湿门怎么用？《张氏医通》湿门

Posted 2022-10-29 《张氏医通》

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湿门怎么用？《张氏医通》湿门

[b]羌活胜湿汤[/b] 治风湿上冲头痛。项似拔。腰似折。
羌活独活防风川芎本蔓荆子（碎。）甘草（炙。各一钱。）生姜（三片。）
水煎热服。缓取微似汗。过汗则风去湿不去也。如无头痛。去蔓荆子。换苍术。
[b]除风湿羌活汤[/b] 治风湿相搏。一身尽痛。日晡发热。
羌活防风柴胡本苍术（泔制。各一钱）升麻（八分。）生姜（一斤。）
水煎。空心热服。覆暖取微汗。按羌活胜湿汤。与除风湿羌活汤。同源异。此治头项之湿。故用羌、防、芎、一派风药。以祛上盛之邪。然热虽上浮。湿本下着。所以复用独活透达少阴之经。其妙用尤在缓取微似之汗。故剂中加用甘草。以缓诸药辛散之性。则湿着之邪。亦得从之缓去。无藉大开汗孔。急驱风邪之法。使肌腠馁弱无力。湿邪因之内缩。但风去而湿不去也。其有腰以下重。寒湿之邪留于阴分也。本方加防己以逐湿。必兼生附以行经。或见身重腰沉沉然。湿热之邪遍于阳分也。本方加苍术以燥湿。必兼黄柏以清热。非洞达长沙术附、桂附、栀子、柏皮等方。不能效用其法。其除风湿羌活汤。治外淫之湿。而无上冲头项之痛。则川芎、蔓荆无预也。亦无湿着腰疼之患。与独活尤无交涉。故但用羌、防、、姜。益入升、柴、苍术。开提周身关腠。则湿邪自无所容而外散矣。
[b]神术汤[/b]（局方）治风木之邪。内干湿土。泄利下血。
苍术（泔浸。麻油拌炒。）本川芎羌活（各一钱。）白芷甘草（炙。）细辛（各五分）生姜（三片。）葱白（二茎连须。）
上九味。水煎热服。按神术汤纯用风药。与羌活胜湿相去不远。如何可治泄利下血。盖火淫阳明之血。则燥金受伤。只合清凉。最嫌风燥。若风乘太阴之血。则湿土被郁。法当升散。切戒寒凉。当知阳明来者。色必鲜明。太阴来者。色必清稀。其源各异。故其治亦迥乎不侔。究其旨。不越风能胜湿之义。苍术专主木邪乘土。故能治外纳诸邪。以风木之邪内干土脏。故用羌、、芷、辛等风药。兼川芎以引入血分。甘草以调和胃气。胃气敷布有权。泄利下血自止。盖汗即血之液。夺其汗则血中之湿热邪气。悉从外泄而无内滞之患矣。
[b]升阳除湿防风汤[/b]（即升阳防风汤。）治风湿飧泄。及肠风滞下便血。
防风（二钱。）苍术（泔浸。去皮饭上蒸）白术（土炒。）茯苓白芍（各一钱）生姜（一片。）
水煎。热服取微汗。阳陷于下。则成飧泄。湿犯于上。则令头痛。清浊倒置而然。故用风药以胜湿也。然风木之病。稍加桂枝、甘草监制。其功尤捷。
[b]茵陈蒿汤[/b]（玉函）治湿热发黄。便秘脉实。
茵陈蒿（五钱。）栀子（五枚。碎）大黄（三钱）
上三味。水煎热服。微利黄水去为度。未去。越三日再服。按茵陈蒿汤。其旨全在通利水道。不得不借幽门为向导尔。
[b]清热渗湿汤[/b] 治夏月湿热痿困。烦渴泄泻溺赤。
黄柏（盐酒炒黑。三钱）苍术（去皮。同芝麻炒）白术（生）茯苓泽泻黄连（酒炒。各一钱。）甘草（炙。五分。生。三分）竹叶（十片。）
水煎热服。小便利为效。老人虚人。加肉桂少许。气虚喘乏。加人参。脉虚。合生脉散。内伤生冷。加炮姜。按此本二妙合五苓之半。加黄连、甘草以燥夏令之湿热。良可法也。
[b]当归拈痛汤[/b] 治湿热走注。遍身骨节烦疼。胸膈不利。足胫赤肿重痛。
羌活甘草（炙。）黄芩茵陈（酒炒。各一钱。）人参苦参（酒洗。）升麻（多汗。易黄。）葛根苍术（泔浸。自汗。易桂枝。）归身（各六分。）白术（姜制。）防风（下肿。易防己。）知母（疼热。易黄柏）猪苓泽泻（各八分）
水煎。热服无时。此湿热疼肿之圣方。若不赤不肿痛上不热为寒湿。禁用。
渗湿汤（理中汤下）五苓散（方祖）除湿汤（平胃散下）肾着汤（理中汤下）黄建中汤（桂枝汤下）小建中汤（桂枝汤下）苓桂术甘汤（桂枝汤下）小青龙汤（桂枝汤下）麻黄加术汤（麻黄汤下）麻黄杏仁薏苡甘草汤（麻黄汤下）人参败毒散（小柴胡汤下）五积散（平胃散下）防己黄汤（方祖）桂枝附子汤（术附汤下）白术附子汤（术附汤下）甘草附子汤（术附汤下）桂枝汤（方祖）桂苓甘露饮（五苓散下）虎潜丸（大补丸下）神芎丸（伊芳尹三黄汤下）半夏泻心汤（方祖）六君子汤（四君子汤下）清燥汤（保元汤下）春泽汤（五苓散下）控涎丹（十枣汤下）地黄饮子（中风门）黑锡丹（金液丹下）生脉散（方祖）济生肾气丸（崔氏八味丸下）

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