《诊脉三十二辨》 八·辨肺大肠脉
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《诊脉三十二辨》 八·辨肺大肠脉
手太阴肺经．为一身之华盖．统十二经．十五络．五脏六腑之死生吉凶．皆于此决．盖肺居脏腑最上．脏腑之气．无不上熏乎肺也．以其位高．辅君主行荣卫．故曰相傅之官．治节出焉．居右手寸口．与手阳明大肠为表里．肺脏大肠腑．言其体．属西方辛金．言其用．肺主气．多言则伤气．咳嗽由此而作．肺又藏魄．并精出入谓之魄．精气之臣佐也．其窍通于鼻．肺和则鼻知香臭．言其性情之杂着．肺主声．自入为哭．其传于五脏者．亦各自有声．其为各脏所传者．心主臭．入肺为腥．脾主味．入肺为辛．肝主色．入肺为白．肾主液．入肺为涕．其为六淫所中．肺宜温润．燥则病．寒亦病．其为七情亦害．忧或悲．则魄户不闭．金气郁塞．心火乘之．其有不内外因而病者．叫呼损气．则伤肺也．脉起于中焦中焦者．中脘也．在脐上四寸．下络大肠．还循胃口．上膈．胃口有上下．上口在脐上五寸上脘穴分．下口在脐上四寸下脘穴分．膈，隔也．人心下有膈膜．前齐鸠尾．后齐十一椎．周遭着脊．所以遮隔浊气．不使上熏心肺．肺脉贯膈．布胸中．故病为咳．为上气．为喘．为渴．为烦心．为胸满．从膈属肺．从肺系横出腋下．下循 内．下肘中．循臂内．上骨下廉．入寸口．上鱼循鱼际．出大指之端．肺系喉咙也．故肺病缺盆痛甚．臂下胁上曰腋．膊下对腋处曰 ． 尽处为肘．肘以下为臂．臂以下为脘廉隅也．鱼谓掌骨之前．大指本节之后．肥肉隆起处．统为之鱼．故肺病为 臂内前廉痛．为掌中热．其支者．从腕后直出次指内廉．出其端．诊脉如三菽．重浮于三菽者．大肠脉也．按之于皮毛相得曰浮．稍稍加力．脉道不利为涩．又稍加力．不及本位曰短．此其平脉．若鼓急病太过．萧索病不及．洪大则金受火克．谓之贼邪．主中风气壅．鼻燥痫疾．芤亦属火．主积血在胸．气伤而血凝也．弦则金不足而火乘之．是为微邪．主大肠结．气急膈中疼痛．紧则头痛．缓漫乃脾邪所致为虚邪．主风湿．沉濡而滑．则肾邪相干为实邪．有寒有风有痰．沉细病在骨．主骨蒸．单沉主气胀．又胸中留滞化为痰．单滑痰塞气壅．作呕逆．单濡主气乏冷胀．又有正邪．浮本肺脉．然浮濡而实．谓之阳结．肺络循咽．大肠为腑．咽门燥．大肠结皆坐此．浮甚或三部俱浮．恶寒壮热．热能伤气．气伤不能卫．金反亏而木反盛．咳嗽气促．痰唾稠浓．双目流泪．皆坐此．肺之积名曰息奔．左右胁下． 大如覆杯．以春甲乙日得之．盖心邪传肺．肺当传肝．肝旺不受邪．肺欲复还心．心不受．故留结为积．肺气实梦兵戈相竞．虚则梦涉水田．若肺绝而真脏脉见．大而虚．如风吹毛．又如以毛羽中人肤．其见于外者．气出不还．绝汗如珠．转出不流．又气喘两肩动曰肩息．或发直如麻．丙日笃．丁日死．死于巳午时．肺之大略如此．
大肠脉
手阳明大肠．传导不洁之物．变化物之形．故曰传导之官．变化出焉．大肠上口．即小肠下口．大肠下接直肠．直肠下为肛门谷道．传送不洁之物．必待肺气下行．故与肺为表里．属西方庚金．体用性情等．皆不外乎肺．其脉即受肺交．肺脉出次指．大肠脉遂起于食指之端．循指上掌．出合谷两骨间．合谷虎口也．上循臂．入肘外廉．上 外前廉．上肩出肩端两骨．名 骨之前廉．上出于肩HT 上际．名天柱骨．会于大椎．大椎肩上高骨也．下入缺盆．络肺下膈属大肠．其支者．从缺盆上颈贯颊．入下齿缝中．返出两吻．各挟口交人中．左之右．右之左．上挟鼻孔．其邪气有余而实．则脉所经过之处．皆热肿而痛．其正气不足而虚．则为寒栗．大肠之大略如此．
相关参考
凡诊三部．浮沉脉不见．即当以神气形色相参．委曲求之如形色神气不备．脉则若有若无而未脱．此为邪气伏藏．若形色神气已备．此乃天真绝矣．
瘦人脉健．肥人脉沉．瘦人多火．故脉健．肥人多湿．故脉沉．若瘦人火盛极则脉亦沉．治难见效．
经云．诸浮脉无根者．皆死．是有表无里．谓之孤阳．造化所以亘古不息者．一阴一阳．互为其根．阴既绝矣．阳岂独存乎．人身之气血亦然．
经云．诸浮脉无根者．皆死．是有表无里．谓之孤阳．造化所以亘古不息者．一阴一阳．互为其根．阴既绝矣．阳岂独存乎．人身之气血亦然．
足少阴肾经．居左手尺部．与足太阳膀胱为表里．肾脏膀胱腑．言其体属北方癸水．盖人之有肾．如树之有根．枝叶虽枯槁．本立将自生．故上部无脉．下部有脉．虽困无能为害．言其用．肾纳气．又藏志．存神守精谓之志．专
男子寸脉常盛．尺脉常弱．弱者少肾虚火旺反多盛也．女子寸脉常弱．尺脉常盛．盛者少阳盛阴虚反多弱也．又男子之脉．左大为顺．女子之脉．右大为顺．
足太阴脾经．仓廪之官．五味出焉．居右手关上．与足阳明胃经为表里．脾脏胃腑．言其体．属中央己土．言其用．已化物为水谷之海．胃戊化火．火热土湿．其气相通．推磨万物．变化糟粕．其华在唇四白．其窍通于口．故脾
足厥阴肝经．名曰将军．居左手关上．与足少阳胆经为表里．肝脏胆腑．言其体属东方乙木．言其用．心主血．肝藏之故．肝为血海．其候在目．肝和则目辨五色．其华在爪．其充在筋．爪与筋．皆血所养也．肝又藏魂．从神往
老弱之人．脉宜缓弱．过旺者病．少壮之人．脉宜充实．过弱者病．山甫以为犹有说焉．老者脉旺而非躁．此天禀之浓．引年之叟也．名曰寿脉．若脉躁疾．有表无里．其死近矣．壮者脉细而和缓．三部平等．此天禀之静．清逸
脉为人之本．形乃人之标．标本宜相应．故形盛脉大为顺．脉小为逆．形瘦脉小为顺．脉大为逆．暴病有余．形盛脉洪实为顺．脉微而虚为逆久病不足．形瘦迟缓为顺．脉数而实为逆．经云．形盛脉细．少气不足息者危形瘦脉大