麻风怎么用?《中医外科学》 麻风

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麻风怎么用?《中医外科学》 麻风

麻风又称大风、疠风,是因感受风邪疠毒而致肌肤麻木不仁的慢性传染病。《素问,长刺节沦》云:“病大风,骨节重,须眉坠,名曰大风。”《》》科正宗》云:“其患初起,麻木不仁,次发红斑,久则破烂,浮肿无脓,其症最恶。故曰,皮死麻木不仁,肉死刀割不痛,血死破烂流水,筋死指节脱落,骨死鼻梁崩塌。”以主要侵犯皮肤粘膜与周围神经、病程较长、症状变化多、临床表现呈多种类型为临床特征。本病流行于热带与亚热带地区,我国以广东、福建、山东、江苏等省较多。本病晚期可造成肢体残废、畸形,对人类健康危害较大。
新中国成立后,党和人民政府积极重视麻风病的防治工作,采取了一系列的防治措施,大批麻风病患者得到治愈,新发病例显著减少,流行区也有缩小,列为在二十世纪末达到基本消灭的病种。
[病因病机]
由于体虚感受山岚瘴疠之风邪,或经常接触患者及其污染之厕所、床、被、衣服、用具等,感染疠气,袭人血脉,客于经络,留而不去,与血气相干,致营卫不和,淫邪散溢而发。
[诊断]
多发于青壮年,潜伏期平均2—5年,长者可达10年以上,临床上按五级分类法:
一、结核样型此型患者抵抗力较强,病情较轻,主要累及周围神经,不侵犯内脏和粘膜,传染性较小,皮损原发于面、四肢、臀等暴露部位,皮损局限,数量少,不对称,边界清楚,伴感觉减退或消失,闭汗。皮损有斑、斑块、丘疹,红色或浅色,皮损附近常可摸到硬粗而不规则的皮神经。眉毛外可以脱落,全脱者少。由于神经受累,引起肌肉萎缩成各种畸形,如面瘫、兔眼、垂腕等,但无全身症状,预后较好。
常规查菌阴性,麻风菌素晚期反应多为强阳性。
二、界线类偏结核样型原发于面部、躯干和四肢,分布广,不对称,皮损为班疹或斑块,境界清楚,色红或淡黄,部分中央有明显的空白区,形成明显的环状,有鳞屑。皮损部感觉障碍明显。眉毛易脱,多数浅神经有损害。预后一般较好。
一般查菌阳性,麻风菌素晚期反应为弱阳性,或可疑,或阴性。
三、中间界线类皮损多颜色、多形态、变化多,分布广泛,不对称,边缘有的清楚,有的不清楚。典型者面部呈展翅的蝙蝠状。神经损害较轻,感觉障碍出现较迟较轻,有轻度麻木。
查菌阳性,麻风菌素晚期反应阴性。
四、界线类偏瘤型皮损有斑疹、丘疹、斑块、结节和弥漫性浸润等,形态似瘤型,多弥漫不清,呈淡红或棕褐色。分布广泛,不完全对称。眉毛、头毛均可脱落,晚期亦可形成“麻风狮面”。查菌强阳性。麻风菌素试验晚期反应阴性。
五、瘤型此型患者除皮肤及粘膜有广泛损害外,晚期常侵犯多种组织和器官,传染性强。按病期、轻重、范围分为以下三期。
(一)早期以斑疹为主,伴有浅在性浸润损害,边缘不清,眉毛稀疏,周围神经受累轻,无畸形,浅淋巴结肿大,有明显内脏损害。
(二)中期以浸润性和弥漫性损害为主,伴少数结节,皮损广泛,头发、眉毛、睫毛、眉毛可全部脱光,周围神经普遍受累,伴感觉及运动障碍,畸形,足底溃疡。浅表淋巴结、肝、脾、睾丸肿大。
(三)晚期以弥漫性浸润或结节为主,损害多遍及全身,或形成“狮面”,口唇肥厚,耳垂肿大,鼻梁陷塌,鼻中隔穿孔,眼部损害可致失明,全身毛发脱落,神经损害严重,可致面瘫,手足运动障碍,畸形,溃疡,损趾挛缩、变细,下肢水肿。淋巴结和各内脏器官受累较重。预后差。
查菌强阳性,麻风菌素试验晚期反应阴性。
六、未定型损害多为减色斑或淡红斑,边缘清楚或不清楚,局部感觉减退或消失,可演变为结核样型。有的斑疹小,数目多,分布广但对称,可演变为界线类或瘤型。查菌常为阴性,少数为阳性。麻风菌素试验,晚期反应多数阳性。
[鉴别诊断]
一、体癣损害虽可呈环形,但感觉正常而有痒感,真菌检查阳性。
二、白癜风色素完全脱失,界限清楚,无感觉改变,亦无其他畸形。
[辨证论治]
一、内治法本病由风邪疠毒传染致病,一般不论轻型、重型,治疗均宜祛风化湿,活血杀虫,选用专方专药,长期服用。具体用药如下:
(一)万灵丹、神应消风散、磨风丸第1天服万灵丹l粒,温酒送下;第2—4天服神应消风散,每天6g,早晨空腹温酒送下;第5—6天服磨风丸,每次9g,每天2次,温酒送,连续循环应用,至痊愈为止。
(二)一号扫风丸成人初服6g,每天2次,3天后如无呕吐、恶心等反应,可每次加1.5g,至第8天后,每天3次,但不用增加剂量。
(三)蝮蛇酒每次10—15ml,每天1—2次。
(四)苍耳草膏每次1匙,每天3次,开水冲服。
二、外治法苦参汤洗涤溃疡处,并用狼毒制成糊剂,涂于患处,或用七三丹、红油膏外敷。腐脱新生后,改用生肌散、红油膏外敷;日久不愈合,污秽而腐肉多者,宜化腐生肌,外用麻风溃疡膏。
[预防与调摄]
1.对重型患者,必须实行隔离治疗。
2.在流行地区,普遍进行卡介苗接种,增加易感人群对麻风的抵抗力。
3.加强宣教工作,早发现,早防治。
4.患者应加强营养,建立合理的生活制度,适当参加劳动,忌房事。并注意保持居室空气新鲜和阳光充足。
[结语]
麻风的特点是:病程较长,症状变化多,临床表现呈多种类型,除主要累及皮肤周围神经外,瘤型麻风可累及深部组织及内脏器官。应与体癣、白癜风相鉴别。治疗不论轻型重型,均宜祛风化湿、活血杀虫,选用专方专药,如万灵丹、神应消风散、磨风丸等。外治酌情选用苦参汤、狼毒制剂、七三丹、红油膏、生肌散。

