里症怎么用？《伤寒捷诀》里症

Posted 2022-11-01 《伤寒捷诀》

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伤寒里症心腹痛．不恶寒而恶热蒸．其脉沉数兼自汗．二便秘少下之生．

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在腑不寒专发热．咽干作呕心烦渴．发狂谵语大肠坚．大小三承汤可啜．按不恶寒者，邪不在表也．咽干烦渴，并作呕者．皆胃热甚也．胃火上冲．故心神失守．谵语狂言．大便坚燥．皆里症也．急宜下之．陶节曰．伤寒邪热传

伤寒传里．发热口干．胸满．烦躁．甚则谵语揭衣．皆里实也．攻之无疑．又何慎焉．不知攻里之法．宜缓不宜速．宜平不宜峻．宜专不宜杂．宜升不宜降．宜润不宜燥．何以言之．饮食入胃．消之者脾．腐之者中焦易易者．唯

有一患者，杖处略破而患此，脉洪大而实，此里症也。用大芎黄汤一剂，大便微行一次，悉退。若投表药必死，宜急分表里虚实而治之，庶无误矣。

[img]yangminglizhengyongyaotu.jpg[alt]阳明里症用药图[/alt][/img]凡用此方，必须审察的确，总要知道胃家实三字提纲。何谓胃家实？如大小便不通是也；大便硬，

□〔《活》〕发热恶寒，身体痛而脉浮者，表证也。表证者，恶寒是也。恶寒者，属太阳，宜汗之。□〔成〕恶寒一切属表，虽里症悉具，而微恶寒者，亦是表未解也，犹当先解其外，候不恶寒为外解，乃可攻里也。不恶寒反恶

潮热者，如潮水之有准，而不失其时。但热不寒，不若似疟，先寒后热，尚有表症者。发作有时，不若发热壮热烦热常热不休者。杂症潮热，有实有虚。外感潮热，惟以阳明肠胃，积热燥屎所致。故潮热多用清、下二法，以里症

胸胃皆在中。胁肋在身之侧。故胁肋之症，在杂症门，以肝胆肺三经所主；外感门，一惟少阳，盖表邪传里，必由胸以至胁，故胸满多是表症，腹满方是里症，若满胁痛，皆是半表半里之症。然伤寒发热胁满痛，亦有兼太阳阳明

凡疟寒热如期而发，余时脉静身凉常也，以疟法治之。设传胃者，必现里症，（应下之症。）名为瘟疟，以疟法治者死。当以瘟疫法治之。此症下后，里症除，寒热独存者，是瘟减疟在。疟邪未去者，宜疏，清脾饮。邪去而疟势

舌见白苔滑者．邪初入里也．丹田有热．胸中有寒．乃少阳半表半里之证也．宜用小柴胡汤、栀子豉汤治之．[i]（图缺）[/i]【介按】白色为寒．表症有之．里症有之．而虚症实症亦有之．凡风寒湿邪．国中皮腠．即为

【伤寒便结之症】恶寒身热，大便闭结，此表邪未解，里症又急，即太阳阳明脾约症也。时寒时热，口苦耳聋，大便闭结，此半表半里，即少阳阳明症也。口燥舌黄，恶热多汗，大便闭结，此正阳阳明症也。若表症全除，口燥咽

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