《医学传心录》 百病皆生于六气
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《医学传心录》 百病皆生于六气
六气者,风、热、湿、火、燥、寒也。《原病式》①云;“诸暴强直②、支痛③,緛戾④、里急、筋缩,皆属于风。足厥阴风木乃肝胆之气也。[i]①《原病式》:即《素间玄机原病式》。是刘河间根据《素问》及王大仆注摘辑。
②暴:突然。强直:肌肉僵硬,屈转不便。
③支痛:筋肉拘挛,不柔作痛,须忍痛支持。
④緛:ruan3(音软)。当缩字讲。戾:是乖戾。緛戾:是说筋缩里急、乖戾失常。[/i]
诸病喘、呕、吐酸、暴注、下迫①、转筋、小便混浊、腹胀大鼓之如鼓、痈疽疡疹、瘤气②结核、吐下霍乱、瞀郁、肿胀、鼻窒③鼽衄④、血溢、血泄⑤、淋秘⑥、身热恶寒、战栗、惊惑、悲笑谵妄、
衄蔑血污⑦,皆属于热。少阴君火乃真心小肠之气也。
诸痉强直、积饮、痞隔中满、霍乱吐下,体重胕肿肉如泥按之不起,皆属于湿。足太阴湿土乃脾胃之气也。
诸热瞀瘛⑧、暴瘖⑨、冒眛⑩、躁扰⑾、狂越⑿、骂詈惊骇、胕肿疼酸、气逆冲上、禁栗⒀如丧神守、
[i]①暴注:突然暴泻。下迫:腹痛下坠、窘迫急痛。
②瘤气:也叫赤瘤丹。
③窒:zhi4(音至)。鼻窒:鼻塞不通。
④鼽:qiu1(音裘)。鼻流清涕。衄:在这是鼻孔流血。
⑤血溢:血从上窍而出。血泄:血从大小便而出。
⑥淋:小便淋涩。秘:大便秘结。
⑦蔑:mie4(音灭)。污:wu1(音乌)。衄蔑血污:是衄出黑血。
⑧瞀瘛:miaoqi4(音冒气)。神昏抽搐。
⑨瘖:yin1(音音)。暴瘖:骤然声哑说不出话来。
⑩冒眛:昏愦的意思。
⑾躁扰:烦热躁动,扰乱不宁。
⑿狂越:精神错乱,言行失常。
⒀禁栗:口噤战栗。[/i]
嚏、呕、疮疡、喉痹、耳鸣及聋、呕涌①溢食不下、目眛不明、暴注、瞤瘛②、暴病暴死,皆属于火。手少阳相火之热乃心包络三焦之气也。
诸涩枯涸、干劲皴揭③,皆属于燥。手阳明燥金乃肺与大肠之气也。
诸病上下所出水液澄彻清冷、□(病去丙换征)瘕、□(病去丙换颓)疝、坚痞、腹满急痛、下利清白、食已不饥、吐利腥秽、屈伸不便厥逆禁固④;皆属于寒。足太阳寒水乃肾与膀胱之气也。”
风有风寒、风热。风寒者,发散祛风,则风自解。风热者,疏散热郁,则风自平。热有虚热、实热、热郁。虚热者补之,实热者泄之,郁热者散之。湿有寒湿、风湿、湿热、湿气。寒湿者热药燥之,风湿者风药胜之,湿热者寒药清利之,湿气者气药通畅之。寒有内寒、外寒、虚寒。内寒者温中为急,外寒者发表为先,虚寒者壮阳兼固本。燥有热燥、寒燥、风燥。热燥者清热,寒燥者温经,风燥者祛风,亦必以养血润燥之药为君。
[i]①涌:东西向上升。
②瞤(音闰)。瞤瘛:肌肉跳动抽搐。
③皴:cun(音村)。皴揭:皮肤启裂。
④厥逆禁固:四肢逆冷,屈伸不便。[/i]
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丹溪曰:春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热,冬应寒而反温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病皆相似者,名曰瘟疫病也。其病初憎寒壮热、头疼身痛、口渴、不恶风寒,治以人参败毒散表之、小柴胡汤和
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丹溪曰:“六气之中,湿热为病,十居八九”。有外感而得之者;有内伤而得之者。有居处卑湿,或早行雾露,或冒雨,或涉水.或汗衣湿履.则湿从外感之者;或恣①饮酒浆,过食生冷,则湿从内伤之者。又一说云:饮食人胃
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《素问.举痛论》:「(余知)百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。」说明很多致病原因,皆可影习气的活动,使脏腑功能失调而致病。
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丹溪曰:“气血冲和,百病不生,一有怫郁①,诸病生焉”。大抵诸病中多有兼郁者,或郁久而生病,或病久而生郁,故凡治病必以郁法参而治之。郁有六:气、血、湿、热、食、痰也。气郁:胸胁痛、脉沉涩。血郁:四肢无力
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●湿病在当今社会发病学上的特点:外湿致病明显减少,内湿病证明显增多;北方亦多湿。●湿邪发病四季常见,具有隐袭性,弥漫无形,无处不到。●湿病治疗,理气为先;治湿之法,多综合运用通、化、渗三法;治湿之药,
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