《医法圆通》 大承气汤圆通就用法
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《医法圆通》 大承气汤圆通就用法
一治咳嗽，声如洪钟。夫咳嗽之病，似不可以与此方。其所以必用此方者，诚以咳嗽声洪，乃邪火旺极之征，火刑于肺。若不亟用此方，以扑灭其火，肺有立坏之势，故不得不用之也。一治食入即吐。夫食入而出，亦非可下之候，其所以可下者，疬以吐则为逆，非寒即火。今食入而出，是胃中之火逆行于上，其食故不得下降也。但寒与火虽辩明，方可用此。
一治头晕，人昏乱无主，三五日一发，夫头晕之症，原非应下之候。其所以应下者，盖以阴血虚极，不能制其亢龙，龙奔于上，则浊火乱其神明，故昏昏无主。大承气汤力能制其亢龙，故治之而愈。
此方吴又可《温疫论》条中，可用此方有三十余症，《伤寒》阳明本篇可用六七症，少阴篇急下可用有三症，兹不备举。学者务宜熟读仲景《伤寒》书，但得圆通应用变化之道，切不可死守原文，当以明理为要。
相关参考
凡吐血之人，忽见脉来洪大[i]（大原本作“太”，据文义改。）[/i]。此阳竭于上，危亡之候也。今人动云：吐血属火，脉大属火，皆是认不明阴阳之过也。[i]［眉批］人能知得血是水，气是火，便知得滋阴之误，
今人于春令偶感外邪，发热，身疼，口渴饮冷，汗出谵语，便闭，恶热等情。举世皆云温病，动用达原饮、三消饮、升解散、三黄石膏、大小承气、普济消毒散，种种方法。予思此等施治，皆是治客邪。[i]［眉批］客邪二字
按口臭一证，有胃火旺极而致者，有阴盛而真精之气发泄者。因胃火旺而致者，其人必烦躁恶热，饮冷不休，或舌苔芒刺，干黄、干黑、干白等色，气粗汗出，声音响亮，二便不利，法宜专清胃火，如人参白虎、大小承气、三黄
久病与素秉不足之人，忽然大泄，渐而身大热者，此属阳脱之候。大热者，阳竭于上。大泄者，阴脱于下。急宜温中收纳为主。切不可一见身热，便云外感，一见大泄，便云饮食。若用解表、消导、利水，其祸立至，不可不知。
大凡好色之人，与素秉不足之人，精常自出，此是元阳大耗，封锁不密，急宜大剂回阳，交通水火为主。予尝以白通汤治此病，百发百中。
一治上消证。夫上消者，渴而多饮也。由邪火在胃，血液大伤。血为阴，阴伤而引水以救者，阴与阴相亲也。白虎汤力能灭火以有阴，故治之而愈。一治心下一寸间发生疮疾，红肿痛甚。按心下一寸，乃胃之上口也。因邪热结于
病人或六七日，发热汗出如雨，脉大有力，口臭气粗，声音洪亮，口渴饮冷，此乃热蒸于内，胃火旺极也。法宜急清肌热。此有余之候，并非久病亡阳可比。
按带证一条，诸书言带脉伤，发为带疾。《宝产》云，带下有三十六疾。《汇参》有赤白带，室女带下，胎前带下之别，《女科仙方》又分为五带，是就五色而立五方，亦颇近理。予常用其方，多获效验。予思万病不出乎阴阳，
凡疮口久而不敛，多属元气大伤，不能化毒生肌，只宜大剂回阳。阳回气旺，其毒自消，其口自敛。切忌养阴清凉，见疮治疮。
久病与素秉不足之人，忽见身疼，而却不发热者，是里有寒也，法宜温里。但服温里之药，多有见大热身疼甚者，此是阴邪渍散，即愈之征，切不可妄用清凉以止之。