《圣济总录》 胸痹心下坚痞急
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篇首语：人有恒心万事成，人无恒心万事崩。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了《圣济总录》 胸痹心下坚痞急相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
《圣济总录》 胸痹心下坚痞急
论曰体虚之人。寒气客之。气结在胸。郁而不散。故为胸痹。其证心下坚满痞急。甚者、痛抢心如刺。手不得犯。治之稍缓。便致危殆。不可忽也。治胸痹。心下坚痞。枳实汤方
枳实（麸炒四枚） 桂（去粗皮一两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙四两） 栝蒌实（去皮焙一枚）
上四味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。薤白五寸切。煎至八分。去滓温服。空心日午临卧各一。
治心胸气急刺痛。不可俯仰。气促咳唾不下食。陈橘汤方
陈橘皮（汤浸去白焙） 芍药 当归（切焙各半两） 木香（一分） 桔梗（炒三分）
上五味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。生姜五片。煎至八分。去滓温服。
治胸痹。心下气坚。 刺不可俯仰。气促咳唾引痛不能食。枳实桔梗汤方
枳实（麸炒七枚） 陈橘皮（汤浸去白炒） 桔梗（炒各半两） 甘草（炙一分）
上四味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。生姜一枣大拍破。薤白五寸切。煎至八分。
去滓温服。
治胸痹缓急。薏苡散方
薏苡仁（七百五十粒） 附子（大者五枚炮裂去皮脐）
上二味。捣罗为散。每服半钱匕。温酒调下。空心日午临卧各一服。未瘥稍增之。
治胸中隐然而痛。桂姜丸方
桂（去粗皮） 干姜（炮） 乌头（炮裂去皮脐各一分） 人参（三两） 细辛（去苗叶） 山茱萸 贝母（去
上七味。捣罗为末。炼蜜丸如小豆大。每服二十丸。温酒下。稍加之。粥饮亦得。
治寒气客在胸中。郁而不散。坚满痞急。病名胸痹。四温散方
附子（炮裂去皮脐） 蓬莪术（煨锉各一两） 胡椒 枳实（麸炒各半两）
上四味捣罗为散。每服三钱匕。热酒调下。
治胸痹。心下坚痞。五味丸方
桂（去粗皮） 诃黎勒皮 槟榔（锉各一两） 附子（炮裂去皮脐） 干姜（炮各三分）
上五味。捣罗为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。温酒或姜汤下。
治胸痹。心下坚痞。豆蔻汤方
白豆蔻（去皮） 桂去（粗皮） 木香 人参（各半两） 陈曲 京三棱（煨锉各一两）陈橘皮（汤浸去
上一十味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。盐少许。煎至七分。去滓食前温服。
治寒气结为胸痹。心下坚痞。木香丸方
木香 青橘皮（汤浸去白焙） 陈橘皮（汤浸去白焙） 羌活（去芦头） 半夏（汤洗七遍各半两） 槟榔（锉） 桔梗（去芦头） 枳实（麸炒黄色秤） 浓朴（去粗皮姜制秤）白术 甘草（各半两炙黄锉）
上一十一味。捣罗为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服生姜汤下三十丸。日三。
相关参考
千金论胸痹之病。令人心中坚痞急痛。肌中苦痹。绞急如刺。不得俯仰。其胸前皮皆痛。手不得犯。胸中如满。咽塞习习痒。喉中干燥。时欲呕吐。胸满短气。咳唾引痛。烦闷自汗出。或彻引背腹痛。不即疗之。数日杀人。（出
论曰虚极之人。为寒邪所客，气上奔迫。痹而不通。故为胸痹。其证坚满痞急。或胸中如噎塞，或胸背皆痛。或胸满短气。咳唾引痛。烦闷白汗出。或心痛彻背。或肌痹皮痛。是皆闭塞而不通也。夫脉当取太过与不及，阳微阴弦
论曰胸痹之病。其脉阳微而阴弦。阳虚则知在上焦。阴弦故令胸痹心痛。古方用理中汤。取缓其中气则可也。然背者胸之府。或筑或悸或渴或腹痛或寒或腹满。其候不一。治当随宜加损也。治胸痹。理中汤方人参甘草（炙）白术
胸痹引背时寒，间使主之。胸痹心痛，天井主之。胸痹心痛不得息，痛无常处，临泣主之。胸痹心痛，灸膻中百壮，穴在鸠尾上一寸，忌针。胸痹满痛，灸期门，随年壮，穴在第二肋端，乳直下一寸半。
论曰胸痹短气者。由脏腑虚弱。阴阳不和。风冷邪气。攻注胸中。其脉太过与不及。阳微阴弦。即胸痹而痛。所以然者。极虚故也。阳微主胸痹。阴弦主腹痛。又肺主于气。肺虚则人短气。平人无寒热。短气若不足以息者。体实
论曰胸痹之病，以胸中痞结不通。故有噎塞之证。盖寒气客于五脏六腑。因虚而发。上冲胸间，则气痹而不通。甚则为噎塞也。治心胸气闷。喉中噎塞。昆布丸方昆布（洗去咸焙三分）赤茯苓（去黑皮）枳实（麸炒去瓤）木香（
论曰霍乱气结心下不散，则心气不得下通，故字书以痞为否，言其不通也。然痞为虚，按之不痛，气虽妨闷，不须利，唯和调其胃，升降其气，则痞气自散，霍乱自宁矣。治霍乱心下痞满。半夏汤方半夏（汤洗七遍去滑切焙三两
论曰霍乱气结心下不散，则心气不得下通，故字书以痞为否，言其不通也。然痞为虚，按之不痛，气虽妨闷，不须利，唯和调其胃，升降其气，则痞气自散，霍乱自宁矣。治霍乱心下痞满。半夏汤方半夏（汤洗七遍去滑切焙三两
论曰伤寒心下悸者，谓悸动不定也。伤寒饮水过多，水停心下，肾气乘心，则心气虚弱，故为之悸动也，此皆由发汗以后又下之，津液燥少，若内生虚热，热则饮水，水气停积，故必振寒而心下悸也。治伤寒厥心下悸，宜先治水