积聚二十怎么用？《金匮悬解》 积聚二十
Posted 《金匮悬解》
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积聚二十怎么用？《金匮悬解》 积聚二十
[b]问曰：病，有积、有聚、有（殸/禾）气，何谓也？师曰：积者，脏病也，终不移。聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治，（殸/禾）气者，胁下痛，按之则愈，复发为（殸/禾）气。[/b]病，有积、有聚、有（殸/禾）气。积者，五脏之病也，脏为阴，其性静，故终不迁移（《难经》：脏病者，止而不移，其病不离其处）。聚者六腑之病也，腑为阳，其性动，故发作有时，展转痛移，此为可治（[i]《难经》：腑病者，仿佛贲响，上下行流，居无常处[/i]）。（殸/禾）气者，谷气也，水谷不消，中气郁满，木气抑遏，故胁下作痛。按之郁开则愈，举手复发，是为（殸/禾）气。此风寒之伤于脏腑，而成积聚者也。
相关参考
[b]先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。[/b]水停心下，火升作渴。饮而新水又停，是以作呕。
[b]厥而皮水者，蒲灰散主之。[/b]方在“消渴”。水在皮肤，阻遏阳气，不得四达，故四肢厥冷。蒲灰散，蒲灰、滑石，利水而泻湿也。
[b]支饮不得息，亭苈大枣泻肺汤主之。方见“肺痈”。[/b]支饮壅阻，肺气不得布息，亭苈大枣泻肺汤，亭苈泻湿而利肺气，大枣补土而保脾精也。
[b]支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。[/b]支饮居胆肺之部，清气郁阻，胸膈壅满，此胃土堙塞，绝其降路也。厚朴大黄汤，枳、朴，降逆而消满，大黄泻胃而通瘀也。
[b]里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。[/b]里水，越婢加术汤，主小便自利而渴者，甘草麻黄汤，主小便不利而无渴者，皆用麻黄，使里水化汗而外泄也。
[b]卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。[/b]卒然呕吐，心下痞闷，膈间有水，头眩心悸者，小半夏加茯苓汤，生姜、半夏，降逆而止呕，茯苓泄水而消满也。
[b]心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。[/b]饮停心下，阳不归根，升浮旋转，则生冒眩，此由土败水侮，故支饮上停。泽泻汤，白术补中而燥土，泽泻利水而排饮也。
[b]风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。[/b]方在“湿病”。[b]腹痛者，加芍药。[/b]此段见“湿病”。风水，脉浮身重，汗出恶风者，汗出当风，窍闭汗回，浸淫经络，是谓风水。风性发扬，是以
[b]病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。[/b]水归四肢，当汗不汗，而成溢饮。病溢饮者，当发其汗。其阳气郁阻而肺热者，宜大青龙汤，石膏、麻、桂，清金而泻营卫，杏仁、生姜，利肺而降逆气，