大瘕泄怎么用？《中医词典》c~d 大瘕泄
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大瘕泄怎么用？《中医词典》c~d 大瘕泄
病名。《难经·五十七难》：“大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛。”后人有多种解释：①痢疾。《研经言》：“今之痢，即《难经》五泄中之大瘕泄。”
②一种阴虚似痢症，由肾虚所致。《医贯·痢疾论》：“又有一等阴虚似痢者，即五泄中大瘕泄者是也。大小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛，其证红白相杂，里急后重，悉似痢疾，必小便短涩而痛，或不通而痛，或欲小便而大便先脱，或欲大便而小便自遗。”治宜补肾，用附桂八味丸加补骨脂、肉豆蔻、阿胶等。
③肾泄。《罗氏会约医镜·杂证》：“大瘕泄者，即肾泄也，每在五更明之时。”
④热泄之一。《杂病源流犀烛·泄泻源流》：“大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛，即寒湿而变为热泄也。”宜用八正散加木香、槟榔，再用天水散。
⑤泄而腹有瘕聚。清·怀抱奇《古今医彻·杂症》：“大瘕泻，则腹中有瘕，时作时止也。”
相关参考
①病名。即大瘕泄。《难经·五十七难》：“有大瘕泄，名曰后重。”详大瘕泄条。②证名。腹痛急迫，肛门重坠不适。《医宗必读·疾病》：治邪迫而后重，至圊稍减，未几复甚者，用芍药汤；虚滑而后重，圊后不减者，用真
指胃泄、脾泄、小肠泄、大肠泄、大瘕泄。（《难经．五十七难》）。指飧泄、溏泄、骛泄、濡泄、滑泄（朱震亨《平治会粹》）。
病名。《医林绳墨·泄泻》：“瘕泻不便，后重窘痛，此因湿热蕴积，二便不利，气滞有动于火也。宜以利气之剂兼用清凉。”参见大瘕泄条。
五种泄泻的总称。①《难经·五十七难》：“泄凡有五，其名不同。有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄。”②《宣明论方》卷十：“五泄有溏泄、鹜泄、飧泄、濡泄、滑泄。”详见各条。
奚氏指出泄泻《内经》有“春伤于风，夏生飧泄”及“湿胜则濡泄”等病因，后《难经》又补充了胃泄、脾泄、大肠泄、小肠泄，大瘕泄等五种症状，但均未述及粪色的重要性。明代方隅总结古代经验，进一步阐发了溏、鹜、飧
泄泻之候，经中所谓洞泄、飧泄、溏泄、脾泄、胃泄、大肠泄、大瘕泄、小肠泄、水谷注下，其实一也。原疾之由，因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶寒甚则泄。春伤于风，夏生飧泄。又云∶寒则溏，热则垢，此得于外也。喜、怒
论曰下痢里急后重者，有瘕聚也。经所谓大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便。茎中痛是矣，法当和气而祛蕴滞，则脾胃和平，饮食腐化，其脓血自消，大肠自固也。治里急后重，下痢赤白及下部痛，当归散方当归（切焙）黄
曰：泄凡有几？皆有名不？然：泄凡有五，其名不同。有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄，名曰后重。胃泄者，饮食不化，色黄。脾泄者、腹胀满，泄注，食即呕吐逆。大肠泄者，食已窘迫，大便色白，肠鸣切痛
[b]五十七难曰：泄凡有几？皆有名不？然：泄凡有五，其名不同，有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄，名曰后重。胃泄者，饮食不化，色黄。脾泄者，腹胀满，泄注，食即呕吐逆。大肠泄者，食已窘迫，大便
1。大瘕小肠大肠泻，肠癖滞下古痢名，外因风暑湿蒸气，内因不谨饮食生。白痢伤气赤伤血，寒虚微痛热窘疼，实坠粪前虚坠后，湿热寒虚初久称。【注】大瘕泻者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛也。小肠泻者，溲涩而