《中医名词词典》 痼冷（内有久寒）
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《中医名词词典》 痼冷（内有久寒）
痼，久病之意。指寒气久伏于身体某一经络、脏腑，形成局部的寒证，经久不愈，如脐腹冷痛，呕吐清涎，骨节拘急而痛，四肢不温等。多见于脾胃虚弱，内有寒饮或寒湿久痹的患者。相关参考
病证名。寒邪久伏于里之阴证。又称内有久寒。多见于素体虚弱，或久病机能衰退的慢性病。
当归三两（辛温） 桂枝三两（辛热） 芍药三两（酸寒） 细辛三两（辛热） 大枣二十五个（甘温） 通草二两（甘平） 甘草二两（炙，甘平）右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。若其人内有久寒者
手足厥冷，脉细欲绝者，主之。若其人内有久寒，加吴茱萸、生姜。当归（三两）桂枝（三两）芍药（三两）细辛（二两）通草（二两）甘草（炙，二两）大枣（擘，二十五枚）上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，
手足厥冷，脉细欲绝者，主之。若其人内有久寒，加吴茱萸、生姜。当归（三两）桂枝（三两）芍药（三两）细辛（二两）通草（二两）甘草（炙，二两）大枣（擘，二十五枚）上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，
病源呕吐者，皆由脾胃虚弱，受于风邪所为也，若风邪在胃则呕，膈间有停饮，胃内有久寒，则呕而吐，其状长大息，心里淡淡然，或烦满而大便难，或溏泄，并其候，养生方云，八月勿食姜，一云被霜瓜，向冬发寒热及温病，
当归（去土）芍药（炒）桂枝（各三两）细辛（去土）甘草（炙）通草（各二两）大枣（廿五枚）吴茱萸（三钱，泡）生姜（六钱）论曰∶若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。此承上文言，虽有手足厥寒，脉细欲
知母六两 石膏一斤碎（棉裹） 甘草二两（炙） 粳米六合右四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之；若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜
《伤寒论》原文︰手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。沈尧封曰︰叔和释脉法，细极谓之微，即此之脉细欲绝，即与脉微相浑。不知微者，薄也，属阳气虚，细者小也，属
病证名。系寒邪久伏、固滞于肠胃，阳气郁结的病证。见《千金要方》卷十六。《三因极一病证方论·痼冷积热证治》：“痼冷者，中寒也。多因真气既微，胃气不实，复啖生冷、冰雪之属，致肠胃虚寒，阴既停凝，阳不能正，
舌苔湿润而光滑。苔薄白而滑，主内有寒湿。厚白而滑，主湿浊内盛，白滑粘腻，内有痰湿。若苔薄黄而滑，多属湿热；或外邪开始化热入里，而津液末伤。若苔黄厚而滑，属湿热重或痰热盛。