论温疟证怎么用？《伤寒发微论》 论温疟证
Posted 《伤寒发微论》
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论温疟证怎么用？《伤寒发微论》 论温疟证
仲景云.若脉阴阳俱盛.重感于寒者.变成温疟.故朱肱初虞世以小柴胡白虎之类加桂以治之.此则仲景所谓温疟.疟之一证也.今庸医见前人有此治法.不问是何疟证.但见发寒发热.一概治之.疏矣.大抵疟证多端.有暑疟、有食疟、瘅疟、脾寒.而千金又有五脏所受不同.六腑之中止有胃疟一证.种类最多.安得一概而论.瘅疟者但热不寒.当用白虎.食疟者中有伏积.当下而去之.至于中暑、脾寒.此二证.若水火相反.素问曰.夏伤于暑.秋为疟.又曰.夏暑.汗不出者.秋成风疟.盖暑伏于中.得秋气乃发.故先热后寒.热多寒少.头昏痛.虚则发战.汗出.一时乃止.盖心恶暑.心不受邪.而包络受之.包络众涎所聚.暑伏于涎.心、岂若脾寒.浓朴草果所能祛也.岂若温疟.柴胡黄芩所能除也.非砒沙脑麝之属不能入.故暑疟脾寒.患者多.而医不识病.妄投以药.邪未退.真气先受病.所以连绵不瘥也.予曾精意深究疟病一科.须是辨脉察证.穷究得病之渊源.故十治十中.无有失者.众人以疟为难治.予独以为易.要在辨其种类.识其先后.素问疟论.甚有妙处.当思而得之.相关参考
[b]论[/b]《内经》曰∶夏伤于暑，秋为疟。又曰∶先寒而后热者，名曰寒疟。先热而后寒者，名曰温疟。其但热而不寒者，名曰瘅疟。丹溪曰∶疟皆生于风，疟者老疟也，以其隔二日一作，缠绵不去，古方多用峻剂，恐
再论三焦不得从外解，必致成里结。里结于何在？阳明与胃肠也。亦须用下法，不可以气血之分，就不可下也。但伤寒热邪在里，劫烁津液，下之宜猛。此多湿邪内搏，下之宜轻。伤寒大便溏，为邪已尽，不可再下。湿温病，大
再论三焦不得从外解，必致成里结。里结于何在？阳明与胃肠也。亦须用下法，不可以气血之分，就不可下也。但伤寒热邪在里，劫烁津液，下之宜猛。此多湿邪内搏，下之宜轻。伤寒大便溏，为邪已尽，不可再下。湿温病，大
伤寒著作。又名《张仲景注解伤寒发微论》。二卷。宋·许叔微撰。许氏深研仲景学说，历述伤寒七十二证证治，阐解某些伤寒证候的用药法，并扼要地辨析了伤寒、中风、风温、温疟等病的脉证，不乏个人新见，常给人以启发
凡病，俱以虚、实、寒、热四字为大纲，温热症何独不然。但虚实寒热之真者易辨，似者难辨。后所列温热各论、表里诸症，皆实邪、热邪，而实热中亦有虚寒。前论遗症中，四损、四不足，皆虚邪寒邪，而虚寒中亦有实热。余
论寒热瘴疟证凡瘴疟病，虽是时行之疾，然老少虚实，受病有浅深，大率不同。有发热不寒，浑身似火，头痛烦渴谵语者；有发寒不热，嘿嘿昏倦，四肢厥冷，脐腹疼痛；有外寒内热；有外热内寒；有寒热相半；有哑不能言者；
凡疟，固当以风寒暑湿别而治之，或汗、或下、或吐、或温，《活人书》之格法，虽卢扁不能违矣。然尝见疟之经久而不歇，其故何耶？有根在也。根者何？曰饮、曰水、曰败血是尔。惟癖为疟之母，惟败血为暑热之毒，惟饮与
温疟多因坏病成．后寒先热往来频．小柴加桂专能治．白虎人参实可平．温疟者．冬受寒邪．复感春寒而发也．其脉尺寸俱盛．其症先热后寒．或寒热往来．此寒坏病也．宜小柴胡汤少加薄桂主之．如热多倍加柴胡．寒多倍加桂