《中医诊断学》 望小儿指纹
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《中医诊断学》 望小儿指纹
指纹，是浮露于小儿两手食指掌侧前缘的脉络。观察小儿指纹形色变化来诊察疾病的方法，称为“指纹诊法”，仅适用于三岁以下的幼儿。指纹是手太阴肺经的一个分支，故与诊寸口脉意义相似。指纹分“风”、“气”、“命”三关，即食指近掌部的第一节为“风关”，第二节为“气关”，第三节为“命关”。
[img]erkesizhen_1.jpg[alt]小儿指纹[/alt][/img]
[b]（一）望指纹的方法[/b]
将患儿抱到向光处，医者用左手的食指和拇指握住患儿食指末端，以右手大拇指在其食指掌侧，从命关向气关、风关直推几次，用力要适当，使指纹更为明显，便于观察。
[b]（二）望指纹的临床意义[/b]
正常指纹，络脉色泽浅红兼紫，隐隐于风关之内，大多不浮露，甚至不明显，多是斜形、单枝、粗细适中。
1。纹位变化--三关测轻重：纹位是指纹出现的部位。
根据指纹在手指三关中出现的部位，以测邪气的浅深，病情的轻重。指纹显于风关附近者，表示邪浅，病轻；指纹过风关至气关者，为邪已深入，病情较重；指纹过气关达命关者，是邪陷病深之兆；若指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，是所谓“透关射甲”，揭示病情危重。
2。纹色变化--红紫辨寒热：纹色的变化，主要有红、紫、青、黑、白紫色的变化。
纹色鲜红多属外感风寒。纹色紫红，多主热证。纹色青，主风证或痛证；纹色青紫或紫黑色，是血络闭郁；纹色淡白，多属脾虚。
3。纹形变化--浮沉分表里，淡滞定虚实：纹形，即指纹的浅、深、细、粗等变化。
如指纹浮而明显的，主病在表；沉隐不显的，主病在里。纹细而色浅淡的，多属虚证；纹粗而色浓滞的，多属实证。
总之，望小儿指纹的要点就是：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重，纹形色相参，留神仔细看。
相关参考
指纹辨病是中医诊断学中很有特色的一项内容，观察指纹对于观察小儿病情及预后具有重要意义，而且简便易行，值得推广。观察指纹主要是观察三岁以下小儿食指掌面靠拇指一侧的浅表静脉。指纹可分为风、气、命三关，即食
小儿机体局部的望诊包括皮肤、头形、囟门、眼睛、鼻、口腔、指纹、胸部等。观察小儿机体局变可以及早发现小儿发育异常情况和某些局部病变。因此具有重要意义。
望排出物是观察患者的分泌物和排泄物，如痰涎、呕吐物、二便、涕唾、汗、泪、带下等。这里重点介绍痰涎、呕吐和二便的望诊，审察其色、质、形、量等变化，以了解有关脏腑的病变及邪气性质。一般排出物色泽清白，质地
①小儿指纹的诊断部位之一。出《幼科全书》。指纹透达食指第三节为命关，表示病情危重，可能危及生命。又名下关。参见小儿指纹条。②经外穴名。见《扁鹊心书》。位于胁下，以中脘穴至乳中穴连线为底边，向外侧作一等
①小儿指纹的诊断部位之一。出《幼科全书》。指纹透达食指第三节为命关，表示病情危重，可能危及生命。又名下关。参见小儿指纹条。②经外穴名。见《扁鹊心书》。位于胁下，以中脘穴至乳中穴连线为底边，向外侧作一等
又称诊络脉。系小儿诊法之一。即诊察小儿食指掌面表浅络脉。古称小儿指掌面络脉为指纹。小儿皮肤薄嫩，指纹比较明显，故三岁以下幼儿，常用诊指纹辅助切诊。此法始见唐代王超《水镜图诀》，是由《灵枢》诊鱼际络脉法
望诊，即医生通过视觉观察病情。望诊的内容包括就全身状况诊察的整体望诊，如望神色、望形态；就局部状况诊察的分部望诊，如审苗窍、辨斑疹、察二便、看指纹。望诊诊查的结果一般比较客观可靠。但是也要注意，儿科望
对于察指纹诊断疾病，古代医家看法不一。也有些医家对此持否定态度。如《幼科铁镜》的作者聂禹铸即说：「摹看手指筋纹乃医家异教。」「盖指面筋纹生来已定。」「二指一面反大小肠二经所属，非五脏之经并见之地。」还
诊断学术语。指小儿食指络脉浮现。主病在表，多见于外感表证。参诊指纹条。
望局部情况，或称分部望诊，是在整体望诊的基础上，根据病情或诊断需要，对病人身体某些局部进行重点、细致地观察。因为整体的病变可以反映在局部，所以望局部有助于了解整体的病变情况。[b]（一）望头面部[/b