《圣济总录》 虚劳四肢逆冷
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《圣济总录》 虚劳四肢逆冷
论曰四肢者诸阳之本也，阳气内盛，则卫外而为固，乃能充灌于四末，劳伤之人，阳气虚损，阴气乘之，不能温养四肢，故手足为之逆厥。治虚劳短气，胸胁苦满，唇口干燥，手足逆冷，或有烦躁，目视 ，腹内时痛。不思饮食，安神保精，紫芝丸方
紫芝（一两半） 山芋 天雄（炮裂去皮脐） 柏子仁（炒香别研） 枳实（去瓤麸炒黄） 巴戟天（去心） 白茯苓（去黑皮各一分半） 人参 生干地黄（洗焙） 麦门冬（去心焙） 五味子（去茎叶炒） 半夏（汤洗去滑炒） 牡丹皮 附子（炮裂去脐皮各三分） 蓼实 远志（去心各一分） 泽泻 瓜子仁（炒香各半两）
上一十八味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服十五丸，温酒下，空心日午夜卧各一服，渐增至三十丸。
治虚劳手足彻冷，精气衰少，骨节疼痛，或时烦热，阴痿不起，久服令人骨体丰盛，肤色光泽，茯苓丸方
白茯苓（去黑皮三分） 牡荆实（半分） 天门冬（去心焙） 肉苁蓉（酒浸去皴皮炙干） 牡蒙山芋 巴戟天（去心） 石长生（去土） 菟丝子（酒浸一宿蒸过别捣） 桂（去粗皮）杜仲（去粗皮酥炙） 牡蛎（熬） 吴茱萸（汤浸炒干） 熟干地黄（洗焙干） 泽泻 石槲（去根及稍黑者） 附子（炮裂去皮脐） 天雄（炮裂去皮脐） 人参（各一分）
上一十九味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，食前夜卧各一治虚劳阳气不足，四肢逆冷，虚羸少气，补虚益气，黄 丸方
黄 （锉一两） 熟干地黄（焙二两） 石槲（去根） 五味子（炒） 白术 枸杞子 肉苁蓉（酒浸一宿去皴皮焙） 山芋 桂（去粗皮） 人参 甘草（炙锉各一两半）
上一十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，日二，稍加至三十丸，饮下亦得。
治虚劳两足疼冷，或时发热。由于行房失度，两目 ，四肢沉重，多卧少起，鹿茸丸方
鹿茸（酒浸炙黄） 桂（去粗皮） 石膏（碎各三分） 熟干地黄（洗焙） 续断 牛膝（酒浸一宿锉焙各一两） 肉苁蓉（酒洗切焙） 干姜（炮各半两） 杜仲（去粗皮酥炙二两） 菟丝子（酒浸别捣） 荆子 五味子（炒） 人参 巴戟天（去心） 远志（去心） 蛇床子（炒香） 石槲（去根及黑者） 枸杞子（各一两）
上一十八味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服十五丸，空腹食前夜卧，温酒下。渐加至二十丸，亦可为散，酒服一钱匕。
治虚劳不足。手多冷，补虚益气，钟乳散方
钟乳（研半两） 防风（去叉） 人参（各一分） 细辛（去苗叶半分） 桂（去粗皮）干姜（炮各一钱）
上六味，捣罗为散，分作五贴，每旦温酒调服一贴。服讫饮食冷热饥饱，皆令适中，时饮少酒，常令醺醺，若热烦，以冷水洗手面。
治虚劳，两足厥冷，夜多盗汗，身体多寒，骨节沉重，精神不守，恶闻人声，梦寐失精，吃食减少，大便不调，昏困多睡。菟丝子丸方
菟丝子（酒浸别捣末半两） 五味子 鳖甲（去裙 醋炙） 熟干地黄（焙） 芎 天灵盖（酥炙） 桂（去粗皮） 防风（去叉） 牡蛎（熬） 黄 （锉炒各一分） 附子（炮裂去皮脐） 石槲（去根） 山茱萸 白茯苓（去黑皮） 萆 （各半两） 牛膝（酒浸一宿切焙一两）
上一十六味，捣罗为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，空心，入盐少许，煎茯苓汤下。
治虚劳久病，真气欲绝，喘满自汗，四肢厥逆，面色青白，全不入食，续命丸方
楮实（四两） 附子（炮裂去皮脐） 桂（去粗皮各一两） 牛膝（酒浸一宿切焙一两半） 蜀椒（去目并合口者炒出汗二两）
上五味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温酒或盐汤下，空心食前服治五劳手足逆冷，肌体羸瘦，面干少色，四肢拘急，不思饮食，及阴毒伤寒，四肢厥冷，面青自汗，妇人血脏虚冷，伤中带下，男子膀胱小肠寒疝气痛，或小便频数，淋沥不禁，及久患滑泄泻痢，悉治之，内固丸方
