《手穴手纹诊治》 小儿低热
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《手穴手纹诊治》 小儿低热
【概述】正常小儿腋下体温一般为摄氏36～37℃。若较长时间的体温波动在37.5～38℃之间，称为低热。有的病人，目前用现代医学检查方法不能检出病因，称为原因不明的低热。考虑排除致热原引起的感染性发热外，多与小儿的体温调节中枢不健全有关，故也称为“功能性低热”。临床除有低热症状外，常伴有纳呆、乏力、神疲等症。
【手穴治法】
（一）针刺疗法
方法1：
选穴：四缝穴。
操作：用28号0.5寸毫针，持针体使针尖露出5分，对准穴位快速刺入1～1.5分，捻转3～5次并快速出针，以见黄白色油珠样液体或略加挤压至有液体冒出为准。每日针1～2次，3～7日为1疗程。
来源：郭传士/福建中医药/—1988，（3）—9。据报道治疗小儿低热120例，神经性低烧57例中55例有效；呼吸道炎症低烧27例中有效24例；消化道炎症性低烧36例中有效35例。此外，还对照观察了以本法和青霉素治疗30例，结果针刺疗组优于青霉素治疗组。
方法2：
选穴：合谷（双）、鱼际（双）、少商（双）。
操作：28号毫针1～1.5寸长，常规皮肤消毒后，快速刺入皮下，用泻法，留针10～15分钟，每日1次，1周为1疗程。
按语：小儿低热病因复杂，多为邪留肺卫、湿热蕴结、乳食积滞等，清肺泻大肠为其正治。少商为手太阳井穴，能清肺热。合谷为手阳明经原穴，能通腑泻热。
（二）点刺放血疗法
选穴：少商、商阳、关冲。
操作：用三棱针，常规皮肤消毒后，快速刺入，挤出2～3滴血。
按语：本法适于由于感染引起的小儿低热不退、邪毒久恋之症。肺五行属金、商阳、关冲为阳经井穴，阳井属金，火已犯肺、针刺放血有泻火育金之功。故可治疗小儿低热。
（三）推拿疗法
选穴：肺经、大肠经、胃经、二扇门、脾经。
操作：旋推或向指尖放向推，每穴100次推肺经，大肠经；胃经；掐二扇门3～5次，揉30次；久病体弱加脾经，采用揉法，约300次。
按语：《幼科推拿秘书》：“正推向外泄火，侧推向里补虚。”肺经、大肠、胃经，采用外推以泻蕴结之热。《推拿捷径》亦指出：“发脏腑之热，且能出汗者，应揉二扇门。”说明揉“二扇门”可治小儿低热，与其它肺经、大肠经穴位配合效果更佳。小儿低热，多久病耗伤正气，故揉补脾经，以助气血生化之源。
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定位：位于手掌部，第二、三、四、五，近侧指节横纹中点，左右手各4穴。主治病症：小儿疳积，腹胀，腹泻，丹毒，小儿百日咳，遗尿。备考：《针灸孔穴及其疗法便览》：“四缝，奇穴，……主治小儿消耗症，轻症点刺挤
定位：位于手中指掌侧，第一二节指骨横纹之中点。左右手各1穴。主治病症：小儿疳积（消化不良）备考：《针灸孔穴及其疗法便览》：“端正，奇穴。中指第一、二节关节横纹中央（掌侧）。针一至二分。主治小儿疳积。”
定位：位于手拇指外侧第二关节横纹之头。左右手各1穴。主治病症：雀目，小儿胃肠病，角膜白翳水肿，咽喉肿痛。备考：《针灸集成》：“手大指甲后，第一节横纹头白肉际，兼肝俞各灸1壮，治大人小儿雀目。”《中国针