《手穴手纹诊治》 下颌关节脱臼
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《手穴手纹诊治》 下颌关节脱臼
【概述】下颌关节脱臼是由下合关节韧带松弛所致，造成下颌韧带松弛的原因有下合关节炎，下颌周围组织结缔增生，常与风湿因素有关。脱臼后病人语言，咀嚼功能障碍。
【手穴治法】
选穴；合谷。
操作：常规消毒后，直刺0.8寸左右，针感较强时，令患者大声咳嗽帮助复位。
资料：据广州中医学院针灸系郑祥华副教授介绍；采用针刺合谷穴治疗8例下颌关节脱臼患者，采用上法其中7例1次立愈，1例年老体弱患者针刺1次后显效，仍感下颌关节活动障碍不适，次日再针1次而愈。举1例。
病例；张某，女，47岁。1968年8月11日，就诊。诊断：下颌关节急性脱臼。患者经针刺合谷穴下颌关节脱臼复位后诉说：昨天感冒恶寒、发热、头痛，咳嗽、喷嚏、至昨晚深夜时分，因连续猛力打喷嚏数声，下颌随即脱垂，不能回复，用手捧托下颌，彻夜未眠，至清晨即来求治。当即给予针刺左手合谷穴。治疗方法：当进针得气后，针感较强时，即令患者准备作大声咳嗽动作，在叫患者作大声咳嗽动作的一瞬间，迅速将针用力捻转，用突然强刺激手法，此时患者因受到突然的强刺激，自然由于难忍而猛然张口发出“呀”的一声，患者下颌向下猛力扩张牵拉，下颌关节即能随合口而自动复位。
按语；针刺合谷穴治疗下合关节脱臼，得气后针感不强时不应令患者作“咳”动作及急于行强力捻转泻法，否则针感不强，患者因感受刺激不大而作“呀”声张口不大，下颌向下扩张牵拉位置不大，仍不能达到复位效果。
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在我们日常生活劳动中，经常发生指间关节扭挫伤，伤后局部疼痛，严重地影响功能。有时往往因对本病未引起足够重视，或处理不当，而造成不良后果。一般地说拇指的掌指关节和其它四指的近侧指间关节的关节囊比较松弛，
定位：位于手拇指掌指关节桡侧缘，拇指成屈曲位取穴。左右手各1点。主治病症：胸痛，踝关节痛，风湿性关节炎。备考：《常用新医疗法手册》：“踝点拇指桡侧，指掌关节赤白肉际处。与经络关系：少商穴直后方。紧靠骨
定位：位于拇指背侧，掌指关节中点，左右手各1穴。主治病症：扭伤，风湿性关节炎，肩关节周围炎。
定位：轻握拳，在手掌尺侧缘，第五指掌关节后，掌横纹尽头。主治病症：头、项、肩背、肘臂疼痛。落枕，癔病，肩关节周围炎，麦粒肿，小儿高热惊厥，疟疾，癫痫，腰痛。备考：本穴为八脉交会之一，通于督脉。《会元针
定位：位于手食指背侧桡侧缘，食指成屈曲位，近侧指节骨与中指节骨的指间关节部。左右手各1穴。主治病症：胃病（急慢性胃炎，胃溃疡），阑尾炎，四肢关节痛，牙痛，急性踝关节扭伤，前头痛。备考：《新医疗法汇编》
定位：仰掌，腕关节横纹正中，两筋之间。主治病症：心肌炎，心悸，胃炎，扁桃体炎，失眠，肋间神经痛，精神病，腕关节及周围软组织疾患。备考：出《灵枢·九针十二原》。属手厥阴心包经，为手厥阴之经输穴，原穴。别
定位：位于手背，第一指关节与第二指关节的中点。“中魁”穴稍下方。左右手各1穴。主治病症：呕吐，呃逆。备考：王红芳，针下魁以和降胃气。（浙江中医杂志1993—28（8）—374）
定位：位于手无名指，掌指关节背侧尺侧缘，半握拳取之。左右手各1点。主治病症：坐骨神经痛，髋关节痛，臀部疼痛。备考：《针灸经外奇穴图谱》：坐骨神经点（一名九号穴），与经络关系：位于三焦经“中渚”穴之前方