冠脉搭桥术护理要注意哪些
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冠脉搭桥术护理要注意哪些
生活中不少患者在进行冠脉搭桥手术后都是不注意护理的,而也是由于这样导致病情迟迟未能康复的,而我们一定要注意患者的术后护理的,但是不少人是不清楚冠脉搭桥术后护理有哪些。现在下面将为大家介绍关于冠脉搭桥术的护理,希望大家可以认真阅读一下。
总体注意方面
1、伤口勤护理
2、科学安排饮食
3、少量饮酒和严禁吸烟
4、多多休息
5、适当参加活动 6、注意记忆力和视力的改变
7、注意心理的负面影响 8、术后不可拨火罐。已经有人因为这样导致支架被吸倒了而死亡。心脏搭桥术后护理1.伤口勤护理:
心脏搭桥术的胸部切口不同于普通外科切口,不仅要切开皮肤,而且还要锯开胸骨。胸骨的愈合时间至少需要6个月,如果是老年人则时间更长,所以必须细心护理伤口。出院时伤口处有轻微的发红、疼痛、肿胀,有时甚至会持续几个月,这是正常现象。回家后要经常检查伤口,若发现有感染迹象(如红肿疼痛较剧烈,有脓液流出),应及时去医院检查。伤口处每日要用清水或抗菌皂冲洗,渗液区域要用无菌敷料覆盖。术后脚踝部可能会肿胀数星期,可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高,以减轻肿胀。回家后可以淋浴,用水或用抗菌皂轻轻擦拭伤口,但不宜用护肤油、爽身粉等涂伤口,以免引起伤口感染;出院2星期后才能泡澡。 2.科学安排饮食:
手术后早期胃口可能不好,但一般会逐步改善。良好的膳食对于伤口愈合和身体健康是必不可少的。每天应保证摄入适量的水果和蔬菜,多吃蛋白质含量高的食物(如肉类、蛋类等)和含不饱和脂肪酸的食物(如玉米油、橄榄油、芝麻油、葵花子油、杏仁等),少吃饱和脂肪酸含量高的食物(如巧克力、动物油、黄油、椰子油、棕榈油、奶油、蛋黄等)。 3.少量饮酒和严禁吸烟:
术后应少量饮酒,最好不饮酒,必需社交者每天不能多于50亳升。在服用镇痛药、镇静剂和催眠药物时,不宜饮用含酒精的饮料。吸烟可以收缩血管、增快心率、升高血压,是导致心脏病的重要危险因素,长期吸烟还可损害肺脏,故应严禁吸烟。 4.多多休息:
在术后4~6星期的恢复期内,要多休息,每天要保证8~10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。客人来访虽然能调节情绪,但出院后2星期内应尽量减少,以避免劳心费神。出院6星期内前可参加一些轻度的活动,如玩纸牌、看电影、做针线活等,6星期后可参加游泳、打保龄球等娱乐活动。 5.适当参加运动:
出院后,可制定一个切实可行的运动计划。开始时运动量不宜过大,要循序渐进。先可早晚各散步10分钟,数天后逐步提高速度,并延长距离。2星期后能用20分钟走完1公里,6星期后用40分钟能走完2公里。如果不能达到上述目标,可慢慢增加运动量。在增加运动量过程中,若有轻微头痛、身体不适、疲劳、出汗、全身酸痛等症状是正常现象;随着时间的推移,上述症状会逐步改善。若在运动(如散步、游泳、骑自行车等)时心绞痛发作,应立即舌下含服硝酸甘油。若含化2~3片硝酸甘油后仍不缓解,或伴有气急、大汗、疼痛超过15分钟,应尽快到医院就诊。夏天锻炼时宜选择在早晨或傍晚天气凉爽时,冬天可选择在体育馆内。上楼是一种中、重度体力活动,家住楼上的患者,可以自行缓慢上楼。一旦出现气急、乏力等症状,表明心脏供血供氧不足,应立即就地休息,以后可改为上几层楼梯休息一下的方法。当感到自己精力充沛时,可以做一些轻微的家务,如打扫卫生、做饭、洗菜等。要避免抬举重物,如搬家具、擦地板、举重物等,因为抬过重的物体会造成对胸骨的过度牵拉,引起疼痛,甚至损伤胸骨愈合过程中产生的“骨痂”。术后4~6星期内避免牵拉胸部的动作,包括抱小孩、手提箱子、用力旋瓶盖、推移重物、开车等。 6.注意自己记忆力和视力的改变:
手术中使用人工心肺机等装置易引起大脑轻微缺氧损害,所以手术后还可能会出现记忆力暂时下降、注意力不集中。但这种情况并不多见,通常在几星期内可以恢复正常。术后一般都有轻微的视力改变,但6个月后都能恢复至术前视力。因此,患者刚动完手术若出现视力下降不必急于配戴眼镜。
上面为大家具体介绍了关于冠脉搭桥术的护理,我们可以看到关于冠脉搭桥的术后护理也是有不少需要注意的,大家要小心了。希望上面的介绍可以在生活中帮助到大家,祝大家生活愉快!
