《圣济总录》 咳嗽唾脓血
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《圣济总录》 咳嗽唾脓血
论曰咳嗽唾脓血者，由肺感寒气，咳嗽，伤于阳脉也，心主血，肺主气，血随气行。气上逆故咳而有血。寒邪壅热，与肺间津液相搏，凝滞蕴结，故又为脓，因咳而咯唾脓血也。
治肺寒外内合邪，咳嗽，语声不出，口中如含霜雪，停饮寒痰。咽喉妨闷，状若梅核，噎塞不通，膈气痞气服之并效，相敷丸方
天门冬（去心焙） 麦门冬（去心焙） 贝母（去心焙） 紫菀（去土） 百合 桔梗炒人参 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒） 生干地黄（焙） 桂（去粗皮） 半夏（汤煮软切焙干） 甘草（炙） 阿胶（炒至沸） 陈橘
上一十四味，同捣罗为末，煮糯米粉，并黄蜡一两成粥。更入蜜再熬匀，和前药如樱桃大。每服一丸，同生姜细嚼下，嗽时服，咳嗽脓血，服之大效。
治积年咳嗽，唾脓血。喘急不得卧。款冬花丸方
款冬花 石斛（去根） 紫菀（去苗土） 细辛（去苗叶） 防风（去叉） 芎 人参当归（切焙） 本（去苗土） 甘草（炙锉） 蜀椒（去目并闭口炒出汗） 白术（锉）天雄（炮裂去皮脐） 菖蒲（切） 麻黄（去根节汤煮掠出沫各二两） 半夏（汤洗七遍去滑焙生姜汁制二两） 桂（去粗皮） 独活（去芦头锉各半两） 芫花（醋浸炒干） 钟乳粉（研） 桃仁（汤浸去皮尖双仁研各二两）
上二十一味，除别研外，捣罗为末和匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎桑根白皮汤下。日三夜一。
治咳嗽唾脓血。及肺痿羸瘦。涎涕稠粘。蛤蚧丸方
蛤蚧（二对涂酥炙） 人参 芸苔子 桔梗（炒） 知母（焙） 紫苏茎叶 猪牙皂荚（酥炙） 鳖甲（去裙 醋炙） 槟榔（锉） 白前（各一两半） 柴胡（去苗二两） 防己杏仁汤（去皮尖双仁炒） 羚羊角（镑） 郁李仁（炒去皮） 紫菀（去苗土） 猪苓（去黑皮各一两半） 甜葶苈（隔纸炒半两）
上一十八味。捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服十丸至十五丸。食后煎人参汤下、日三。
治咳嗽上喘唾脓血，胸膈不利。咽喉肿痛。百部丸方
百部焙 款冬花去梗 天门冬切焙 贝母去心 桔梗炒 紫菀去苗土各半两
上六味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，甘草乌梅汤下，食后临卧服治咳唾脓血。款冬花汤方
款冬花（一两） 不 皂荚一挺（去黑皮酥炙） 杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒二两） 黄明胶（炙令燥一片） 甘草（炙锉） 贝母（去心各一两） 知母（焙半两） 麻黄（去根节汤煮掠去沫三两）
上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，日三夜一。
治咳逆唾脓血。咽喉闷寒，胸满上气，不能饮食。卧则短气，补肺汤方
款冬花（三两） 桂（去粗皮） 钟乳粉（研） 干姜（炮裂） 白石英（各三两） 麦门冬（去心焙四两） 五
上八味，除研者外，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入枣二枚劈，粳米数十粒，煎至一盏，去滓温服。日二夜一。
治年深咳嗽唾脓血。贯众汤方
贯众（锉） 苏枋木（锉各一两）
上二味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜二片，同煎至七分，去滓温服，日三。
治咳嗽唾脓血痰涎。桑白皮汤方
桑根白皮（炙锉） 麦门冬（去心焙） 款冬花（各一两） 贝母（去心） 甘草（炙锉） 黄明胶（炙令燥各
上六味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至八分，去滓温服、日三。
治咳嗽多痰，上喘唾脓血。莱菔子煎方
莱菔子（烂研半两） 桃仁（去皮尖双仁研如膏） 杏仁（去皮尖双仁研如膏） 蜜酥 饧（各一两）
上六味，慢火同煎。如稀饧。每服半匙，沸汤化下，不拘时候。
治咳嗽咯脓血。蛤蚧汤方
蛤蚧（酒浸酥炙） 知母（焙） 贝母（炮） 鹿角胶（炙令燥） 甘草（炙锉） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒）
上一十味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓不拘时候温服。
