《时病论歌括新编》 （十三）噤口痢
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《时病论歌括新编》 （十三）噤口痢
噤口者，下痢不食，或呕不能食也。痢而能食，知胃未病，如不能食，是由脾家湿热壅塞胃口而成。又有误服利药犯其胃气者；止涩太早邪留于中者；脾胃虚寒湿邪干犯者；气机闭塞热邪阻隔者；秽浊在下恶气熏蒸者；肝木所胜乘其脾胃者；宿食不消水饮停滞等等，皆能使噤口也。一般以调中开噤法，随症加减，缓缓调治，望其有效。更宜细审脉象，如右脉沉细浮濡或缓怠无力，为胃虚；洪大急滑，为火热；浮大或浮弦，为浊气上壅；沉而滑，或右涩滞，为宿食停积；迟细者为胃寒；弦急者为木胜。倘或绝不思食，下痢无度为难治。可用独参汤，合陈仓米浓煎频服，幸挽万一。『歌括』
噤口或呕食不能，脾湿热壅胃口成。
或因误利犯胃气，止涩太早邪留坑；
脾胃虚寒湿邪犯；秽积在下恶熏蒸；
气机闭塞热阻隔；宿食不消水饮停；
肝木所胜乘脾胃；诸因皆使噤口成。
调中开噤随加减，参照脉象辨分明；
右部浮濡或沉细，缓怠无力胃虚因；
浮大浮弦浊上壅；洪大急滑火热征；
迟细胃寒弦木胜；沉滑右涩宿食停。
绝不思饮痢无度，独参仓米煎服频。
相关参考
『主治』噤口痢，日久不愈，下焦累虚。『药物』肉苁蓉、附子、人参、姜炭、当归、白芍。『服法』煎服。
劳疟，由于患疟日久，延而为劳，或久病劳损，气血两虚而成。劳役过度，营卫空虚。亦能致之。脉象或软而弱，或小滑或细数。其症：发热恶寒，寒热兼作，或昼或夜，发无定时。每遇小劳即发。气虚者多汗，饮食少进；血虚
芒种之后，乍雨作晴，天热下逼，地湿上蒸，物感其气则霉，人感其气则病，因其气从口鼻而入，即犯上中焦，以致胸痞腹闷，身热有汗，时有恶心，右脉极钝，舌苔白滑，此为霉湿之浊气，壅遏上中气分之症，名曰霉湿。非香
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『方歌』治乱保安霍乱症，夏秋之间腹绞疼。吐泻藿木乌药半，龙肝苍术茯砂仁。『药物』藿香、乌药、木香、制夏、茯苓、苍术、砂仁、伏龙肝。『方解』治夏秋之间，霍乱吐泻，腹中绞痛。凡邪扰中州，挥霍扰乱，均宜此法
『方歌』调中畅气治虚气，脾亏泄泻休息痢。参术芪草鲜荷叶，煨广木香陈腹皮。『药物』潞党、白术、黄芪、甘草、陈皮、腹皮、煨广木香。加鲜荷叶。『方解』主治中虚气滞，休息痢，脾亏泄泻。参、芪、术、草调其中州；
我拜读周老医师佳作《时病论歌括新编》，捧读再三，不能释手。雷少逸《时病论》是晚清一部好书，对时行病搜罗无遗，论理恰当，其中创订了许多治疗大法，给后世治疗行时病树立了楷模。周老医师对本书领悟特深，诊务之