寒证怎么用？《中医诊断学》 寒证
Posted 《中医诊断学》
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寒证怎么用？《中医诊断学》 寒证
寒证，是疾病的本质属于寒性的证候。可以由感受寒邪而致，也可以由机体自身阳虚阴盛而致。由于寒证的病因与病位不同，又可分别出几种不同的证型。如感受寒邪，有侵犯肌表，有直中内脏，故有表寒、里寒之别。内寒的成因有寒邪入侵者，有自身阳虚者，故又有实寒、虚寒之分。这里先就寒证的共性进行分析。
【临床表现】各类寒证的临床表现不尽一致，但常见的有：恶寒喜暖，面色晃白，肢冷蜷卧，口淡不渴，痰涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白润滑，脉迟或紧等。
【证候分析】阳气不足或为外寒所伤，不能发挥其温煦形体的作用，故见形寒肢冷，蜷卧，面色晃光。阴寒内盛，津液不伤，所以口淡不渴。阳虚不能温化水液，以致痰、涎、涕、尿等排出物皆为澄澈清冷。寒邪伤脾，或脾阳久虚，则运化失司而见大便稀溏。阳虚不化，寒湿内生，则舌淡苔白而润滑。阳气虚弱，鼓动血脉运行之力不足，故脉迟；寒主收引，受寒则脉道收缩而拘急，故见紧脉。
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辨别寒证与热证，不能孤立地根据某一症状作判断，就对疾病的全部表现进行综合观察、分析，尤其是寒热的喜恶，口渴与不渴；面色的赤白，四肢的凉温，以及二便，舌象、脉象等方面更应细致观察。
寒证、热证与表里相互联系。可形成多种证候，除上述表寒里热、表热里寒外，尚有表寒证，表热证，里寒证。里热证。兹分述如下：[b]（一）表寒证[/b]是寒邪侵袭肌表所致的一种病证。【临床表现】恶寒重，发热轻
寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰。阴盛或阳虚表现为寒证；阳盛或阴虚表现为热证。寒热辨证在治疗上有重要意义。《索问·至真要大论》说：“寒者热之”，“热者寒之”，
语出《素问．至真要大论》。是一般常规的治疗方法，即采用与疾病性质相反的方法和药物来治疗。例如：寒证用热药，热证用寒药，实证用攻法，虚证用补法等。正治法又称“逆治”，“逆”就是药性与疾病性质相反，如像药
《内经》谓“寒者热之，热者寒之”，原是中医一般论治之准则。但亦有寒证用热药，热证用寒药而无效者，因病非单纯，处方用药当审证而兼顾之。1958年秋，吴××，女性，来诊。据述中脘以下，如有一块压紧而痛，大
治疗学名词。是一般常规的治疗方法，即针对疾病的性质、病机，从正面治疗。如寒证用热药，热证用寒药，实证用攻法，虚证用补法等。因药性与病性相逆，故又称逆治。《素问·至真要大论》：“逆者正治。”《医门法律》
治疗学名词。是一般常规的治疗方法，即针对疾病的性质、病机，从正面治疗。如寒证用热药，热证用寒药，实证用攻法，虚证用补法等。因药性与病性相逆，故又称逆治。《素问·至真要大论》：“逆者正治。”《医门法律》
是由寒邪引起，或因阳气衰弱，阴气过盛而导致身体机能与代谢活动衰退，抵抗力减弱而出现寒的证候，如体温不足，面色苍白，精神萎顿，蜷卧，喜温怕冷，脘腹冷痛，得热则减，口不渴或渴喜热饮，大便溏薄，小便清长，舌
指厥阴病中的阳虚寒厥和血虚寒厥。详厥阴病条。
证名。风寒侵袭肌表所致的表证。《医学心悟·伤寒主治四字论》：“何谓表寒？伤寒初客太阳，头痛发热而恶寒者，名曰外感。”证见恶寒发热，头痛，舌苔薄白而润等。治宜辛温解表，选用麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散、葱