《时病论歌括新编》 （十二）湿痢
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《时病论歌括新编》 （十二）湿痢
湿痢，有寒湿、热湿之分。寒湿为痢，腹微痛而后坠，胸痞闷而不渴，不思谷食，小便清白或微黄，痢下白色或为豆汁，脉缓近迟，宜用温化湿邪加木香治之；热湿为痢，里急后重，忽思饮，饮亦不多，忽思食，食亦乏味，小便热赤，痢下赤色或淡红焦黄，脉濡数，当用通利州都法去苍术，加木香、黄连治之。又有阴虚患痢，里急欲便，虚坐努责（[i]"虚坐努责"：是形容屡欲大便，但虽用力，而大便却排不出的现象。[/i]）者，不可偏言乎湿而投渗利，利之益伤其阴。可用当归、白芍、生地、丹皮、阿胶、泽泻、石莲子等随症加减。『歌括』
寒湿之痢腹绵疼，后坠不渴胸痞闷，
小便清白或微黄，痢下白色豆汁形，
不食脉缓或近迟，温化湿邪木香增。
热湿之痢脉濡数，思饮不多食无味，
小便热赤痢亦赤，焦黄淡红里急坠，
通利州都去苍术，加入木香黄连配。
阴虚里急坐努责，防伤其阴勿渗利，
归芍地丹阿连泽，随症加减切注意。
相关参考
《时病论歌括新编》 （十二）清热保津法 同卷一[三---（八）]
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经云："冬伤于寒，春必病温，至夏为热病。"热病者，乃冬伤正令之微寒，未即发病，至交立夏，久伏之气，随时令之热而触发。初起发热汗出，口渴心烦，不恶寒而反恶热，脉洪大，是为热病也。此病较晚发发作而更晚，比
元气本虚，感邪患疟者为虚疟。其症寒热交作，自汗倦卧，饮食并减，四肢无力，脉象举按俱弦，寻之则弱。宜以补气升阳法治之。又有久疟脾胃虚者，亦名虚疟也，盖胃虚则恶寒，脾虚则发热，寒则洒洒，热则烘烘。脉象浮按
『方歌』甘咸养阴咳血症，久嗽潮热损及阴。干地龟板旱莲草，淡菜丹皮阿女贞。『药物』干地黄、龟板、阿胶、旱莲草、女贞子、丹皮、淡菜。『方解』此治热伤血络，损及阴分，潮热咳嗽之法。干地甘寒，龟板咸寒，皆养阴
『方歌』调中开噤痢不食，潞党黄连半夏制。藿香石莲陈苍术，绝不欲食连去之。『药物』潞党、黄连、制半夏、藿香、石莲肉，加陈仓米。『方解』主治下痢不食或不能食（噤口痢）。凡噤口痢脾胃俱惫，潞党补其中州，黄连
我拜读周老医师佳作《时病论歌括新编》，捧读再三，不能释手。雷少逸《时病论》是晚清一部好书，对时行病搜罗无遗，论理恰当，其中创订了许多治疗大法，给后世治疗行时病树立了楷模。周老医师对本书领悟特深，诊务之
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