肠度怎么用？《黄帝内经太素》 肠度
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肠度怎么用？《黄帝内经太素》 肠度
平按：此篇自篇首至“三十二曲”，见《灵枢》卷六第三十一《肠胃篇》。自“黄帝曰：愿闻人之不食”至末，见《灵枢》卷六第三十二《平人绝谷篇》，《甲乙》同上篇。[b]黄帝问伯高曰：余愿闻六腑传谷者，肠胃之大小长短，受谷之多少奈何？[/b]
三焦腑传于谷气，胆腑受于谷①精，三肠及胃传谷糟粕。传糟粕者，行谷之要，故肠胃有六种之别者。
①“谷”，萧本误作“骨”。今据仁和寺本改。
[b]伯高答曰：请尽言之。谷之所从出入、浅深、远近、长短之度：[/b]
黄帝问六种也，外更请说四种，故曰“尽言之”也。谷行从口曰入，泄肛曰出，自唇至齿为浅，从咽至肠曰深，谷至于胃曰近，从胃向□曰远，肠十六曲曰长，咽一尺六寸曰短也。
[b]唇至齿长九分，口广二寸半，齿以后至会厌深三寸半，大容五合；[/b]
会厌，舌后喉咙上，出气入鼻口之孔，上有肉厌盖孔，开阖气之出入也。
[b]咽大二寸半，至胃长一尺六寸。[/b]
咽，会厌后下食孔也。下至胃，长一尺六寸。
平按：“咽”上，《灵枢》有“舌重十两，长七寸，广二寸半”十一字；“咽”下有“门重十两”四字；“大”作“广”，《甲乙》同。“二寸半”《灵枢》作“一寸半”。“至胃长一尺六寸”，原钞“长”字上脱“至胃”二字，“长”下脱“一尺”二字，谨依《灵枢》、《甲乙》补入。
[b]胃纡曲屈，伸之，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容三斗。[/b]
胃中央大，两头小，伸而度之，二尺六寸也。围之，有一尺五寸，曰大。量径，有五寸也。容水谷，三斗也。
平按：“大容三斗”作“二斗五升”，《甲乙》作“三斗五升”，注云：“一作二。”
[b]小肠后傅脊，左环叶积，其注于回肠者，外傅于脐上，回运环反十六曲，大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺。[/b]
傅，附也。糟粕从胃传入小肠，小肠附脊，外注回肠于脐上也。
平按：“傅”《灵枢》、《甲乙》均作“附”。“叶积”《灵枢》作“回周叠积”，《甲乙》作“回周叶积”。
[b]回肠当脐，左②环回周叶积而下，回运环反十六曲，大四寸，径一寸少半，长二丈一尺。[/b]
回肠，大肠也。小肠附脊而在后，大肠近脐而在前，故大肠输在上，小肠输在其下也。
平按：“少半”上，《灵枢》、《甲乙》有“寸之”二字。
②“左”，人卫本注曰：《素问·奇病论》王注引《灵枢》文、《难经·四十二难》及《千金·卷十八第一》均作“右”。
[b]广肠傅脊以受回肠，左环叶积上下辟，大八寸，径二寸大半，长二尺八寸。[/b]
广肠，白□也，附脊以受大肠糟粕。辟，着脊也。谓白□当中宽八寸，上受大肠之处，下出泄处，皆径有二寸半，总长二尺八寸也。
平按：“叶积”《灵枢》作“叶脊”。“大半”上，《灵枢》、《甲乙》有“寸之”二字。
[b]肠胃所入至所出，长六丈四寸四分，[/b]
咽之上口为所入，广肠之下以为所出，唇齿相去九分，齿与会厌相去三寸半①，会厌至胃咽长一尺六寸，胃之终始长二尺六寸，小肠终始长二丈一尺，广肠终始长二尺八寸，故有六丈四寸四分也。
平按：注“小肠终始”下，原钞作“长二丈一尺”，检上文经云“小肠长三丈二尺”，“回肠长二丈一尺”，应于“小肠终始”下补注“长三丈二尺，回肠终始”九字，方与经文“六丈四寸四分”之数合，当系传钞脱此九字也。
①“三寸半”，仁和寺本作“二寸半”。
[b]其回曲环反三十二曲。[/b]
胃有一曲，小肠十六曲，大肠十六曲，合而言之，计有三十二曲，其胃大曲短，不入其数，故有三十二曲，皆以七尺五寸中度之人为准也。
[b]黄帝曰：愿闻人之不食，七日而死，其故何也？[/b]
七日不食而死，余时之言，既闻肠胃大小，未知所盛水谷多少而尽，至七日而死之也。
[b]伯高曰：臣请言其故。胃大尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈受三斗，其中之谷常留者二斗，水一斗而满。[/b]
故事所由，水谷合有三斗，满于胃中也。
平按：“横屈受三斗”《灵枢》、《甲乙》作“横屈受水谷三斗五升”。“水一斗而满”均作“水一斗五升而满”。
