实证怎么用？《中医诊断学》 实证
Posted 《中医诊断学》
篇首语：青春须早为，岂能长少年。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了实证怎么用？《中医诊断学》 实证相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
实证怎么用？《中医诊断学》 实证
实证是对人体感受外邪，或体内病理产物堆积而产生的各种临床表现的病理概括。实证的成因有两个方面：一是外邪侵入人体，一是脏腑功能失调以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停积于体内所致。随着外邪性质的差异，致病之病理产物的不同，而有各自不同的症候表现。由于实证的表现也是多处多样的，所以也只介绍一些共同的、带一般性的问题。
【临床表现】由于病因不同，实证的表现亦极不一致，而常见的表现为：发热，腹胀痛拒按，胸闷，烦躁，甚至神昏谵语，呼吸气粗，痰涎壅盛，大便秘结，或下利，里急后重，小便不利，淋沥涩痛，脉实有力，舌质苍老，舌苔厚腻。
【证候分析】邪气过盛，正气与之抗争，阳热亢盛，故发热，实邪扰心，或蒙蔽心神，故烦躁甚则神昏谵语；邪阻于肺，则宣降失常而胸闷，喘息气粗。痰盛者尚可见痰声漉漉。
实邪积肠胃则腑气不通，大便秘结，腹胀满痛拒按。湿热下攻，可见下痢里急后重，水湿内停，气化不得，所以小便不利。湿热下注膀胱，致小便淋漓涩痛。邪正相争，搏击于血脉，故脉盛有力。湿热蒸腾则舌苔多见厚腻。
相关参考
疾病是一个复杂的发展过程，由于体质、治疗、护理等诸因素的影响，虚证与实证常发生虚实错杂、虚实转化、虚实真假等证候表现。若不加以细察，容易误诊。分述如下:[b]（－）虚实错杂[/b]凡虚证中夹有实证，实
虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足；实指邪气盛实。虚证反映人体正气虚弱而邪气也不太盛。实证反映邪气太盛，而正气尚未虚衰，邪正相争剧烈。虚实辨证，可以掌握病者邪正盛衰的情况，为治疗提供依据，实证
是指病邪亢盛，正气与邪气对抗的反应激烈；或人体内部机能障碍引起的气血郁结、水饮、停痰、食积等。这些多属实证。所谓“邪气盛则实”。如急性热病高热、口渴、烦躁、谵语、腹满痛而拒按、便秘、小便短赤、舌质苍老
八纲之一，由邪气过盛所表现的证候。因感受外邪，或内脏功能失调，以致痰饮、水湿、瘀血、食积停滞体内所致，与虚证相对。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”常见高热、口渴、胸闷、喘息，气粗、痰
证名。由肾经邪气盛实所致的证候。由寒热偏胜，水湿壅闭等所致。《脉经》卷二：“肾实也，苦恍惚，健忘，目视(目巟）(目巟），耳聋，怅怅，善鸣。”“肾实……病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊相引痛。”《圣济总录》卷五
证名。因实热、痰火犯上所见的邪气盛实的症候。《脉经》卷二：“心实也，苦心下有水气，忧恚发之。”“病苦闭大便不利，腹满，四肢重，身热，苦胃胀。”《本草经疏》：“心实，即实火实热证。谵语，属心家邪热；舌破
证名。由肾经邪气盛实所致的证候。由寒热偏胜，水湿壅闭等所致。《脉经》卷二：“肾实也，苦恍惚，健忘，目视(目巟）(目巟），耳聋，怅怅，善鸣。”“肾实……病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊相引痛。”《圣济总录》卷五
证名。因实热、痰火犯上所见的邪气盛实的症候。《脉经》卷二：“心实也，苦心下有水气，忧恚发之。”“病苦闭大便不利，腹满，四肢重，身热，苦胃胀。”《本草经疏》：“心实，即实火实热证。谵语，属心家邪热；舌破
证名。外邪束表，腠理闭塞所致的病症。《景岳全书·传忠录》：“表实者，或为发热，或为身痛，或为恶热掀衣，或为恶寒鼓栗，寒束于表者无汗。”如太阳病，头痛发热，恶寒无汗，脉浮紧。治宜解表发汗，用麻黄汤等方。
证名。外邪束表，腠理闭塞所致的病症。《景岳全书·传忠录》：“表实者，或为发热，或为身痛，或为恶热掀衣，或为恶寒鼓栗，寒束于表者无汗。”如太阳病，头痛发热，恶寒无汗，脉浮紧。治宜解表发汗，用麻黄汤等方。