《圣济总录》 虚劳小便利
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《圣济总录》 虚劳小便利
论曰肾主水，开窍于二阴，位处下焦，与膀胱为表里，膀胱者津液之府，脏腑和平。则能制津液，使溲便有常，若劳伤肾气不足，膀胱经寒，则津不能自制，故小便利而多也。治虚劳小便利，菟丝子丸方
菟丝子（酒浸别捣） 鹿茸（去毛酥炙） 肉苁蓉（酒浸去皴皮切焙） 五味子（各二两）
上四味，捣罗为末，醋煮面糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心米饮下。
治虚劳不足，四肢沉重，口燥吸吸少气，小便利，黄 汤方
黄 （锉） 半夏（汤洗去滑焙各一两半） 白茯苓（去黑皮） 桂（去粗皮） 芍药 甘草（炙各一两） 当归（切焙） 人参（各半两） 桑螵蛸（切破炙十枚）
上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜半分拍碎，枣两枚劈破，煎至七分，去滓温服，空腹日午夜卧各一。
治虚劳，下焦虚冷不渴，小便自利，建中汤方
黄 芍药（各二两） 桂（去粗皮） 人参 当归（切焙各一两）
上五味，锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏，入生姜半分劈碎，枣二枚劈破，煎至七分，去滓下饧一分，搅令消温服，早晨日午夜卧服，若失精，加龙骨白薇各一两。
治虚劳不足，小便利数，呼吸短气，烦渴引饮，膀胱满急，肾沥汤方
远志（去心） 人参 五味子 石槲（去根） 泽泻 当归（切焙） 桂（去粗皮） 甘草（炙锉） 白茯苓（去黑皮） 桑上寄生（各一两） 麦门冬（去心焙三两） 熟干地黄（焙） 栝蒌根
上一十四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，入羊肾一分细切，先煎一两沸，次入生姜半分拍碎，枣二枚劈破，煎至七分，去滓空腹温服，食后再服。
治劳伤小便利数，加减阿胶汤方
阿胶（炙令燥） 远志（去心各二两） 干姜（炮） 人参（各一两） 麻子仁（研三两） 附子（炮裂去皮脐一枚） 甘草（炙一两半）
上七味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓空腹温服。
治虚劳伤惫，举体无力，四肢烦疼，腰膝冷痛，夜多小便，面色青黑，寝卧盗汗。浓朴丸方
浓朴（去粗皮姜汁炙） 胡黄连 补骨脂（微炒） 秦艽（去苗土） 防风（去叉） 桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐） 干姜（炮） 柴胡（去苗各一两）
上九味，捣罗为末，无灰酒一升半相和，银石器内，文武火煎成膏可丸，以少酥和匀，臼中捣千杵，丸如梧桐子大，每服空腹盐汤下二十丸，夜卧再服。
治虚劳下焦伤惫，目昏耳聋。腰膝冷痛，小便滑数，日渐瘦悴，杜仲丸方
杜仲（去粗皮炙锉） 肉苁蓉（酒浸去皴皮切焙） 巴戟天（去心） 楮实 五味子香三分）
上一十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服十五丸，加至三十丸，空心温酒下。
治虚劳元脏久冷，小便利数，精神恍惚，四肢无力，骨节酸痛，椒红丸方
蜀椒（取红） 补骨脂（炒） 楝实（去皮核炒等分）
上三味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服十丸，至二十丸，空心温酒下。
治虚劳极冷，阳气衰弱，小便数滑遗沥，坚固丸方
乌头（炮裂去皮脐） 香子（炒等分）
上二味，捣罗为末，姜汁煮糊和丸，如梧桐子大，每服十五丸，空心温酒下，妇人赤白带下，醋汤下，加至三十丸。
治虚劳小便不禁，菟丝子散方
菟丝子（酒浸三日曝干捣末） 肉苁蓉（酒浸一宿去皴皮切焙各二两） 牡蛎（熬为粉）附
上六味，捣罗为散，每服二钱匕，米饮调下，空腹食前。
治虚劳下焦冷气，少腹疼痛，小便滑数，天雄丸方
天雄（炮裂去皮脐一两） 龙骨（烧三分） 桑螵蛸（微炒半两） 牡蛎（二两熬）
上四味，捣罗为末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心食前盐汤下。
治虚劳下元冷弱，膀胱气寒，小便数，附子赤石脂丸方
附子（炮裂去皮脐） 赤石脂（烧） 巴戟天（去心） 补骨脂（炒各半两） 香子（炒） 益
上六味，捣罗为末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，食前盐汤下。
相关参考
论曰虚劳小便余沥者，肾气虚弱，而膀胱不利故也，膀胱不利，则气不能化，气不化，则水道不宣，故小便后有余沥。治虚劳肾气内伤，小便余沥，阴下湿痒，四肢羸极，梦寐失精，夜有盗汗。磁石丸方磁石（烧令赤醋淬五遍水
论曰虚劳小便白浊者，肾气劳伤，胞络内冷，气道不宣通也，肾主水，肾虚则胞冷而津液停滞，故令小便白浊，如米脂而下。治虚劳小便白浊，少腹拘急，梦寐失精，阴下湿痒。五味子丸方五味子石龙芮（炒）乌头（炮裂去皮脐
虚劳腰脊冷疼，溺多白浊，灸脾募百壮，又灸三焦俞百壮，又灸章门百壮。虚劳小便浊难，灸肾俞百壮。
论曰肾主水。入胞为小便，肾气和平，乃能约制，溲出以时，若妊娠肾虚胞冷，不能约制，故小便利下而多也，其证令人背项憎风。少腹急痛，治法当加以扶养胎气之剂。治妊娠小便滑数。桑螵蛸汤方桑螵蛸（炒）人参（各一两
论曰肾气不化，则二阴不通，故小便不利，胃气不足，则肌肉开疏，故皮肤浮肿，脾者土也，脾虚既不能制水，肾者胃之关也，关闭不利，是以水气流溢于皮肤为肿也。治虚劳四肢发肿，饮食不进，百节无力，多卧少起，人参汤
论曰虚劳骨蒸者，本热劳之气，染着气血，深连骨髓，侵伤五脏，久不已，各随其脏气之虚熏蒸而成疾也，骨蒸者，本于肾，其证早凉晚热，烦躁寝不安，食无味，小便赤细，喘无力，腰疼脚冷，手心常热，蒸盛之时，蒸过伤内
论曰消渴小便利多随饮而出，故名渴利，此盖少服乳石，房室过度，致肾虚精耗，热气独留，肾为之燥，故渴而引饮，肾虚不能制水。则饮随小便利也，病久津液耗竭，经络痞涩，营卫不通。热气留滞，必变痈脓也。治消渴日夜
论曰伤寒小便不通者。或因发汗过多。津液虚少。胃中干燥，或小肠有伏热，气道不宣。皆令小便不通也。方论云，胃中干，则无小便，慎不可利，盖言汗后亡津液也，若下焦有热，而小便不利，又当随证利之。治伤寒后下焦热
论曰消渴饮水过多，久则渗漏脂膏，脱耗精液，下流胞中，与水液混浊，随小便利下膏凝，故谓之消渴小便白浊也。治消渴，小便白浊如脂。肾沥汤方白羊肾（一具去脂膜切）黄（锉）杜仲（锉炒）五味子生姜（切各一两半）生
论曰伤寒大便不通者，胃腑实也，盖因太阳病，若发汗若下若利小便，亡其津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难。此阳明证也，当下之，然有阳明证，不可下者，当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再