白血病 白血病根据病程分类
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白血病 白血病根据病程分类
白血病可根据病程、临床特征和细胞形态学等进行分类。（1）病程和临床特征分类
按病程缓急和白血病细胞成熟程度，可将白血病分为：
①急性白血病：病情发展迅速，骨髓及周围血中主要是异常原始和幼稚细胞；
②慢性白血病：病程比较满，骨髓及血中主要是较成熟的异常细胞，其次为幼稚细胞。
慢性白血病还可按不同细胞系列，分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多毛细胞白血病和幼淋巴细胞白血病。
（2）细胞形态学分类
可分为：①急性淋巴细胞白血病；②急性非淋巴细胞白血病。后者主要包括急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。
（3）按周围血象中白细胞总数和幼稚细胞数
可分为：①白细胞增多性：外周血象中白细胞显著增多（15×109／L以上），并有大量幼稚细胞；②白细胞不增多性：外周血中白细胞不增多，甚至低于正常（15×109／L以下），血中较难发现异常幼稚细胞。
（4）特殊类型白血病
特殊类型白血病包括：
①低增生性白血病；
②绿色瘤或粒细胞肉瘤；
③嗜酸粒细胞白血病；
④嗜碱粒细胞白血病；
⑤成人T细胞白血病；
⑥非Hodgkin淋巴瘤细胞白血病；
⑦肥大细胞（或组织嗜碱细胞）白血病；
⑧浆细胞白血病；
⑨急性混合细胞白血病；
⑩急性全髓细胞白血病。
相关参考
１．淋巴肉瘤性白血病系指淋巴肉瘤的病程中发生骨髓广泛转移。小儿时期淋巴瘤约有３０％发生急性淋巴细胞白血病，发病率远较成人为高。病人常有颌下、颈部、纵膈等淋巴结肿大，以及肝脾肿大。有淋巴瘤的表现，同时有
病程长短不一，平均生存期１．７～９年，一般３～４年，也有长达１０年以上，甚至２９年，老年及女性预后相对较好。慢淋终末期可发生变异，有三种类型：①幼淋变或混合慢淋／幼淋细胞变，见于１０％患者，其特点为幼
白血病是造血系统的一种恶性疾病。其特点为体内有大量白细胞广泛而无控制地增生，出现于骨髓和许多其他器官和组织，并进入外围血液中。[b]诊断要点[/b]（１）临床分类与分型：骨髓和外围血液中主要的白血病：
白血病是造血系统的恶性肿瘤，主要病理变化是造血组织异常的弥漫性增生。周围血表现为白细胞显着增加且有幼稚细胞出现，浆细胞增多。根据细胞类型可分为粒细胞、淋巴细胞及单核细胞3型。根据血象特点可分为白细胞增
白血病是造血系统的恶性肿瘤，主要病理变化是造血组织异常的弥漫性增生。周围血表现为白细胞显着增加且有幼稚细胞出现，浆细胞增多。根据细胞类型可分为粒细胞、淋巴细胞及单核细胞3型。根据血象特点可分为白细胞增
检测微小残留白血病的意义在于：（1）有利于更早地预测白血病的复发；指导白血病的临床治疗，根据体内白血病细胞多少以决定是继续化疗抑或停止治疗；（2）有利于较早发现白血病细胞是否耐药，并依此指导临床选用更
根据细胞形态学和临床预后的不同，将ALL分为L1，L2，L3三个亚型。L1型：以小淋巴细胞为主，胞浆极少，高核，浆比例，核形规则，染色质均匀致密，核仁不清晰。L2型：大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍，
机体对某些疾病或外界刺激发生反应，可表现为外周血白细胞显着增多，同时可出现幼稚细胞，这种现象称为类白血病反应。类白血病与白血病之不同在于：类白血病的白细胞变化不带有肿瘤特性，且存在一定的疾病诱因，当诱
白血病最常见的是急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞臼血病，还有慢性粒细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病等，但除此之外，还有些比较少见或罕见类型的白血病，如毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、
90％以上的儿童白血病为急性白血病，其中70％～85％为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感，因此，采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。经过多年实践，我国对儿童急性