《中医诊断学》 真阴不足与真阳不足
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《中医诊断学》 真阴不足与真阳不足
阴虚证也叫虚热证，阳虚证也叫虚寒证，前面已详述。肾为人体阴阳之根本，当阴阳虚日久，或久病，会耗伤肾阴肾阳而致肾阴不足或肾阳不足之证，即真阴不足、真阳不足。[b]（一）真阴不足[/b]
【临床表现】虚火时炎，面白颧赤，唇若涂丹，口燥，咽干心烦，手足心热，头晕眼花，耳鸣，腰腿酸软无力，骨蒸盗汗，发梦遗精，大便秘结，小便短少，及脉细数无力，舌红干少苔。
【证候分析】病程日久，损伤阴精，累及真阴，阴不制阳，致虚火上炎，出现阴虚之症，故见面白颧赤，唇红，口燥，五心烦热，盗汗便秘，尿少，舌红干少苔，脉细数无力。同时由于病已伤及肾阴，故出现肾机能异常的症状。如肾生髓、主骨的功能失常，见头晕、眼花、腰腿酸软无力，骨蒸；耳失肾阴濡养则耳鸣如蝉，肾主生殖，虚热内扰精室，故发梦遗精。
[b]（二）真阳不足（肾阳不足）[/b]
【临床表现】面色晃白，形寒肢冷，唇舌色淡，口淡多涎，喘咳身肿，自汗，头眩，不欲食，腹大胫肿，大便溏薄或五更泄泻，阳萎早泄、精冷不育，或宫冷不孕，舌淡胖嫩，苔白滑，脉沉迟无力。
【证候分析】病程日久，损伤阳气，累及真阳，阳不制阴，致阴寒内盛，出现阳虚之症，故见面色晃白，形寒肢冷，唇舌色淡，口淡多涎，自汗，不欲食，舌淡胖嫩，苔白滑，脉沉迟无力。同时由于病已伤及肾中之阳，故出现肾机能异常的症状。如肾主纳气、主水的功能失常，则喘咳身肿，腹大胫肿。肾主生殖功能失常，则阳萎早泄，精冷不育，宫冷不孕；肾虚火衰，主二便的功能失常则五更泄泻。
相关参考
即“肾水不足”。由于肾精耗损过度所致。临床表现有腰酸疲乏，头晕耳鸣，遗精早泄，口干咽痛，两颧潮红，五心烦热或午后潮热，舌红无苔，脉细数等。这种现象，也叫“下元亏损”。
病证名。由肝肾亏损所致的水肿。若肝肾真阳不足，证见腹冷足冷，小便不利，或小腹肿，腰痛，渐至肿及遍身，面色黑黄，脉弦迟；若肝肾真阴不足，小水亦不利，脉细数。治宜选用金匮肾气丸、河车丸、人参固本丸、家秘肝
即肾阳。与真阴相对而言。详该条。
证名。因真阳不足，脾胃虚寒不能运化水谷所致的呕吐。见《症因脉治·呕吐论》。其证畏寒喜热，不思饮食，遇冷即呕，四肢清冷，二便清利，口不渴，唇不焦，食久不化，吐出不臭，脉沉迟。真阳不足者，宜八味肾气丸；脾
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男子因真阳不足而引起精气清冷，无生育能力者。类于性神经衰弱，精子缺乏一类病症。
诊断学术语。为问诊内容之一。睡眠与阴阳盛衰关系密切。《灵枢·口问》：“阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”失眠（不寐）多因阳不入阴，见于心血不足，心肾不交，心脾耗损，肝肾阴亏，或阳热亢盛