《育婴家秘》 辨小儿寿夭
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《育婴家秘》 辨小儿寿夭
小儿寿夭最难明,只在良工眼力精,形气有余为寿相,如其不足岂遐龄。
小儿寿夭,须观形色。如形实气实者,此禀气有余,为寿相,无病易养。如形虚气虚者,此禀气不足,为夭相,多病难养。盖儿之生也,受气于父,成形于母。父母俱强者,则形气有余;父母俱弱者,则形气不足。父强母弱则气有余,父弱母强,则气不足,而有余也。大抵寿夭穷通,聪明愚痴,皆以预定,岂能逃乎?小儿所禀,全赖父母之余气以长形质。故肥不可生瘦,瘦不可生肥,大小与父母不等,则难养也。虽初生多患,若形体相称,则寿也。小儿面舒,转首迟滞,稍费人雕琢者,寿之兆也。若小儿预知人意,身轻力弱者,难养也。古人有言,譬如梅花早发,不睹岁寒;甘菊晚荣,终于年事。故知晚成者,寿之兆也。若小儿阴小而黑,与身相等者,可养之子。若阴大而白者,难养也。若小儿形体弱,头面多青脉,精神昏瘁者,难养。若小儿刚悍,眼目俊朗,神气爽健,发绀而泽者,寿之相也。若小儿精神实,则少病,故易长成也。若形瘁而多病者,难养也。若小儿黑珠少,白睛多,面色[白光]白者,非寿之相也,纵长不及天年。若青珠大而白睛少,面色黑,形不淡者,亦要观其眼中,黑白分明,表里相称,曰寿曰康;若黑珠动摇,光明闪烂,纵长亦应目疾,寿亦不及四旬也。
头圆背厚腹如垂,目秀眉清鼻准齐,
耳角分明口方正,肾坚肉实体丰肥。
头者,髓之海也,肾主骨髓,头圆则肾足矣。背者,五脏之所附也,背厚则五脏安矣。腹者,水谷之海也,腹大则水谷盈矣。目者肝之窍,耳者肾之窍,鼻者肺之窍,口者脾之窍,七窍无阙则形全矣。脾主肉,肉实者脾气足也。肝主筋,筋强者肝气足也。肾主骨,骨坚者则肾气足矣①。
①骨坚者则肾气足矣:原作“骨气足则肾坚矣”,据忠信堂本改。
腮妍发绀形表端,二便调和里气安,
脚健项肥囊紧小,肌肤温润更红鲜。
腮妍如桃,发黑如漆,此表实也。小便长,大便润,此里实也。脚者,身之柱也,柱壮而强,则身不挠。项者,头之茎也,项长而肥,则头不欹。囊者,宗筋之会也,囊黑而小,如荔枝者寿。肌肉者,荣卫之气舍也,温润红鲜,则荣卫宣畅,而气血足矣。
性静神安状若愚,自然精彩与人殊,
乐然后笑不多哭,若到眠时不久嘘。
英华不露,神气内藏,此非凡儿相也。心主笑,不妄笑者,心气足也。肺主哭,不多哭者,肺气足也。又哭气不绝连绵者,肺气实也。脾主睡,睡不久者,脾气实也。此上三条,皆寿相也,其儿无病而易养也。
头破露缝眼露睄,鼻干唇缩口流津,
发稀项软腓腨小,满面纷纷青紫筋。
诸阳皆会于头,头破则阳上衰矣。诸阴皆起于足,腓腨者,足肚肉也,小则阴下衰矣。鼻为肺窍,鼻干则肺气衰矣。唇口为脾窍,唇缩流津,脾气衰矣。发为血余,发稀则血衰矣。项为天柱,项软则柱折矣。青紫之筋,皆风热之候,散见于面,必多惊痫之病。
形枯色夭欠火晶,肚大筋浮泻利频,
虫疥浸淫多叫哭,见人语笑弄精神。
形枯色夭者,此表虚也,泻利无时者,此里虚也。疥疮啼哭多笑语者,皆阳火妄动之候。此上三条,皆夭相也,其儿多病而难养。
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小儿有病观形色,青主惊风红主热,黄为伤食白主疳,若中恶时其面黑①。肝主风,其色青。心主热,其色红。脾主谷,其色黄。白者,气血不荣于面也,故主疳。黑者,凶色也,故主中恶。气色须看何部中,心主正额火光红,
上医色脉尽须明,虚实证治如法行,有一乖违即不中,为儿作祸犯天刑。《内经》曰:能合色脉,可以万全。盖上医之治小儿也,以色合脉。以脉合色,实则泻之,虚则补之,不违其⑤制,万全之道也。且如两腮红者,色实也;
天一真精聚命门,人无天脉水无根,内行骨髓宜坚固,一水难胜二火焚。肾属水,乃天一真精之所生也。人之有肾,犹⑧木之有根。其脉在尺,肾之虚实,以尺脉候之。命门在肾之间,为元气聚会之处,儿之强弱寿夭,尤系于斯
存乎人者惟眸子,五脏真邪并见此,一点尘埃不可侵,风热肝虚为病耳。目主五脏,瞳人属肾,黑珠属肝,白珠属肺,两角属心,上下胞属脾。目内五脏症,钱氏云:赤者心热,导赤散主之;淡红者心虚热,生犀散主之;青春肝
小儿呕吐有三因,因热因寒因食停,药食难尝成格拒,吐多清水是虫名。幼科云:小儿呕吐大概难举,有寒,有热,有食积。然寒吐热吐,未有不因于食积者。故呕之病多属于胃也。又有溢乳,有[口见]乳,有呕哕,皆与吐相
腹中胀满受虚寒,秘结须从实热看,热多寒少休妄议,虚虚实实夭人年。大抵小儿多因饮食、饥饿、生冷、甜腻,聚结不散,或因久患疳积,及症后癖块不消,皆能为胀,按之如鼓,[b]膨脝者[/b]是也。故有疳胀、虫胀
孩儿多哭事堪怜,何事涟洳昼夜间,饥渴痒疴如不中,拂其心意自烦冤。小儿初生百日一周之内,神安意静,不妄笑多哭者,易养。如日夜啼哭不止者,难养。啼与哭不同。[b]啼者[/b],无时有声而死泪也。[b]哭者
惊自心生风自肝,凡因病后见痫瘫,急求妙手施方法,父母因循作废残。病者,其候卒然忽倒,四肢强直,目团或翻上不转,口噤或有咬其舌者,口中涎出,或有无涎者,面色或青或白,或作六畜声,其状不一,乃小儿之恶候也
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小儿始病天疱疮,后发疟,发惊痫,蜜翁因育婴书问答证治,开陈于后。育书云:此子先受暑湿之气,暑则为疟,湿则为疮。又伤饮食助其暑湿之邪。暑则伤心,湿则伤脾,暑生热,湿生痰,脾上亦亏,肝水随旺,此所以为疟为