《竹泉生女科集要》 附∶白浊证
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《竹泉生女科集要》 附∶白浊证
妇人经带,皆由冲任带三脉血管而下,方下之时,苟无瘀阻,初不自觉。至于浊证则与男子遗精无异,由精窍出,多自觉之。但欲以情白医者而不可为言,故莫能辨之也。余幼时,闻戚党有患是者,经水不闭,医以带下治之,弗效,两三月遂死。盖带无死患,矧月事通乎。然病者不可自言,何以辨之?曰∶心诚求之,虽不中,不远矣。但问将出时自觉之,无他病而常常郁冒,脉浮芤,则可以确知为浊而非带证矣。此虚寒精滑也,有浮火勿问。
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竹泉生曰∶人身气化,有先后,有轻重,不明其道,无以为治,此吾所以又有气化次序之说也。夫肾水之于人,初无大益,真阴熏蒸之,肺出其治节,膀胱通其气化,遂成元气,故气之为物也,根于肾命胞宫,通乎心肺脾胃三焦
风消,火盛烁肌,其消瘦有如风行之速也,宜急救胃阴,归脾汤加生地黄、地骨皮、鲜石斛、白芍、蔗浆、麦冬、白蜜之属。
妇人经水以时下,([i]〔批〕月事时下,知非倒经,降逆清热,虽相同,而一则宜兼行瘀,一则补虚,为迥不同耳。[/i])忽呕血,或至冲涌而出,目黑神惫,此肝急冲气逆,血不归经,当以失血论,拟备大法。嫩白薇
竹泉生曰∶带之为病,初无大苦,驯其极大害经水,且至有害于精与血,前论详矣。顾世人习见其目前不为大苦,恒易之,及其积久,伤损冲任而阻碍经水。既及精血而脏腑大困,然后谋为补救之方,不已迟哉,故列治带之条目
补曰∶经水先期色紫且多,倘兼咽燥眩冒,腰痛,筋酸,无力,脉象浮大,大便结者,即为血不归经,随天癸而外溢,当作失血论,治法详后调血门中。
男女同是人也,饮食衣服同,任务起居同,其之致病,外感内伤,呻吟床褥,呼号病苦,则无不同,又何必有女科之别耶?而不知何以不同者,完全在于生殖机关。盖女子有天赋之生殖能力,繁殖子孙,惟女子是赖,男子不能也
产后血大下,色鲜红,腹虽痛,然喜按,当以崩治,先与加参生化汤,去桃仁。人参当归川芎炙草炮姜继与大补气血兼佐和血之剂,即以上第四条第二方酌用之。([i]〔批〕党参用炙者,去龟版、蒲黄、白芍,加黄治之。[
竹泉生曰∶女科之难治,与夫造化之妙道,皆在天癸。世莫知其故,是以虽有能为带下医者,但守成法,弗克变通。其理《经》无明文,昔贤论说难多,然皆未确。余好深思,颇有心得,愿揭着之。([i]〔批〕《女科集要》
仲景曰∶病患胸满,唇痿,舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血,此乃因寒而瘀,瘀未甚也。仲景未立方治,但宜通,不拘一方,故略之,拟备大法。当归桂枝干姜艾叶川芎白
其人体瘠,性躁,善怒,善烦,脉浮数,口渴,潮热骨蒸,便秘,溲赤,时或气逆,此乃大烁血室,冲气上逆也。火盛者气亦必虚,《经》所谓∶“壮火食气”,是也。故治之之道,必壮水之主,以制阳光。而尤宜辅以助气涩精