董廷瑶 角弓反张案
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董廷瑶 角弓反张案
杨×，女，10岁。一诊：1984年9月22日。主诉：素性急躁易怒，头痛时作。近三月来，常见抽搐反张，目翻复视，一天数次，发时意识清醒。
诊查：夜眠梦惊，纳呆吐恶，痰咳稍有，二便尚调。舌苔薄，脉弦数。
辨证：肝郁气亢，火旺化风。
治法：先须平肝泻火，以制其痉。
处方：龙胆草4.5g 黑山栀9g 柴胡4.5g 钩藤6g 羚羊角片1.8g 生石决明24g 川黄连1.5g 天浆壳7枚 干菖蒲9g 龙齿15g 杏仁6g 百部10g 4帖
二诊：9月26日。抽搐反张显着减少，头痛亦轻，痰咳已松，略有吐恶，夜眠转安，两脉弦缓。原法既合，治宗前议。
处方：龙胆草6g 黑山栀9g 钩藤6g 远志6g 羚羊角片1.5g 生石决明30g 琥珀3g 天浆壳7枚 干菖蒲9g 龙齿15g 7帖
原方药更进7帖，药后其症旋即平定，乃返原籍。近一年来，多有来函，其症不发。
按：患儿阵发抽搐已有3月，四诊所见及追溯其禀性，可知当属肝郁化火生风所致。即以羚羊角、龙胆草、黑栀、川黄连清泻肝火为主，钩藤、天浆壳、石决明、龙齿平肝镇惊，更以柴胡疏理肝木，菖蒲豁痰开窍，亦参杏仁、百部肃降化痰。方症合拍，如矢中的，四剂而知，迅获良效。
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