《手穴手纹诊治》 腰背扭伤
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《手穴手纹诊治》 腰背扭伤
背腰部的肌肉、筋膜、韧带等软组织常可因急性扭、挫伤或慢性劳损而引起损伤。如腰背用力太猛、负荷过重，或因体位和姿式的不当等。挫伤是由外界暴力撞击而引起，劳损则是长期在某一姿势下劳动，或骨骼畸形、病变而导致的积累性损伤，也可因急性扭、挫伤恢复不全式反复多次受伤而造成。本病的主要临床表现是背腰部的疼痛和不同程度的功能障碍。急性扭、挫伤者，起病突然，有外伤史，局部疼痛，压痛明显，严重时并有肿胀或血肿。慢性劳损者，多有持久的时轻时重的背腰酸痛史，亦可有不同程度的压痛，每于劳累、气候变化时加重，患处常感怕冷，并可急性发作。久坐久卧后起来活动时症状加重，并有板滞僵硬感。
【手穴治法】
（一）针刺疗法
选穴：鱼际、后溪、腰腿点、痛灵、威灵、精灵、第二掌骨全息穴、上都、养老。
操作方法：取以上1～2个穴位，直刺适应于急性扭挫伤或慢性劳损急性发作时，如局部怕冷发凉者，可行温针或艾灸。
（二）穴位注射疗法
选穴：腰腿点、后溪。
穴位注射方选：选用以上穴位压痛明显点。急性扭、挫伤用0.5～1％盐酸普鲁卡因5～10毫升注入，隔日1次；慢性劳损用10％葡萄糖5～10毫升或25％硫酸镁5毫升加2％盐酸普鲁卡因1毫升慢慢穴位注入。
（三）电针疗法
选穴：腰腿点、上都。
操作：用28毫针直刺0.3～0.5寸，按电针疗法接通电疗仪，穴位电刺激，每次5～10分钟。
（四）点穴治疗
选穴：腰腿点、后溪。
操作：用手指点、掐和扣击以上穴位3～6次，使受刺激部位有麻胀感，刺激时间应稍长，节律要均匀，力量由轻到重，要注意不要掐破皮肤。在刺激穴位时，让患者站立，两腿分开站稳，作腰部前后屈曲和左右旋转运动。活动节奏要由慢渐快，边点压边活动，这样效果显著。
【手穴治萃】
针威灵、精灵治疗急性腰扭伤。以针刺经外奇穴威灵、精灵两穴为主，治疗急性腰扭伤效果满意。针刺时嘱患者正坐，腰部放松，伸展患侧手背，伏掌。选30号1寸毫针，分别针刺上两穴，均刺深0.3～0.5寸。得气后即缓慢提插、捻转。嘱患者站起，活动腰部，前俯后仰，左右旋转，再留针半小时，留针间行针两次。每日1次。治疗100例，经治1～3次，除2例无效外，90例腰痛消失，活动正常。8例腰痛基本消失，活动正常，偶有轻度疼痛。（张林灿浙江中医杂志8：（3）3741993）
第二掌骨侧全息新穴治愈急性腰扭伤50例。患者半握拳如松握鸡卵状，肌肉自然放松，虎口朝上，食指尖与拇指尖相距约3厘米。医者用与患者相反手的拇指尖沿患者第2掌骨的长轴方向轻轻来回按压，可觉有一浅凸长槽，新穴群即分布在此，从头穴到足穴以大小适中且相等的压力顺序揉压。如果在某一穴位出现疼痛反应，即表明与其对应的整体上同名部位或器官有病，可在此穴行针刺。治疗选30号0.5～1寸的毫针，沿压痛点最敏感处的第2掌骨拇指侧边缘垂直刺入，进针后轻轻捻转即产生较强的针感并向发病部位传导。留针15～30分钟，日1次，经1～3次治疗全部获愈。（石信箴河南中医—1991，11（4）—27）
相关参考
定位：位于食指与中指指蹼缘，左右手各1穴。主治病症：肩、背、腰扭伤。备考：据杂志报道，上都穴治疗急性腰扭伤400例，效果良好。/中国针灸—1986．—（2）—24。
【概述】踝关节扭伤最常见，约占全身关节扭伤80％以上，可发生于任何年龄，青壮年活动量较多，因而发生踝关节扭伤的机会要多，踝关节是由胫骨腓骨下端内外二踝与距骨构成的关节。多由于足部突然遭受内翻性损伤、足
定位：位于手食指掌指关节背部尺侧缘。左右手各1点主治病症：落枕，颈项扭伤。备考：《常用新医疗法手册》：“颈项点……紧靠骨膜直刺3—5分，不进骨膜，主治落枕，颈项扭伤。”见图2—1。
定位：位于小指尺侧掌指关节赤白肉际。左右手各1穴。主治病症：急性棘间韧带扭伤，椎间盘脱出，手术后的腰痛，尾骨痛，耳鸣，鼻塞等。备考：《针灸大辞典》：“脊柱点，手针穴位。……可治疗急性棘间韧带扭伤……。
定位：位于手背，腕背横纹前1寸5分，第二伸指肌腱桡侧1穴，第四伸指肌腱尺侧1穴。左右手各2穴。主治病症：腰腿痛、腰扭伤。备考：《常用新医疗法手册》：“腰腿点，……主治：腰腿痛、以急性扭伤效果最好。向肌
【概述】腕关节因工作性质劳损，引起长期腕痛为临床所常见，局部一般无红肿，“Ｘ”线片上显示阴性，目前尚无有效的治疗措施，按摩手法可以减轻疼痛。腕关节的病理表现为，腕关节附近韧带扭伤或破裂；下桡尺关节分离
定位：屈肘，掌心对胸，转向外侧当尺骨小头上出现缝隙处。主治病症：上肢关节痛，肩背痛，偏瘫，落枕，腰扭伤，疝痛，目不明。备考：《针灸甲乙经》。为手太阳经郄穴。针此穴能促使小肠功能吸收水谷所化之精微，以供
【概述】急性臀上皮神经炎，多由于闪挫、扭伤筋脉，气血瘀阻所致。临床表现腰臀部剧烈疼痛，行动困难，下蹲和站起时疼痛加剧，可向大腿部放射。局部可有压痛。【手穴治法】选穴：中渚穴操作：用30号1.5号毫针，
定位：位于拇指背侧，掌指关节中点，左右手各1穴。主治病症：扭伤，风湿性关节炎，肩关节周围炎。
定位：握拳，在手背第四、五掌骨间、掌指关节凹陷处。主治病症：肩周炎，手握不能伸，肋间神经痛，腰扭伤，急性扁桃体炎，牙痛，头痛，胃脘痛，耳鸣，耳聋。备考：出《典枢·本输》别名下诸。《子午流注说难》：“中