《外台秘要》 近效祠部李郎中消渴方一首
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《外台秘要》 近效祠部李郎中消渴方一首
论曰∶消渴者。原其发动。此则肾虚所致。每发即小便至甜。医者多不知其疾。所以古方论亦阙而不言。今略陈其要。按洪范稼穑作甘。以物理推之。淋饧醋酒作脯法。须臾即皆能甜也。足明人食之后。滋味皆甜。流在膀胱。若腰肾气盛。则上蒸精气。气则下入骨髓。其次以为脂膏。其次为血肉也。其余别为小便。故小便色黄。血之余也。骚气者。五脏之气。
咸润者则下味也。腰肾既虚冷。则不能蒸于上。谷气则尽下为小便者也。故甘味不变。其色清冷。则肌肤枯槁也。犹如乳母。谷气上泄。皆为乳汁。消渴疾者。下泄为小便。此皆精气不实于内。则便羸瘦也。又肺为五脏之华盖。若下有暖气。蒸即肺润。若下冷极。即阳气不能升。故肺干则热。故周易有否卦。干上坤下。阳阻阴而不降。阴无阳而不升。上下不交。
故成否也。譬如釜中有水。以火暖之。其釜若以板盖之。则暖气上腾。故板能润也。若无火力。水气则不上。此板终不可得润也。火力者。则为腰肾强盛也。常须暖将息。其水气即为食气。食气若得暖气。即润上而易消下。亦免干渴也。是故张仲景云∶宜服此八味肾气丸。
并不食冷物及饮冷水。今亦不复渴。比频得效。故录正方于后耳。凡此疾与香港脚。虽同为肾虚所致。其香港脚始发于二三月。盛于五六月。衰于七八月。凡消渴始发于七八月。盛于十一月十二月。衰于二月三月。其故何也。夫香港脚者。拥疾也。消渴者。宣疾也。春夏阳气上。
故拥疾发。即宣疾愈也。秋冬阳气下。故宣疾发。即拥疾愈也。审此二者。疾可理也。又宜食者。每间五六日空腹一食饼。以精羊肉及黄雌鸡为 。此可温也。若取下气不食肉。菜食者宜煮牛膝韭蔓荆。又宜食鸡子马肉。此物微拥。亦可疗宣疾也。拥之过度。便发香港脚。犹如善为政者。宽以济猛。猛以济宽。随事制度。使宽猛得所。定之于心。口不能言也。又庸医或令吃栝蒌粉。往往经服之都无一效。又每至椹熟之时。取烂美者水淘去浮者餐之。下候心胸间气为度。此亦甚佳。生牛乳暖如人体。渴即细细呻之亦佳。张仲景云∶足太阳者。是膀胱之经也。膀胱者。是肾之腑也。而小便数。此为气盛。气盛则消谷大便硬。衰则为消渴也。男子消渴。饮一斗水。小便亦得一斗。宜八味肾气丸主之。
神方。消渴人宜常服之。
干地黄（八两） 薯蓣（四两） 茯苓（三两） 山茱萸（五两） 泽泻（四两） 牡丹皮（三两） 附子（三两炮） 桂心（三两）右药捣筛。蜜和丸如梧子大。酒下十丸。少少加。以知为度。忌猪肉冷水芜荑胡荽酢物生葱（范汪短剧深师古今录验必效文仲方等并同）先服八味肾气丸讫。后服此药压之方。
黄连（二十分） 苦参粉（十分） 干地黄（十分） 知母（七分） 牡蛎（八分） 麦门冬（十二分去心） 栝蒌（七分一方无余并同）
上七味捣筛。牛乳和为丸。如梧子大。并手作丸。曝干。油袋盛用。浆水或牛乳下。日再服二十丸。一方服十五丸。患重者渴瘥后。更服一年以来。此病特慎獐鹿肉。须慎酒炙肉咸物。吃索饼五日一顿。细切精羊肉勿着脂。饱食吃羊肉。须着桑根白皮食。一方云∶瘥后须服此丸。一载以上。即永绝根源。此病特忌房室热面并干脯一切热肉粳米饭李子等。若觉热渴。加至二十五丸亦得。定后还依前减。其方神效无比。余并准前方。忌猪肉芜荑。
相关参考
近效极要论。热中虽能食多。小便多。渐消瘦方。地骨皮（切一升）麦门冬（三两去心）黄连（二两）小麦（八合）人参（一两）上五味切。以水九升。煮取三升八合。去滓。分为三服。间食服之。如不能多服。分作四五服亦得
深师卓氏膏。大附子（四枚生用去皮）上一味切，苦酒渍三宿，以脂膏一斤煎之，三上三下，膏成敷之，亦疗卒中风口噤颈项强。（出第二十六卷中）
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千金饮酒令无酒气方。干芜菁根二七枚，三遍蒸，干末之，取两钱匕，饮酒后水服之。
病源夫劳损之人。体虚易伤风邪。风邪乘虚客于半身。留在肌肤。未即发作。因饮水。水未也。古今录验主新饮水未散而交接。令人偏枯。身偏不足。干地黄丸方。干地黄（五分）干漆（四分熬）萆（三分）防风（二分）椒（一
病源夫九虫者，一曰伏虫，长四寸，二曰蛔虫，长一尺，三曰白虫，长一寸，四曰肉虫，状如烂杏，五曰肺虫，状如蚕形，六曰胃虫，状如虾蟆，七曰弱虫，状如瓜瓣，八曰赤虫，状如生肉，九曰蛲虫，至细微，形如菜虫，伏虫
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《古今录验》疗咳逆上气，胸满多唾。（太医令王叔和所撰，已更御服，甚良，效方）干姜（三分）石（一分泥裹，烧半日）蜀椒（五分汗）细辛（二分）乌头（一分炮，去皮）杏仁（一分）吴茱萸（四分洗）菖蒲（一分）紫菀
病源人有食蛇不消。因腹内生蛇瘕也。亦有蛇之津液。误入饮食内。亦令人病瘕。其状常苦第十九卷中）崔氏疗蛇瘕。大黄汤方。大黄（半两）芒硝（如鸡子一枚）乌贼鱼骨（三枚）黄芩（半两）甘草（如人指一尺炙）上六味咀
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