《圣济总录》 产后大便不通
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《圣济总录》 产后大便不通
论曰大肠者，传道之官，变化出焉，产后津液减耗，胃中枯燥，润养不足，糟粕壅滞，故大便难而或致不通，凡新产之人，喜病此者，由去血多，内亡津液故也。治产后大便秘涩不通，脐腹坚痛。十圣丸方
槟榔（锉） 木香 芎 羌活（去芦头） 桂（去粗皮各一两） 大黄（锉蒸） 郁李
上一十味，除郁李仁外，捣罗为末，入郁李仁和匀，炼蜜为丸，梧桐子大，每服二十丸，米饮下，不拘时，以利为度。
治产后大便不通。三脘汤方
大腹皮（锉） 紫苏茎叶 羌活（去芦头） 甘草（炙） 木瓜（切焙） 芎 陈橘皮（
上一十一味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时。
治产后大便秘涩不通。诃黎勒丸方
诃黎勒（煨去核） 大黄（锉炒） 当归（切焙） 熟干地黄（焙） 火麻仁（别研如膏） 人
上六味，捣罗五味为末，与火麻仁，同研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，米饮下，不拘时服。
治产后大肠虚结，秘涩不通，浓朴丸方
浓朴（去粗皮生姜汁炙透） 人参 陈橘皮（去白焙） 大黄（锉） 郁李仁（去皮别研如
上六味，捣罗五味为末，入郁李仁膏，同研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，温水下，不拘时。
治产后大便不通。人参丸方
人参 槟榔（锉各一两半） 当归（切焙一两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙透三分） 郁李仁
上五味，捣罗四味为末，入郁李仁膏，同研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温水下，加至三十丸，不拘时。
治产后大便秘涩不通。大黄丸方
大黄（锉炒） 赤芍药 当归（切焙） 浓朴（去粗皮生姜汁炙透各一两） 枳实（去瓤麸
上七味，捣罗六味为末，与麻仁膏同研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸。米饮下，不拘时服。
治产后大便秘涩不通。调胃散方
大黄（锉炒） 当归（切焙） 麦门冬（去心焙） 桃仁（去双仁皮尖麸炒） 生干地黄（焙）炙透） 秦艽（去干炒半两）
上一十三味，捣罗为散，每服二钱匕，温水调下，空心食前服。
治产后风热，大便秘涩。大黄丸方
大黄（锉炒） 火麻仁（研如膏） 当归（切焙各三两） 生干地黄（焙四两）
上四味，捣罗三味为末，与麻仁膏研令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸。米饮下，以利为度。
治产后肠胃燥热，大便秘涩。郁李仁饮方
郁李仁（去双仁皮尖研如膏） 朴硝（研各一两） 当归（切焙） 生干地黄（焙各二两）
上四味，将二味粗捣筛，与别研者二味和匀，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，未通更服。
治产后大便秘涩。升麻汤方
升麻 大黄（锉各一两） 当归（切焙二两） 生干地黄（焙三两） 前胡（去芦头二两半）
上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓食前温服。
治产后热燥。大便秘涩。升麻汤方
升麻 枳实（去瓤麸炒） 黄芩（去黑心各三分） 大黄（锉） 栀子仁 杏仁（去双仁皮
上一十味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食前服。
治产后大便不通。皂荚内药方
猪牙皂荚（生） 杏仁（汤退去皮尖生） 蛇蜕皮（微炙） 干姜（炮各一分） 蜜（半两）
上五味先捣前四味，细罗为末，于铫子内，熬蜜三两沸后，下药末，不住手搅，候可丸，即丸如枣核大，每一丸，用绵子裹药，以麻油润药上，纳下部中，仰卧便通。未通再纳。
治产后热毒瓦斯结燥，大便不通。壅滞气闷疼痛。腰重胁胀。大腹皮汤方
