太阳冬月司令之伤寒，酌以麻黄汤治寒邪伤营，无汗发热之表症，以桂枝汤治风邪伤卫，有汗发热之表症。然此按北方方宜，分经络，立规矩，为后世指南者也，施治三时，施之江浙则不合。赖陶氏发明仲景麻黄、桂枝二

夫渴者，邪热入脏津液枯竭，而脏腑精华不足也。故四五六日之间而渴者，是邪已传阴分，理之所宜。若一二三日间，尚在三阳传变而渴者，理之所逆，盖里既热甚，而表症未罢，是谓两感。如表症既退而渴者，是邪尽入于里也

（畜）清心肝热痰牛黄（专入心肝）。味苦性凉。古人用此解心经热邪。及平肝木。通窍利痰定惊。及痰涎上壅。中风不语等症。（中风须辨真伪。真则外有表症可察。伪则内有虚症可寻。真则表症见而神志无恙。伪则表症既无

黄帝曰∶今夫热病者，皆伤寒之类也，岐伯曰∶人之伤于寒也，则为热病。巨阳受之，头项痛腰背强；阳明受之，身热目疼鼻干不得卧；少阳受之，胸痛而耳聋。三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。此言三阳经表症

伤寒头痛，常痛不休，不比内伤头痛，时作时止。故伤寒头痛发热，三阳经者多。然三阳中，惟太阳经更多。故头痛身痛，恶寒发热，两足常冷，皆太阳表症也。无汗脉浮紧，北方冬月麻黄汤，南方羌活败毒散；有汗脉浮缓，北

潮热者，如潮水之有准，而不失其时。但热不寒，不若似疟，先寒后热，尚有表症者。发作有时，不若发热壮热烦热常热不休者。杂症潮热，有实有虚。外感潮热，惟以阳明肠胃，积热燥屎所致。故潮热多用清、下二法，以里症

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