治咳嗽唾脓血，连胸膈痛，五味子汤方
五味子（炒） 生干地黄（焙） 桑根白皮（炙锉各一两） 桔梗（炒） 紫菀（去苗土） 续断 甘草（炙锉
上八味。粗捣筛，每服三钱匕，入竹茹少许，水一盏半，煎至八分，去滓温服，日三夜一．治咳嗽唾脓血，百部丸方
百部（炒三两） 升麻 桂（去粗皮） 五味子（炒） 甘草（炙锉） 紫菀（去苗土）桑根白皮（炙锉各一
上七味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，粥饮下，日三夜一。
治久患咳嗽，肺虚吐血，将成劳瘵，薤白汤方
鳖甲（去裙 醋炙） 阿胶（炙令燥各二两） 鹿角胶（炙令燥） 甘草（炙锉各一两）
上四味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，入薤白二寸，同煎至七分，去滓食后临卧服。
治咳嗽咯血，喘满肺痿，栝蒌汤方
栝蒌（一枚取瓤入蛤粉一匙同炒黄） 马兜铃（炒） 防己 葛根（锉） 贝母（去心）甘草 杏仁（汤
上八味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，蜜半匙，煎至七分，去滓温服，日三夜一。
治咳嗽脓血，胸膈满痞，全不思食，紫菀汤方
紫菀（去苗土） 款冬花（去梗） 杏仁（去皮尖双仁炒令黄） 生干地黄 麻黄（去节） 甘草（炙锉） 秦艽（去苗土） 桑根白皮（炙锉） 黄明胶（炒燥） 马兜铃 糯米
上一十一味，等分，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入枣三枚劈，同煎至八分，去滓食后温服。
治肺气壅热，咳嗽上气，或吐脓血，杏仁汤方
杏仁（去皮尖双仁炒黄） 桑根白皮（炙锉） 柴胡（去苗各三分） 甘草（炙锉） 麻黄（去根节） 桔梗（去芦头炒） 款冬花（去梗） 紫菀（去苗土） 半夏（汤洗去滑生姜汁制焙） 茜根（锉） 黄连（去须各半两
上一十一味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜三片，煎至八片，去滓温服。
相关参考
论曰虚劳咳嗽者，以肺伤胃弱，营卫衰微，气不温充故也，肺主气，为五脏之盖，其脉环循胃口，肺脏劳伤，则令人咳嗽上气，或唾脓血，寒热潮作，面赤口干，偏卧喜汗，不能饮食，肌肤消瘦是也。治虚劳咳嗽，胸满气急，发
治久咳嗽不瘥。食猪肾方猪肾（二具每具上作十四孔）蜀椒（去目及闭口者二十八粒纳肾孔中）上二味。以湿纸裹煨，令匀熟，去椒，细嚼食之。治一切肺病，咳嗽唾脓血不止。服醍醐方真酥（不拘多少）上一味。炼三次，取醍
论曰诸气皆属于肺，肺气和平，则升降自若。若为寒邪所伤，则肺气壅涩，不得宣通。故咳嗽而上气，其证喘咳多涕唾，甚者面目浮肿，久而不已，肺气虚极，风邪停滞。令人胸背痛，以至唾脓血也。治咳嗽上气，语声不出，心
论曰骨蒸肺痿者，由营卫虚损，蕴热熏蒸上焦，传播肓膜，使人肺热叶焦，发为肺痿，其证咯唾脓血，胸满短气，咳嗽不止多痰，或如脓涕，或唾之不能出，时发寒热。肌体羸瘦，是其候也。治骨蒸肺痿，当归黄汤方黄（锉）当
论曰凡坠堕打扑，内动心气，荣卫气血不至，为患多矣，若暴损胸胁，气留肓膜，损血入胃，停积不去，甚则咳唾吐血，治法当调其荣卫缓其中，逐去损血。治坠扑伤损肺气，咳唾血出。甘草汤方甘草（一两炙）白茯苓（去黑皮
论曰水饮非升降不能传导。非阳气不能销铄，肾虚多唾者，缘肾藏不足，阳气虚微，而又阴寒凝结，停滞于胸膈之间，不能销铄水饮，上溢于齿牙，故喜唾也。治肾虚使人痰唾不休。五味子丸方五味子白茯苓（去黑皮）前胡（去
论曰肺主气，上通于喉咙，肺经客寒，则喉咙不利，痰唾凝结，气道奔迫，喘息有声，如水鸡。治上气咳嗽，喉中作声，坐卧不得，半夏丸方半夏（汤浸去滑生姜汁制切焙）紫菀（去苗土）桑根白皮（锉各一两）款冬花射干陈橘
论曰春伤于风，邪气留连。夏为洞泄，若遇热气乘之。则血随热行。渗入肠中。又与肠中津液相搏。积热蕴结。血化为脓，脓血相杂。故成脓血痢，秋冬诊脾脉微涩者是也。其脉滑大，或微小沉细虚迟者皆生，若悬绝或实急或数
论曰伤寒后变成脓血痢者，本病瘥之后，热毒未散，乘虚客于肠胃，与津液相搏，故下痢脓血，毒瓦斯甚则壮热而腹痛，湿毒加之，则所下如鱼脑，或如烂肉，又伤寒未解，少阴病下痢便脓血者，亦湿热相搏故也。治伤寒热毒入
论曰∶邪热熏于肺则损肺，恚怒气逆伤于肝则损肝，肺肝伤动，令人唾血。如唾中有若红缕者，属肺；如先苦胁下痛而唾鲜血者，属肝。可析而治之。治肺气内伤，邪热熏积，咳唾有血。紫菀散方。紫菀（去苗土）款冬花当归（