肠痈怎么用？《圣济总录》 肠痈
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肠痈怎么用？《圣济总录》 肠痈
论曰∶肠痈由恚怒不节，忧思过甚，肠胃虚弱，寒温不调，邪热交攻，故营卫相干，血为败浊，流渗入肠，不能传导，蓄结成痈，津液腐化，变为脓汁，其候少腹硬满，按之内痛，小或脓出脐中，或大便下脓血，宜急治之，不尔则邪毒内攻，腐烂肠胃，不可救矣，诊其脉洪数者，脓已成，设脉迟紧虽脓未就，已有瘀血也。治肠痈。少腹坚肿，大如掌而热，按之则痛，其上色或赤或白，小便稠数，汗出憎寒，其脉迟紧者，未成脓，如脉数，则脓已成。大黄汤方
大黄（锉炒） 牡丹皮 硝石（研） 桃仁（汤浸去双仁皮尖炒） 芥子各半两
上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓空心温服，以利下脓血为度，未利再服。
治肠痈。木占斯散方
木占斯 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 甘草（炙锉） 细辛（去苗叶） 栝蒌（去皮） 防风（去叉） 干姜（炮） 人参 桔梗（锉炒） 败酱（各一两）
上十味，捣罗为散，每服二钱匕，空心日晚，温酒调下。
治肠痈。牡丹汤方
牡丹皮（一两） 芍药 丹参 生干地黄（切焙各二两） 薏苡仁 桔梗（锉炒） 麦门冬（去心焙各一两半） 甘草（炙锉） 赤茯苓（去黑皮） 败酱（各一两）
上十味，粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，入生姜五片，煎至一盏，去滓空心日晚温服。
治肠痈。犀角丸方
犀角屑（一两半） 巴豆（十粒去心皮炒研去油） 大黄（三分蒸三度锉） 蜀椒（去目并闭口者芦（去芦头）
上一十四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三丸，空心米饮下，加至四五丸，利下黄水为度。
治肠痈，里急隐痛，大便秘涩。梅仁汤方
梅核仁（四十九个去皮尖） 大黄（三两） 牡丹皮（一两三分） 冬瓜仁（四两） 犀角（镑一两半） 芒硝（二两半）
上六味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，以下脓血三两行为度。
治肠痈。附子汤方
附子（炮裂去皮脐） 败酱（各三分） 薏苡仁（一两半）
上三味， 咀如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓空心日晚温服，下脓血即瘥。
治肠痈。鸡毛散方
雄鸡项上毛（烧灰） 雄鸡屎（烧灰各一两）
上二味，细研为散，空心温酒二合，调下一钱匕，日晚再服。
又方：上截檐头尖少许，烧成灰，水调服，即穴出脓。
治肠痈，壮热恶寒，微汗气急，少腹痛，小便涩，或大便如刀锥刺痛，或有脓，腹中已成脓。瓜子仁汁方
瓜子仁（三合与水陆协议研绞取汁） 当归（切焙一两捣末） 蛇蜕（一条烧灰研）
上三味，将二味末和匀，分作二服，用瓜子汁调下，空心日午服，下脓血即瘥。
治肠痈。大黄牡丹汤方
大黄（锉炒） 牡丹皮（各二两） 桃仁（汤浸去皮尖双仁炒半两） 芒硝（研一两） 冬瓜仁（三合）
上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓空心温服，以利下脓血为度治肠痈。薏苡仁汤方
薏苡仁（一两） 牡丹皮 桃仁（汤浸去皮尖双仁炒各一两半） 瓜子仁（半两）
上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓空心日晚温服。
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金匮云。肠痈之为病。其身甲错。腹支急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。此为肠内有痈脓。薏苡附子败酱散主之。详肠痈始发。证未昭着。但以腹之支急。按之如肿。或身有块垒。便为真候。若腹无积聚。身无热。洵为沉
金匮云。肠痈之为病。其身甲错。腹支急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。此为肠内有痈脓。薏苡附子败酱散主之。详肠痈始发。证未昭着。但以腹之支急。按之如肿。或身有块垒。便为真候。若腹无积聚。身无热。洵为沉
[b]薏苡附子败酱散[/b]治肠痈初起。薏苡仁（一两）附子（二钱）败酱（五钱。一名鹿肠。徽人以之爆干作羹。名苦蔗菜）为散。取方寸匕。水煎顿服。小盒饭利。[b]薏苡败酱汤[/b]（千金）治肠痈未溃。薏苡
[b]一足拘挛口有臭气者是[/b]鳖甲烧存性，研末，水调服一钱，日三服。或雄鸡顶上毛并
族侄钦文，号佩珊，其高祖自苏迁常，惕身叔名尔昭之孙也，赴日本游学返，见余曰：“赴东入普通学校一年，方毕业，患肠痈，入医院。东医曰：‘是不难，剖而去之可也。’”，不旬日，已平复，诧以为神，遂即以东医为师
前人把“大肠痈”和“小肠痈”统称为“肠痈”。多由湿热，气滞，血瘀等留注肠中，气血郁阻所致。大肠痈相当于急性阑尾炎，症见右下腹急痛，有明显的压痛或反跳痛，并可有寒热，自汗，恶心等症状。有的患者因右下腹剧
张仲景云∶肠痈之症，因饮食积热，或母食辛热之物所致，小腹按之则痛，小便数似淋，腹急恶寒，身皮甲错，或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者，用仙方活命饮，以解其毒。脉洪数已有脓者，服太乙膏，以下其脓。小腹疼痛，小
肠痈，有生于肠内者，腹内胀急，大小便牵痛如淋，转侧摇之作水声，溃后则脓从大便出。有生于肠外者，当脐肿痛，腹皮胀急，溃后则脓自脐出。甚则穿溃大肠，食虫亦自脐去，势难为矣。初起宜用千金牡丹皮散以消之。既溃
《华佗传》军吏李成若咳嗽，昼夜不寤，时吐脓血。以问佗，佗言君病肠痈，咳之所吐，非从肺来也。与君散两钱，当吐二升余脓血，吐讫自养一月，可小起，好自将爱，一年便健。十八岁当一小发，服此散亦行复瘥。若不得此
赵幼一诊慢性肠痈，痛则呕吐，腑气艰行，舌白中剥，脉濡缓。治以祛瘀行气。肉桂心1.8g(后下)牡丹皮9g延胡索9g当归尾9g京三棱9g蓬莪术9g淮牛膝9g京赤芍9g橘皮、橘核（各）4.5g生米仁12g桃