[b]上焦泄气，出其精微，慓悍滑疾，[/b]
上焦之气，从胃上口而出，其气精微，慓悍滑疾，昼夜行身五十周，即卫气也。
平按：“上焦”下原缺一字，依《灵枢》、《甲乙》补作“泄”，袁刻作“中焦”二字。又注“上焦”，袁刻作“二焦”，均与原钞不合。
[b]下焦下溉诸肠。[/b]
下焦别回肠，注膀胱，臂之沟渎，下②溉诸肠，胶胱为黑肠，及广肠等也。
平按：“诸肠”《甲乙》作“泄诸小肠”。
②“下”字之前，仁和寺本缺一字。
[b]小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受一斗三合合之大半，谷四升，水六升三合合之大半。[/b]
一二为三，则二为大半，一为少半也。
平按：“受一斗三合合之大半，谷四升”十二字，《灵枢》、《甲乙》作“受谷二斗四升”六字。
[b]回肠大四寸，径一寸[/b][平按：《灵枢》、《甲乙》有“寸之”二字。][b]少半，长二丈一尺，受一斗七升升之半，谷一斗，水七升升之半。[/b]
升之半，半升也。
平按：“受一斗七升升之半，谷一斗，水七升升之半”十七字，《灵枢》、《甲乙》作“受谷一斗，水七升半”八字。
[b]广肠大八寸，径二寸大半，长二尺八寸，受九升三合八分合之一。[/b]
广肠受水谷之数也。
平按：《灵枢》“大半”上有“寸之”二字；“受”下有“谷”字，《甲乙》同。
[b]肠胃之长，凡长六丈四寸四分，受水谷六斗六升六合八分合之一，此肠胃所受水谷之数。[/b]
计肠胃所受之数，垂升之半，合之大半也。
平按：“六丈四寸四分”《灵枢》、《甲乙》作“五丈八尺四寸”；“受水谷六斗六升六合八分合之一”作“受水谷九斗二升一合合之大半”十三字。注“垂”，袁刻作“乘”，其义均未详。
[b]平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚，更满更虚，故气得上下，[/b]
前之所论，乃据肠胃之量□受数。若言生平之人，则肠胃之中，盈虚更起，不得一时则有前数也。食满胃中，则胃实肠虚也，肠虚故气得下也；糟入肠中，则胃虚肠实也，胃虚故气得上也。以其肠胃盈虚，气得上下之也。
平按：注“量”下所缺一字，谨拟作“容”。
[b]五脏安定，[/b]
欲资水谷之味，故须盈也。欲受水谷之气，故待虚也。气味内和，故五脏安定也。
[b]血脉和利，[/b]
气味通于上下，故脉和利。
[b]精神乃居，[/b]
脏安脉和，则五神五精居其脏也。
[b]故神者水谷之精气。[/b]
水谷精气，资成五神，故水谷竭，神乃亡也。
[b]故肠胃之中，常留谷二斗四升，水一斗一升。[/b]
计肠胃所受六斗六升六合八分合之一，据其盈虚，在人常须三斗五升也。
平按：“谷二斗四升”《灵枢》作“二斗”；“水一斗一升”《灵枢》作“一斗五升”。《甲乙》作“谷二斗四升，水一斗五升”。
[b]故平人日再后，后二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水谷尽矣。[/b]
再后五升，还须资食，合有三斗五升。若一日不食后五升者，则少五升也。若七日常后，七日不食，则五七三斗五升皆尽。
[b]故平人不饮食，七日而死者，水谷、精气、津液皆尽矣，故七日而死矣。[/b]
命门所藏，谓之精也。上焦宣五谷味，薰肤充身泽毛，如雾露之溉，遂谓之气。腠理发泄出汗，谓之津。谷气淖泽注于骨，骨属屈伸，淖泽补益髓脑，皮肤润泽，谓之为液。水谷既尽，精、气、津、液四物□尽，故七日死。
平按：注“四物”下所缺一字，谨依经文作“皆”。
相关参考
平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷四第十四《骨度篇》，又见《甲乙经》卷二第七《骨度肠度肠胃所受篇》。[b]黄帝问伯高曰：脉度言脉之长短，何以立之也？[/b]脉度，谓三阴三阳之脉所起之度，但不知长短也。
平按：①从王注《素问》林亿等新校正及林亿等校正《甲乙经》、《脉经》与日本《医心方》所引考补，当在今本所缺七卷中。其各书所引，仍逐条附注于下，以便稽考。①“平按”二字为编者所加。[b]饮食有常节，起居有
《内经太素》杨上善注三十卷，两《唐志》皆着录，北宋以还，渐多散佚，《宋志》仅存三卷，元以来遂鲜称及之者，盖亡失久矣。光绪中叶，吾乡杨惺吾先生始从日本获唐写卷子本影钞以归，存二十三卷。桐庐袁忠节公得其书