《三十年临证经验集》 药物性经漏化瘀灵
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《三十年临证经验集》 药物性经漏化瘀灵
崩漏一症，为妇科常见疾病，其证治之理法方药，经历代医家之研究发扬，可谓大备。然近时有一崩漏证，常见于育龄妇女，尤以青壮年见之最多，中年以后者所见渐少。其证经行之后淋沥不断，常须至下次经行之前始能血止经净，净未几日，下一周期之经血又行，行后仍复淋漓。甚至有连续数月始终不断者。平时腹有隐痛，或不痛，出血量不多，色或红或紫黑，夹有瘀块。此外，或兼见疲乏，或腰脊酸痛，或头痛，或心烦而情志易于激动等，证随人异。察其脉多细而不畅，舌无特殊病象。业师吴竺天先生，对此症详加分析研究，发现患此证者，常与口服避孕片有关。因脉细体倦、出血腰酸，时师每投益气养血、固经止漏之剂，直如泥牛入海，沓无音讯。吴师据其脉证，断定此证之成因必由经络瘀阻所致，大胆运用活血化瘀之法，多能药到病解。少则三剂，多则七剂，无不血止经净涣然冰释。孟城于临证间，凡遇此证而无明显气血亏损及严重慢性病史者，悉投上法，无不应手取效。吴师治妇科瘀血证有经验方一首，名“加减红桃汤”，治疗瘀血所致各症，每获良效。用于药物性经漏，是最为的对之方。如1974年复，余曾治一史性店员，年仅三十余岁，产第二胎后不久便见经行，量少小畅，或时多时少，滴沥不净。血色黯黑，常带血块；腹中隐隐作痛而并不剧烈，但腹部时感板窒不适。越二十余日经甫得净，净刚二、三日，经水复行。又一周后，始邀余为之治疗。诊得脉细涩，苔薄净。询知病起于口服避孕药，拟诊瘀血阻滞所致，处以吴竺天老师之经验方“加减桃红汤”加味：
川断12g、狗脊12g、桃仁12g、红花6g、玫瑰花lg、丹参9g、川芎9g、木香4.5g、制香附6g、益母草15g、鸡血藤9g、当归9g
并嘱：药后如经血反多，不必恐惧，此是离经败血，瘀去则经自净而新血复生矣。服方三帖，果达预期之效，以后经汛按期而至。
本例即于吴师之“加减桃红汤”方中加益母草一味，因益母草不仅善祛瘀滞，且善收摄胞宫，止血生新也。
相关参考
中医治肠痈之方，首推《金匮要略》之大黄牡丹皮汤，谓之经方。此方用药简练而配伍精当，然病势重至有穿孔危险者，则大黄重用恐挺而走险，故恒常多以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛之方以治之。六十年代中，余得族前辈
功能：益气养血、固崩止漏。主治：妇人经行过期不止，经血淋漓，崩中漏下。药物组成：党参12g、当归9g、炒白芍12g、木香4.5g、制香附6g、生地炭12g、藕节炭12g、川断12g、狗脊12g、玫瑰花
夏宇仁先生之幼女，1974年时方十余岁，途次被顽童飞石击伤右眼，致使右眼肿胀、青紫。某医院眼科予服活血化瘀之药肿渐消去，但患眼视物模糊。复经眼科检查，诊断为“瞳孔散大”。予以缩瞳眼药水，用之不应。先生
功能：芳香化浊，和胃止呕，主治：妊娠反应，恶心泛漾、呕吐不食。药物组成：姜半夏9g、陈皮6g、木香3g、焦六曲9g、藿香9g、苏梗9g、佛手4.5g加减法：吐重者加吴萸、川连。以上七方为先生临证习用之
功能：舒肝解郁、活血调经。主治：月经不调，经行乳房胀痛，婚后不育。药物组成：柴胡9g、川楝子9g、木香4.5g、制香附6g、麦芽15g、当归9g、丹参12g、淮牛膝12g、炙鳖甲9g、炙山甲9g、赤芍
功能：行气活血，调经止痛。主治：月经不调，经前腰酸腹痛，经行不畅，或瘀滞内阻之经水淋漓不止。药物组成：川断12g、狗脊12g、当归9g、川芎9g、桃仁12g、红花6g、木香4.5g、制香附6g、丹参1
小柴胡汤由柴胡、人参、甘草、半夏、黄芩、生姜、大枣等七味药物组成，均是普通常用之品。药虽至简，而全方之功能，深切于少阳病机。方中参、草、大枣，益气扶胃，加半夏生姜和胃降逆，合之使阳明充实、气机畅达，即
功能：补肾清热，安胎保胎。主治：妊娠胎动不安。药物组成：川断12g、狗脊12g、菟丝子12g、钩藤15g、（后入）加减法：习惯性流产孕妇，可用本方合补中益气汤同用。羊水过多者加黄芩、白术、焦六曲、茯苓
功能：清热凉血、化湿止带。主治：白带药物组成：白薇12g、藕节12g、扁豆花9g、玫瑰花1.2g加减法：黄带加椿根皮9g、、粉萆薢12g、；赤带加银花炭12g、、生地炭12g、或加茜草炭、贯众炭。腰酸