大腹（皮五枚细锉） 枳壳（去瓤麸炒） 赤芍药（锉各一两） 秦艽（去苗土） 羌活（李仁（去皮
上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，得利为度。
治产后大肠结燥秘涩，气壅胀闷欲死。宜。蜜煎导方
蜜（半碗）
上一味，铫内微火煎之，搅令稠如饧，取出搓，如手指大小，约长二寸，纳下部中，须臾即通。未通再纳不妨。
治产后大便不通。大肠结燥，腹中壅胀。纳药方
皂荚（不锉 者一梃去皮子酥炙捣为末） 盐豉（半合研细） 白蜜（一合）
上三味，先熬蜜令消，次下盐豉皂荚末，慢火煎，不住手搅，候如饧即止。丸如枣核大，纳一丸入下部中，未通可纳三五丸不妨，药在内自化，如得通利，即随出。
治产后下部闭塞，大便秘结不通。以乌梅导。方
乌梅（十四枚）
上一味，温汤浸取肉，捣丸如小槟榔大，每用一枚，纳下部中，立通。
治产后大肠热燥，糟粕结硬，药势不入，大便不通，宜以皂荚导。方
皂荚（肥不 者去皮子一梃）
上一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如枣大，取一丸纳下部中，须臾即通。
治产后大便不通。七八日以上者。温中丸方
硫黄（用柳木细研飞过生用）
上一味，用水浸，炊饼和丸，如梧桐子大，每服二十丸，或三十丸，用木香少许。煎汤吞下即效。
治大便不通。不问老幼，皆可吃。中和散方
附子（一两一半生一半炒） 大黄（一两一半生一半炒）
上二味，同碾为散，每服二钱匕，温米饮调下，临卧服。
相关参考
论曰产后气血俱弱，津液虚少，将温过度，热入膀胱，气脉内燥，壅塞不通。始则淋涩。甚则不通，令人少腹绕脐胀痛。气满于内，亦令胞转，治法使气得通则愈。治产后小便不通。泽泻散方泽泻（锉二两）井泉石（半两研）车
论曰妊娠肠胃有风，加之挟热，津液不足，气道痞涩。故令肠胃枯燥，大便不通。甚则呼吸奔喘，腹胀干呕。治妊娠大便不通，腹满不能食，养津液，润肠胃。麻仁丸方火麻仁（别研如膏四两）人参诃黎勒（煨去核各二两）大黄
论曰水谷皆入于上焦，至中焦而腐熟。下焦而化出，小儿腑脏挟热，三焦壅滞，津液枯少，不能传道，实热之气，归于大肠，故大便燥涩而不通也。治小儿大便不通。大黄丸方大黄（锉炒一两一分）枳壳（去瓤麸炒）栀子仁郁李
论曰伤寒大便不通者，胃腑实也，盖因太阳病，若发汗若下若利小便，亡其津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难。此阳明证也，当下之，然有阳明证，不可下者，当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再
论曰内经谓大肠与膀胱。受五脏浊气，名曰传化之腑。此不能久留输泻者也，妇人大小肠，本挟热者，即产之后，血气暴竭，津液内涸，燥热相搏，大小肠秘涩，不能传导，故大小便俱不通也。治产后大小便不通。茯苓丸方赤茯
论曰妊娠大小便不通者，以脏腑盛实。热气蕴积，不时宣导之所致也，若热结于大肠，则大便不通。结于小肠，则小便不通。今大小肠俱有热，则大小便俱不通。其候令人烦满，少腹胀急。惟能均调腑脏。使气疏达。则传化无所
论曰新产水血俱下，暴伤津液，气脉未顺，所以乳汁不下也，若能调其冲任，治手太阴少阳之经不足，则乳脉自然流行，若其经虚，气脉闭而不通。虽强治之。亦无益也。治产后乳无汁。钟乳汤方石钟乳（细研为粉）白石脂（各
论曰大肠者，传泻行导之腑也，其气盛实，燥热生焉，传泻不利，肠中痛如锥刀所刺，或生鼠乳，肿胀疼闷，大便不通，腹胁胀满，腰背重痛，上气喘急，皆大肠气实之证也。治大肠实热，大便不通，腹胁胀满，腰背重痛，上气
论曰产后气血尚虚，风冷之气，伤于脾胃，令食饮俱不能营运，则痞而不通，其气上冲，故令呕逆，久不已，则中焦虚而不能食，强食亦令人噎塞也。治产后呕逆，不进食。人参汤方人参桂（去粗皮）陈橘皮（去白焙）浓朴（去
论曰产后气血尚虚，风冷之气，伤于脾胃，令食饮俱不能营运，则痞而不通，其气上冲，故令呕逆，久不已，则中焦虚而不能食，强食亦令人噎塞也。治产后呕逆，不进食。人参汤方人参桂（去粗皮）陈橘皮（去白焙）浓朴（去