表里怎么用？《中医诊断学》 表里
Posted 《中医诊断学》
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表里怎么用？《中医诊断学》 表里
表里是辨别疾病病位内外和病势深浅的一对纲领。它是一个相对的概念。就躯壳与内脏而言，躯壳为表，内脏为里；就脏与腑而言，腑为表，脏为里；就经络与脏腑而言，经络为表，脏腑为里等等。从病势深浅论，外感病者，病邪入里一层，病深一层；出表一层，病轻一层。这种相对概念的认识，在六经辨证和卫气营血辨证中尤为重要。以上是广义之表里概念。狭义的表里，是指身体的皮毛、肌腠、经络为外，这些部位受邪，属于表证；脏腑、气血、骨髓为内，这些部位发病，统属里证。表里辨证，在外感病辨证中有重要的意义。可以察知病情的轻重，明确病变部位的深浅，预测病理变化的趋势。表证病浅而轻，里证病深而重。表邪入里为病进，里邪出表为病退。了解病的轻重进退，就能掌握疾病的演变规律，取得治疗上的主动权，采取适当的治疗措施。相关参考
虚实常通过表里寒热几个方面反映出来，形成多种证候，临床常见的有表虚、表实、里虚、里实、虚热、实热、虚寒、实寒等类。[b]（一）表虚证[/b]表虚证有两种，一是指感受风邪而致的表证，以恶风、自汗为特征，
人体的肌肤与脏腑，是通过经络的联系、沟通而表里相通的。疾病发展过程中，在一定的条件下，可以出现表里证错杂和相互转化，如表里同病，表邪入里，里邪出表等。（－）表里同病表证和里证在同一时期出现，称表里同病
指患者既有恶寒、发热、头痛等表证，同时又有胸满不舒、腹痛腹泻等里证。指表里出现同一类性质的病（病气相同），如“表里俱寒”、“表里俱热”等。
把解表药和攻下药（或清里药）等一同使用，称为“表里双解”。既有表证，又有里证的，单解表则里证不去，单治里则外邪不解，甚至内陷，所以要用表里双解。表里双解可分为两大类：治外有表邪、里有实积。例如：病人恶
表和里，是辨别疾病的内外，病势的深浅和病情的轻重等的两个纲领。以内外来分，人体的皮毛、经络为外，属表；脏腑为内，属里。例如外感温热病，邪在卫分，属表，病势较浅、较轻；若深入气分或营、血，则属里，病势较
八纲中辨别病位内外和病势深浅的二个纲领。表里是一个相对概念，如体表与脏腑相对而言，体表为表，脏腑为里；肝与腑而论，腑为表，脏为里；经络与脏腑而论，经络为表，脏腑为里；三阳经与三阴经而论，则三阳经属表，
即内外俱热，是表里同病的一种表现。患者本有内热，又感受温邪，除有表热证外，发病即见面赤头痛、恶热口渴，咽干舌燥、甚至心烦谵语等里热证。
太阳表证直接传变为少阴里证。见《此事难知·太阳六传》。《证治准绳·伤寒》：“太阳传少阴肾水，名曰表传里。为病急当下而反不攻不发，所以传里也。”阳明经与太阴经为表里，少阳经与厥阴经为表里（见《素问·热论
即内外俱寒，是表里同病的一种表现。外感寒邪，又内伤生冷寒滞之品，或平素脾胃虚寒又外感风寒。表现为既出现恶寒无汗，头痛身痛等表寒证，又出现腹痛泄泻，四肢厥冷等里寒证。
疮疡诊法之一。见《外科枢要》卷中。《外科启玄》卷三：“夫疮之始生，有表复有里，表里相兼，当诊其脉，浮沉之间，别其表里之虚实。有表多而里少；有里多而表少，以防风通圣散、千金漏芦汤内，当消息表里多少，而药