相关参考

麻风怎么用?《中医词典》k~l~m 麻风

病名。指一种慢性传染性皮肤病。见《外科摘要》卷二。即疠风。详见该条。

《外科正宗》 大麻风第四十八

大麻风症,乃天地间异症也。但感受不同,有体虚之人因骤被阴阳暴晒、露雾风雨之气所侵,感之不觉,未经发泄,凝滞肌肤,积久必作。又有房欲后体虚为风邪所袭,或露卧当风,睡眠湿地;或洗浴乘凉,希图快意;……此等

麻风疮怎么用?《中医词典》k~l~m 麻风疮

病证名。出《麻疹集成》。指小儿麻疹收没之后,遍身生疮,痒甚,心烦等。多由麻疹余毒未消,复感风邪所致。治宜疏风解毒。用消风散或大连翘饮加减。

鼻麻风怎么用?《中西医结合耳鼻喉科》 鼻麻风

鼻部麻风系麻风杆菌引起的慢性传染病在鼻部的表现。麻风常侵及皮肤、粘膜和某些周围神经,在耳鼻咽喉麻风病变中,鼻部受损多见。【诊断】1.全身症状、皮肤感觉麻木、出汗障碍和某些浅表神经变粗等。鼻部表现为重度

大麻风怎么用?《奇效简便良方》 大麻风

苍耳草熬膏,不时酒调服。

麻风论怎么用?《马培之医案》 麻风论

麻风古称疠风。疠者,荣气热,脏气不清,故使鼻柱坏而色败,肌肤疡腐,风寒客络脉而不去,名曰疠风。方书俱以风药混治,又无先后之分,并有蕲蛇、虎骨、山甲走窜,蜈蚣温而有毒,服之未有不发者。予阅历多多,是症风

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麻风古称疠风。疠者,荣气热,脏气不清,故使鼻柱坏而色败,肌肤疡腐,风寒客络脉而不去,名曰疠风。方书俱以风药混治,又无先后之分,并有蕲蛇、虎骨、山甲走窜,蜈蚣温而有毒,服之未有不发者。予阅历多多,是症风

大麻风怎么用?《医宗金鉴》 大麻风

【方歌】麻风总属毒疠成,其因有三五损风,五死证见真恶候,初病能守或可生。【注】此证古名疠风,疠风者有毒之风也。经云:脉风成为疠。又云:疠者有荣气热腐,其气不清。故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,毒风客于脉

麻风病的类型有哪些

说到麻风病,很多人都不会觉得陌生。因为麻风病在古代社会带给人们的伤害比较大,而且在很多影视作品中都有体现。人们对于麻风病的恐惧主要来自两点,一是麻风病的发病时候的症状非常的恐怖,伴随着抽疯精神错乱等等

麻风病的防治知识

麻风病是一种传染疾病,在这里给大家简答的介绍些麻风病防病知识,首先这种病不会遗传,不会因为家中有人得这病而影响到下一代,其次,麻风病也不是胎里带的,不是天生就有的,所以说大家放心,只要后期不被麻风分支