《圣济总录》 伤寒后下痢脓血
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《圣济总录》 伤寒后下痢脓血
论曰伤寒后变成脓血痢者，本病瘥之后，热毒未散，乘虚客于肠胃，与津液相搏，故下痢脓血，毒瓦斯甚则壮热而腹痛，湿毒加之，则所下如鱼脑，或如烂肉，又伤寒未解，少阴病下痢便脓血者，亦湿热相搏故也。治伤寒热毒入胃，下利脓血。黄连阿胶汤方
黄连（去须炒二两） 栀子仁（半两） 阿胶（炙令燥） 黄柏（去粗皮炙各一两）
上四味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏，煎七分，去滓不拘时温服。
治伤寒毒热不解，日晚壮热腹痛，便利脓血。地榆汤方
地榆（锉） 黄连（去须炒） 犀角（镑） 茜根 黄芩（去黑心各一两） 栀子仁（半两）
上六味。粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，薤白三寸，同煎六分去滓，不拘时温服。
治少阴病二三日至四五日。腹痛小便不利，下利脓血不止。桃花汤方
赤石脂（四两） 干姜（一分炮） 粳米（二合半）
上三味。粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎米熟，去滓温服，三服得愈勿服。
治伤寒后下痢脓血疼痛。香连散方
木香（半两） 黄连（去须一两） 青橘皮（去白焙半两） 栀子仁（一分）
上四味。捣罗为散。每服二钱匕，米饮调下，不拘时。
治伤寒后湿热不除，下利脓血，昼夜无度。乌梅丸方
乌梅肉（焙） 黄连（去须炒） 当归（切焙） 诃黎勒（炮去核各三分） 阿胶（炙令燥半两） 干姜（炮一
上六味。捣罗为末。炼蜜和丸，梧桐子大，每服二十丸，食前米饮下，加至三十丸。
治伤寒热病瘥后，下痢脓血不止。黄连汤方
黄连（去须炒一两） 黄芩（去黑心三分） 栀子仁（一分） 阿胶（炙令燥半两）
上四味。粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓食前温服。
治伤寒后下痢赤多白少，行住涩痛，宜服黄 汤方
黄 （一两） 枳壳（去瓤麸炒） 大腹皮（各半两） 黄连（去须三分） 白茯苓（去黑皮） 芍药（各一两）
上七味。粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓食前温服。
治伤寒后下痢脓血方
龙骨（二两） 黄连（去须炒一两）
上二味。捣罗为散，每服二钱匕，食前米饮调下，日三夜一。
治伤寒后腹痛下痢脓血，日夜三五十行。赤石脂散方
赤石脂（半两） 干姜（炮一分） 浓朴（去粗皮姜汁炙透） 诃黎勒（炮去核各半两）
上四味捣罗为散。每服二钱匕，食前米饮调下，日三服。
治伤寒热病后，热毒下痢脓血。黄连丸方
黄连（去须炒三分） 乌梅肉（炒二两）
上二味。捣罗为末，炼蜜入少蜡，和捣五百杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，空心米饮下。加至三十丸。
治伤寒下痢脓血，腹痛不止。赤石脂汤方
赤石脂（一两） 干姜（炮） 附子（炮裂去皮脐） 当归（切焙各半两） 芍药（一两）
上五味。锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎一盏去滓，食前温服。
治伤寒后下痢脓血，时复憎寒。木瓜汤方
干木瓜（焙） 白术 白芷（各一两） 黄连（去须二两半） 附子（炮裂去皮脐） 石膏（碎研） 赤石脂 桑根白皮（各二两） 桂（去粗皮） 芎 当归（各一两半） 白豆蔻（去皮一分） 芍药（三分） 黄芩（去
