羊水栓塞的处理方法

Posted 2022-10-31 羊水羊水栓塞

篇首语：天下之事常成于困约，而败于奢靡。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了羊水栓塞的处理方法相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

生孩子是女人一生中的大事，那毕竟是从自己身上掉下来的一块肉，就算别人不心疼，自己也会爱惜他们。在怀孕期间，准妈妈是非常辛苦的，要忍受孕吐的痛苦，经过了10个月的怀孕期才能迎来新生命的诞生。如果在生宝宝前发生了羊水栓塞还怎么办呢？

羊水栓塞应该如何处理？专家表示，一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即给予紧急处理。最初阶段主要是抗休克、抗过敏、解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰。

一、改善低氧血症

1、加压给氧：立即取半卧位，面罩加压给氧，必要时行气管插管或气管切开人工呼吸机给氧，改善组织缺氧状态。

2、解除肺动脉高压：应及早选用下列解痉剂，解除肺血管和支气管痉挛。

二、抗过敏

立即静脉推注地塞米松20~40mg或氢化可的松200mg，以后依病情给氢化可的松300~800mg或地塞米松20mg加入5%~10%葡萄糖液500ml中静脉滴注维持。

三、抗休克

1、补充血容量：给6%的低分子右旋糖酐500ml，快速静脉滴注，或输新鲜血或血浆以补充血容量。

2、给升压药：如血容量补足后血压仍不回升，可用多巴胺20mg加于5%葡萄糖液250ml中静脉滴注，以20滴/min开始，根据病情调整滴速。

3、纠正心衰：用毛花苷丙(西地兰)0.4mg加入50%葡萄糖溶液20ml中静脉推注，一般于6h后再重复一次。

4、纠正酸中毒：早期及时应用能较快纠正休克和代谢失调。常用5%碳酸氢钠250ml静脉滴注。

四、防治dic

羊水栓塞发生10min内，为dic高凝阶段，应尽快使用肝素。一般用肝素钠25~50mg加于生理盐水100ml中，1h内滴完，接着再给肝素钠25~50mg加于5%葡萄糖溶液200ml中缓慢静脉滴注，并以试管法测定凝血时间，使凝血时间控制在15min左右，24h肝素钠总用量控制在100mg以下。

五、预防肾衰

在血容量补足的情况下仍少尿，应给呋塞米20~40mg或依他尼酸50mg静脉注射。

六、预防感染

应选用对肾脏毒性小的抗生素预防感染。

羊水栓塞对未出生的宝宝来说如果处理的不好是致命的，孕妇一旦发生不适，就应该立刻到医院去检查，不要用自己肚子里的宝宝的生命来开玩笑，如果错过了治疗的最佳时间，宝宝的生命就不能够挽回，自己也就会自责一辈子。所以为了宝宝的健康，我们要学会照顾自己。