冠脉搭桥术前护理有哪些
对于冠脉搭桥术前的护理也是非常重要的,是需要患者及患者家属多加注意的,而不少患者及患者家属都是不清楚冠脉搭桥的术前护理的,现在下面将为大家介绍关于冠脉搭桥的术前护理,希望大家可以认真阅读一下。
心血管系统的护理 患者术后转入监护病房,护士即常规进行心电监护,同时监护心律、心率、动脉血压、肺动脉压、中心静脉压、肺毛细血管嵌顿压、血氧饱和度、尿量等。合理应用强心利尿及血管活性药物。监护过程中注意保持各管道通畅,各监测管连接紧密防污染,根据监测数据及时补充血容量,应用血管活性药物,维持尿量30ml/h以上。
呼吸系统的护理 由于麻醉气管插管及体外循环的等因素的影响易导致呼吸道分泌物增多,分泌物潴留可致口腔感染一般给予口鼻咽腔冲洗,也可导致肺炎、呼吸衰竭等并发症,注意观察患者有无烦躁或表情淡漠等脑缺氧征象。保持血氧饱和度97%以上,滴入,并同时观察生命体征、心电图、血氧饱和度变化。神志清醒,自主呼吸平稳,肌力恢复,血气分析血氧分压正常后可逐步减少辅助呼吸次数和改变呼吸模式,之后给予试停呼吸机,给予插管内吸氧,半小时后复查血气分析,结果正常后给予充分吸痰膨肺后给予及时拔管,拔管前给予地塞米松等激素类药物静脉推注,可以避免喉头水肿等并发症的发生。拔管后应给予鼻塞或面罩雾化同时供氧,以减轻心脏的负担,观察血氧饱和度和动脉血氧分压。根据病人情况制定肺部锻炼计划,每2小时翻身、拍背1次,指导患者有效咳嗽、排痰,做深呼吸锻炼,指导患者学习缩唇呼吸的方法,有效咳痰,以尽快恢复正常的呼吸功能。 其他护理 注意尿量及尿色,每小时应大于30ml。当尿量减少持续2小时以上,应及时应用利尿剂,并警惕急性肾衰的发生。同时注意会阴护理,预防泌尿系统的感染的发生,给予洗泌汰棉球日两次檫洗。并注意保持大便通畅,排便不可用力,可根据医嘱适当给予开塞露等药物。给予高蛋白、高维生素、高纤维素、低盐、低糖、低脂饮食。合术后为避免褥疮,应保持皮肤清洁,定时翻身,每两小时一次,并给予按摩受压部位,并涂抹爽身粉。术后患者有时出现精神异常,原因多与病室环境、本身性格、医患沟通以及部分药物的应用有关,应密切注意患者术后的精神状态,并加强沟通和心理安慰,必要时给予约束带约束,但要注意病人局部皮肤的颜色和温度,加强巡视,以免局部皮肤缺血坏死。有些抗心律失常药如利多卡因,镇痛药度冷丁,以及抗生素等,均有导致精神异常的副作用。
上面为大家具体介绍了关于冠脉搭桥术前的护理,术前的护理也是有助于手术的成功的,大家不要轻视了,希望上面的介绍可以在生活中帮助到大家,祝大家生活愉快!
相关参考
不少患者在冠脉搭桥术后不注意护理的,而导致自己的病情总是不能完全康复的,所以我们一定要重视冠脉桥术后的护理的,而关于冠脉搭桥术的术后护理也是有不少的。现在下面将为大家介绍关于冠脉搭桥术后的护理方法,希
对于冠脉搭桥术前的护理也是非常重要的,是需要患者及患者家属多加注意的,而不少患者及患者家属都是不清楚冠脉搭桥的术前护理的,现在下面将为大家介绍关于冠脉搭桥的术前护理,希望大家可以认真阅读一下。心血管系
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