《诊脉三十二辨》 二·辨浮脉所统有十
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《诊脉三十二辨》 二·辨浮脉所统有十
(芤洪大散虚长弦濡紧革皆统于浮)
浮.阳金也.指下按之不足.轻举有余.如风吹毛.如水漂木.曰浮.是阴不足.阳有余.其病在表.主风.有力表实风邪盛.无力表虚阴血亏.浮迟表冷.浮数风热.浮滑痰热.浮芤失血.浮洪虚热.浮大鼻塞.浮散劳极.浮虚伤暑.浮濡阴虚.浮弦风痰.浮紧风寒.浮缓风湿.又寸浮.主伤风头疼发热.关浮.左主膨胀.右主中满腹痛飧泄.浮而大.风在胃中张口息肩.尺浮.客阳在下焦.虚喘耳鸣溲便秘. 若浮而无力.按之如捻葱叶曰芤.芤草中空.状如葱管.浮沉二候易见.故曰有边.独中候豁然难见.正如以指着葱.浮取得上面之葱皮.中取正在空处.沉按又得下面之葱皮.无中非绝无.但比之浮沉.则无力.若泥为绝无.是无胃气矣.旧以前后为两边.与葱义不合.芤为阳火.是阴去阳存之脉候.主失血.大抵气有余.血不足.血不统气.故虚而大.若芤之状也.经曰.常病得之生.卒病得之死.血虚故也.寸芤主血妄行.为吐为衄.关芤左血海空.右胃虚.主腹多积瘀.尺芤下焦虚.主血淋血崩. 若满指腾上.来盛去长.如江河之大.波涛涌起曰洪.洪即实脉之无力者也.为气血大热之候.属火.寸洪胸满烦热.关洪胃热口干.尺洪二便秘塞下血. 若脉形加于常脉一倍曰大.阳也.经云.大则病进.然平人三部皆大.往来上下自如.为禀质之浓.一部独大.斯可占病.若按之满指.来去不明.漫无根底.如杨花散漫之象曰散.阳也.火也.散脉独见.有表无里.是血亡而气欲去.主身危.又产妇得之生.孕妇得之堕. 若形大力薄.举按豁豁然不能自固曰虚.阴也.经曰.久病脉虚者死. 若过于本位.不大不小.迢迢自若曰长.阳也.木也.主气血有余.若长而软滑曰气治.长而坚搏曰气病.实牢弦紧.皆兼长脉.邪气盛则见之.又女人左关长曰多淫欲. 男子两尺长曰多春秋. 若按之浮软.如水面浮绵.随手而没曰濡.濡主气血虚乏.又为伤湿阴也.寸濡上焦寒.阳虚自汗.关濡脾虚冷.尺濡恶寒. 若按之端直以长.状若筝弦挺然指下者曰弦为阳中伏阴属木.弦.贵轻虚.以滑劲急如新张弓弦者.病危.凡经络间为寒所滞.气血不舒.则弦脉见故脉弦必作痛.阳弦头痛.阴弦腹痛.尺弦少腹痛.又木旺者脉必弦.木旺必来侮土.土虚不能制湿.而痰饮之症生.故疟脉自弦其单弦.或寒.或痛.或饮癖.或拘急.又有双弦.脉来如引二线.为肝实.为寒痼. 弦甚为紧.状如转索.乃热为寒束.阴阳相搏之脉.属阳.病则为痛为毒. 其芤弦相合.形如按鼓皮者曰革.阳也.芤虚弦寒.虚寒相搏.是精血遗亡而气独守.女子半产漏下.男子亡血失精.
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(动统于滑)滑.阳水也.然非独阳.乃纯阳正阴和合交结.不能独取而成滑.阴随阳化曰热化.故其症为热.实形则往来流利.如珠走盘.而中有力.大抵血盛则脉滑.故肾脉宜于滑而收敛.脉形清者.为血有余.三五不调.
(伏短细实牢皆统于沉)沉.阴水也.重手按下.至筋骨乃得.如绵裹砂.内刚外柔.如石投水.必极于底曰沉.是气满三焦.而不运于脏腑.为阴逆阳郁之候.其病在里.为寒为水蓄为气.有力里实.必痰食有形之物.凝滞于
(缓结代微弱皆统于迟)迟.阴土也.一呼一吸.脉不及五至曰迟.乃阴盛阳亏之候.主脏寒.审其迟之微甚.知寒之浅深.有力冷痛.无力虚寒.浮迟表寒.沉迟里寒.乍迟乍数为虚火.又有不浮不沉.不疾不徐.不微不弱.
脉学著作。清·管玉衡撰。本书论述了诊脉大法,浮、沉、迟、数、滑、涩六脉为纲领。所统二十九脉的阴阳所属及其形象;详细辨析十二经脉源流、循行及病状,对于切脉法也作了较为深刻的探讨。现有《珍本医书集成》本等
经云.诸浮脉无根者.皆死.是有表无里.谓之孤阳.造化所以亘古不息者.一阴一阳.互为其根.阴既绝矣.阳岂独存乎.人身之气血亦然.
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脉者.血气之先也.血气盛则脉盛.血气衰则脉衰.王叔和分七表八里九道七表者.浮芤滑实弦紧洪也.八里者.微沉缓涩迟伏濡弱也.九道者.长短虚促结代牢动细也.滑伯仁括之以浮沉迟数滑涩之六脉.浮沉之脉.轻手重手
凡诊三部.浮沉脉不见.即当以神气形色相参.委曲求之如形色神气不备.脉则若有若无而未脱.此为邪气伏藏.若形色神气已备.此乃天真绝矣.
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