硫黄（研） 乌头（水浸三日切以盐炒黄去盐不用） 青橘皮（去白炒） 香子（盐炒各二两） 楝实（锉炒一分）
上五味，捣罗为末，酒煮面糊，丸如梧桐子大，雄黄研细为衣，每服七丸至十丸，盐汤或温酒下，空心食前服。
治虚劳手足逆冷，脚膝疼痛，补虚黄 浸酒方
黄 （去芦头二两） 萆 防风（去叉） 芎 牛膝（去苗各一两半） 独活（去芦头）山茱萸（各一两） 五味子（二两）
上八味细锉，用生绢袋子贮之，以好酒二斗浸，秋冬五日，春夏三日，每日空腹温服半盏。
治丈夫五劳七伤，小便数，饶虚汗，足膝冷疼，不能久立，健忘昏塞，精神不爽。山芋苁蓉丸方
山芋 肉苁蓉（酒浸切焙） 牛膝（酒浸切焙） 菟丝子（酒浸捣焙） 五味子 杜仲（去粗皮炙锉） 泽泻熟干地黄（焙） 茯神（去木） 人参 山茱萸 桂（去粗皮） 巴戟天（去心）石槲（去根） 鹿茸（去毛酥炙） 蛇床子 远志（去心） 续断 覆盆子 天雄（炮裂去皮脐）甘草（炙锉等分）
上二十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，温酒下，空心食前、日再服，一方为散，酒调下二钱匕。
治五劳七伤，髓液虚惫，四肢逆冷，黄 丸方
黄 （锉） 肉苁蓉（酒浸切焙） 五味子 天雄（炮裂去皮脐） 牛膝（酒浸切焙各二两）熟干地黄（三两） 干姜（炮） 山芋 山茱萸 桂（去粗皮各一两半）
上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前酒下。
相关参考
论曰眠寝之间，汗出盗人气血，久则津液枯耗，谓之盗汗，此盖虚劳之人，阳气外虚，风在肌表，腠理虚疏，心气不足故也，不治则营卫衰损，肌肉消悴，变为羸瘠。治虚劳营卫不调，夜多盗汗，四肢烦疼，饮食进退，肌瘦面黄
论曰肾气不化，则二阴不通，故小便不利，胃气不足，则肌肉开疏，故皮肤浮肿，脾者土也，脾虚既不能制水，肾者胃之关也，关闭不利，是以水气流溢于皮肤为肿也。治虚劳四肢发肿，饮食不进，百节无力，多卧少起，人参汤
论曰虚劳小便余沥者，肾气虚弱，而膀胱不利故也，膀胱不利，则气不能化，气不化，则水道不宣，故小便后有余沥。治虚劳肾气内伤，小便余沥，阴下湿痒，四肢羸极，梦寐失精，夜有盗汗。磁石丸方磁石（烧令赤醋淬五遍水
论曰寒疝为病，阴冷内积，卫气不行，结于腹内，故遇寒则发，其状恶寒不欲食。手足逆冷，绕脐痛，白汗出。治寒疝四肢逆冷，气弱汗出，蓬莪术汤方蓬莪术（一两炮）干姜（半两炮）附子（炮裂去皮脐一两）芎（三分）桂（
论曰虚劳之人，阳气不足，水饮下咽，入于胃腑，不能流传，致多痰饮，其候胸膈痞闷，倚息短气，怠惰嗜卧，心下悸动，咳嗽痰水，不欲饮食是也，治法宜调顺三焦，升降阴阳，使气道通流，即痰饮自消。治虚劳不足，四肢羸
论曰伤寒病手足逆冷，其名曰厥，此因阳气衰阴气盛，阴胜则阳脉逆而不通于四肢，所以逆冷。其证令人恶寒，不饮水，下利清谷，或清便自调，或小便数，外证默静，是其候也。宜温之灸之，若灸之而手足不温者，为难治，然
论曰肾主水，受五脏六腑之精而藏之。若肾气虚弱，则足少阴之经不利，故其证腰背酸痛。小便滑利、脐腹痛、耳鸣、四肢逆冷、骨枯髓寒、足胫力劣、不能久立，故曰诊左手尺中神门以后阴脉虚者，为少阴经病，令心闷下重。
论曰四肢为诸阳之本，阳气之所通也，霍乱吐利，阳气曝厥，故四肢逆冷而脉微欲绝也。古法治四逆，专于通脉，盖营卫流行，气道升降，则手足自和，逆者顺矣。治霍乱多寒，手足厥冷，脉绝。四逆茱萸汤方吴茱萸（洗炒四两
论曰霍乱者，本由三焦气不调，清浊互相干扰，产后气血未复，冷热易伤，因饮食不化，阴阳相干，变乱肠胃，挥霍之间，吐利不已，故名霍乱，心痛者吐，腹痛者利，吐利不已，则转筋四肢厥逆也。治产后霍乱吐利，肢体逆冷
论曰阴气独盛，阳气暴衰，阳为阴所胜，内外皆阴，故成阴毒，伤寒有初得病便成阴毒者，有服汤药经五六日以上不瘥，变成阴毒者，以病本属阴，因服寒药过多，或腑脏内外受寒。阴气转盛，阳气不复所致，其候四肢逆冷，脐