上一十五味。 咀，每服五钱匕，以水一盏半，入生姜一分拍碎，同煎至八分，去滓温服。
治伤寒后下痢脓血，食物不得，气胀腹满。白芷黄连汤方
白芷（一两半） 黄连（去须一两） 天雄（炮裂去皮脐一两半） 地榆（一两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙一两半） 桂（去粗皮一两） 当归（锉焙一两半） 黄 （细锉一两）赤石脂（一两半） 白术（一两） 诃黎勒（皮煨一两半） 黄芩（去黑心半两） 龙骨（一两半） 吴茱萸（洗焙炒半两） 芎 （一两半） 干姜（炮半两）
上一十六味。锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓空腹温服，日三。
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论曰下痢里急后重者，有瘕聚也。经所谓大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便。茎中痛是矣，法当和气而祛蕴滞，则脾胃和平，饮食腐化，其脓血自消，大肠自固也。治里急后重，下痢赤白及下部痛，当归散方当归（切焙）黄
论曰妊娠饮食过伤，脾胃不和，冷热之气，入于肠间，肠虚则泄，故为痢也，然冷多则白。热盛则赤，冷热相交，赤白相杂，甚则脓血杂下，宜速疗之，恐伤胎也。治妊娠下痢，日夜频并，脐腹撮痛。浓朴散方浓朴（去粗皮生姜
论曰凡下痢脓血间杂瘀黑有片，如鸡鸭肝，与血皆下者，蛊痢也。此由岁时寒暑不调，湿毒之气，袭人经脉，渐至脏腑，毒瓦斯挟热，与血相搏，客于肠间，如病蛊注之状。故名蛊痢也。治蛊痢下血，如鸡鸭肝片，腹痛烦闷，地
论曰小儿宿有疳气，加以肠胃虚弱，寒邪乘之，则变下痢。痢久不止。肠胃益虚。寒湿相乘，虫因虚动，侵蚀腑脏，或口齿生疮，或肛门伤烂，故名疳。治小儿疳，下部开张。痢有脓血，烂痒赤肿。麝香丸方麝香（研）蝉壳（去
论曰小儿宿有疳气，加以肠胃虚弱，寒邪乘之，则变下痢。痢久不止。肠胃益虚。寒湿相乘，虫因虚动，侵蚀腑脏，或口齿生疮，或肛门伤烂，故名疳。治小儿疳，下部开张。痢有脓血，烂痒赤肿。麝香丸方麝香（研）蝉壳（去
论曰冷热不调，则水谷之精不化，不化则肠胃虚弱，冷热之气，乘虚入客，故为痢也。妇人则治产后赤白痢，脐腹撮痛。当归汤方当归（切炒）犀角屑黄芩（去黑心各一两）黄连（去须二两）上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一
论曰小儿肠胃虚弱，水谷不分，冷热相交，赤白相杂，痢久不瘥，则津液少而内烦，虚阳上燥于胸膈，故引饮而渴，小便利者，为欲愈，小便不利者，则湿归胃土，土气衰弱，不能制湿，散溢皮肤而为肿，久变水病。治小儿下痢
论曰肛门者，大肠之候，若小儿大肠虚冷，久痢不已，气于下，里急后重，或致用力，则其气下坠，故令肛门脱出，是为下痢脱肛之病。治小儿腹中积冷，脱肛疼痛不入。鳖头丸方鳖头（炙焦）皮（炙焦各一枚）磁石（醋淬七遍
论曰咳嗽唾脓血者，由肺感寒气，咳嗽，伤于阳脉也，心主血，肺主气，血随气行。气上逆故咳而有血。寒邪壅热，与肺间津液相搏，凝滞蕴结，故又为脓，因咳而咯唾脓血也。治肺寒外内合邪，咳嗽，语声不出，口中如含霜雪
论曰春伤于风，邪气留连。夏为洞泄，若遇热气乘之。则血随热行。渗入肠中。又与肠中津液相搏。积热蕴结。血化为脓，脓血相杂。故成脓血痢，秋冬诊脾脉微涩者是也。其脉滑大，或微小沉细虚迟者皆生，若悬绝或实急或数