《古今医案按》 食复女劳复阴阳易
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《古今医案按》 食复女劳复阴阳易
许学士云.记有人伤寒得汗.病退数日.忽身热自汗.脉弦数.心不得宁.真劳复也.予诊之.曰.劳心之所致.神之所舍.未复其初.而又劳伤其神.营卫失度.当补脾以解其劳.庶几得愈.授以补脾汤合入小柴胡.或者难曰.虚则补其母.今补其子.何也.予曰.子不知虚劳之异乎.难经曰.虚则补其母.实则泻其子.此虚当补母.人所共知也.千金曰心劳甚者.补脾气以益之.脾王则感之于心矣.此劳则当补子.人所未闻也.盖母.生我者也.子.继我而助我者也.方治其虚.则补其生我者.与锦囊所谓本骸得气.遗体受荫同义.方治其劳.则补其助我者.与荀子言未有子富而父贫同义.此治虚与劳所以异也.滑伯仁治潘子庸.得感冒证已汗而愈.数日.复大发热恶寒.头痛眩晕.呕吐却食.烦满.咳而多汗.滑诊其脉.两手皆浮而紧.在仲景法.劳复证浮以汗解.沉以下解.为作麻黄葛根汤.三进.更汗.旋调理数日愈.其时众医以病后虚惫.且图温补.伯仁曰.法当如是.因违众用之.
王海藏治李良佐子病太阳证.尺寸脉俱浮数.按之无力.谓其内阴虚.与神术加干姜汤愈后再病.海藏视之.见神不舒.垂头不欲语.疑其有房过.问之犯房过乎.必头重目暗曰然.因与大建中三四服.外阳内收.脉反沉小.始见阴候.又与已寒加芍药茴香等丸五六服.三日内.约服六七百丸.脉复生.又用大建中接之.大汗作而解.
侯国华病伤寒四五日.身微斑.渴饮.海藏诊之.沉弦欲绝.厥阴脉也.服温药数日.不已.又以姜附等药.阳回脉生.因渴.私饮水一杯.脉复退.但头不举.目不开.问之则犯阴易.若只与烧 散.恐寒而不济.遂煎吴茱萸汤一大碗.调烧 散.连进二服.作大汗两昼夜而愈.
张路玉治冯茂之.夏月阴阳易.而腰痛少腹急.烦躁谵妄.舌色青紫.而中有黄胎肿裂虽渴欲冷冻饮料.而舌却不甚干.心下按之硬痛.嗳而失气.此挟宿食也.所可虑者.六脉虚大.而两尺则弦.按之皆无根耳.遂以逍遥汤加大黄一剂.下黑秽甚多.下后诸证悉除.但少腹微冷作痛.又与烧 散一服.煎五苓散送下而安.
〔附〕范汪方云.故督邮顾子献.得病已瘥未健.诣华 视脉. 曰.虽瘥.尚虚.未平复.阳气不足.勿为劳事也.诸劳尚可.女劳即死.当吐舌数寸.献妇闻其瘥.从百余里来省之.住数宿.因与交接.一二日死.巢氏病源论曰.妇人伤寒虽瘥.未满百日.气血骨髓未牢实.而合阴阳.当时虽未觉恶.经日则令百节解离.经络缓弱.气血虚.骨髓空.恍恍吸吸.起居仰人.饮食如故.是其证也.丈夫亦然.
千金方云.妇人温病虽瘥.未平复.血脉未和.尚有热毒.而与之交接得病者.为阴阳易.医者张苗.说有婢得病瘥后数日.有六人奸之.皆死.
[b]震按[/b]学士撄宁二案.均为劳复而有虚实之不同.海藏二案皆女劳复.而次案云犯阴易则误.合观张路玉案亦有寒热之不同.夫阴阳易女劳复.因虽同而病则异易者.以不病之人易其人之病.不过余邪乘虚而入.故烧 散导其邪使从来路而去也.复者病方瘥.人尚虚.女劳则虚而益虚.病乃重发.故多死也.若现虚寒之象.犹可以大剂参附挽回之.若现实象热与虚热象.补阳则势不相合.养阴又迫不及待.奚自求生.至如巢氏所云.乃女劳伤.非女劳复也.势颇缓矣.张苗之婢.不死于奸之者.而奸之者皆死.是天道恶淫.又出于医理之
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温热症表具饮水(元参十八,验方十二。)温症表具脉洪不饮(葛根一百七十一,诸方一。)伤寒劳复二便如血(胡连二十七,验方十二。)劳复食复(紫苏七十六,验方十。)食复(神曲二百十四,验方十二。)女劳复(葱二
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新愈之后,脏腑气血皆不足,营卫未通,肠胃未和,惟以白粥静养。若过食胃弱难消,因复烦热,名曰食复。若过劳役,复生烦热,名曰劳复。劳复者,宜枳实桅子豉汤汗之。食复者,宜枳实栀子豉汤加大黄下之。凡复作之证,
病新瘥后,因劳动再发,为劳复。缘其血气未平,余热未尽,一或劳之,热气遂还于经络而复发也,小柴胡汤加减治之。表者,汗之;里者,下之。病新瘥后而多食复发者,为食复。缘土虚不能胜谷气,如水浸墙壁,水退土尚未
伤寒瘥后热还生.因食因劳辄动经.脉实下之浮即汗.大柴鼠粪气温平.劳复食复者.谓伤寒新瘥.血气未平.余热未尽.因劳动而复作者.名曰劳复.以枳实栀子豉汤及小柴胡汤主之.宜和中以退其热也.又有因过餐而复发者
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汗下后,劳复,柴胡饮子(四十七);饮酒复剧,黄连解毒汤(二十一),或双解(五十四)加黄连;在里者,三一承气汤(十三);在表者,益元散(五十二)或双解;半表半里,大柴胡汤(八)、小柴胡汤(九)、凉膈散(
劳复之一。大病初愈,精神气血尚未恢复,不注意调摄、房事过度,损伤肾精所出现的一种病症。主要症状有头重不举,眼花,腰背疼痛或小腹急迫纹痛,或憎寒发热,或虚火上冲,头面烘热,心胸烦闷等。
病名。见《三因极一病证方论·劳复证治》。男子病后,因房劳而复发。亦泛指男、女病后,因房事而病复发者。
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