肠痈怎么用？《中医词典》c~d 肠痈
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肠痈怎么用？《中医词典》c~d 肠痈
病名。痈疽之发肠部者。出《素问·厥论》。多因饮食失节，暴怒忧思，跌扑奔走，使肠胃部运化功能失职，湿热邪毒内壅于肠而发。《外科正宗》卷三：“肠痈者，皆湿热瘀血流于小肠而成也。由来有三：男子暴急奔走，以致肠胃传送不能舒利，败血浊气壅遏而成者一也；妇人产后，体虚多卧，未经起坐，又或坐草（胎产）艰难，用力太过，育后失逐败瘀，以致败血停积肠胃，结滞而成者二也；饥饱劳伤，担负重物，致伤肠胃，又或醉饱房劳，过伤精力，或生冷并进，……气血凝滞而成者三也。”《金匮要略》：“肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也，大黄牡丹皮汤主之”。治宜活血化瘀解毒之剂。若初起小腹疼痛，脉芤数者，可用大黄汤轻下之。若肠痈已溃脓者，则疼痛淋沥不已，治宜托而补之，可选用七贤汤内服。由于痈生肠而部位不同，又有大肠痈、小肠痈、直肠痈之别。包括有急性阑尾炎、阑尾周围脓肿等。证治参见有关各条。若肠痈向外穿破腹壁者，治同痈疽之内外治法。若传统治疗或保守疗法难于取效，而脓将成并有形成溃脓之势者，则应手术治疗。相关参考
前人把“大肠痈”和“小肠痈”统称为“肠痈”。多由湿热，气滞，血瘀等留注肠中，气血郁阻所致。大肠痈相当于急性阑尾炎，症见右下腹急痛，有明显的压痛或反跳痛，并可有寒热，自汗，恶心等症状。有的患者因右下腹剧
病名。①指肠痈化脓后，脓汁从脐部溢出者。见《张氏医通》卷七。相当于脐肠漏，宜手术治疗。②见清抄本《外科或问》。抄本指出：“此因脏腑积热归大小肠，或因食死畜肉发毒于左腹肠下，初觉红肿如粟，渐大如杯盘。”
金匮云。肠痈之为病。其身甲错。腹支急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。此为肠内有痈脓。薏苡附子败酱散主之。详肠痈始发。证未昭着。但以腹之支急。按之如肿。或身有块垒。便为真候。若腹无积聚。身无热。洵为沉
金匮云。肠痈之为病。其身甲错。腹支急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。此为肠内有痈脓。薏苡附子败酱散主之。详肠痈始发。证未昭着。但以腹之支急。按之如肿。或身有块垒。便为真候。若腹无积聚。身无热。洵为沉
[b]薏苡附子败酱散[/b]治肠痈初起。薏苡仁（一两）附子（二钱）败酱（五钱。一名鹿肠。徽人以之爆干作羹。名苦蔗菜）为散。取方寸匕。水煎顿服。小盒饭利。[b]薏苡败酱汤[/b]（千金）治肠痈未溃。薏苡
[b]一足拘挛口有臭气者是[/b]鳖甲烧存性，研末，水调服一钱，日三服。或雄鸡顶上毛并
论曰∶肠痈由恚怒不节，忧思过甚，肠胃虚弱，寒温不调，邪热交攻，故营卫相干，血为败浊，流渗入肠，不能传导，蓄结成痈，津液腐化，变为脓汁，其候少腹硬满，按之内痛，小或脓出脐中，或大便下脓血，宜急治之，不尔
族侄钦文，号佩珊，其高祖自苏迁常，惕身叔名尔昭之孙也，赴日本游学返，见余曰：“赴东入普通学校一年，方毕业，患肠痈，入医院。东医曰：‘是不难，剖而去之可也。’”，不旬日，已平复，诧以为神，遂即以东医为师
张仲景云∶肠痈之症，因饮食积热，或母食辛热之物所致，小腹按之则痛，小便数似淋，腹急恶寒，身皮甲错，或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者，用仙方活命饮，以解其毒。脉洪数已有脓者，服太乙膏，以下其脓。小腹疼痛，小
肠痈，有生于肠内者，腹内胀急，大小便牵痛如淋，转侧摇之作水声，溃后则脓从大便出。有生于肠外者，当脐肿痛，腹皮胀急，溃后则脓自脐出。甚则穿溃大肠，食虫亦自脐去，势难为矣。初起宜用千金牡丹皮散以消之。既溃