《丹溪心法》 绞肠痧)
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《丹溪心法》 绞肠痧)
腹痛有寒、积热、死血、食积、湿痰。脉弦,食;脉滑,痰(一作涩)。清痰多作腹痛,台芎、苍术、香附、白芷为末,以姜汁入汤调服,大法之方若此。腹痛者,气用气药,如木香、槟榔、香附、枳壳之类;血用血药,如当归、川芎、桃仁、红花之类。初得元气未虚,必推荡之,此通因通用之法。久必难。壮实与初病,宜下;虚弱衰与久病,宜升之消之。腹中水鸣,乃火击动其水也,用二陈汤加黄芩、黄连、栀子。亦有脏寒而鸣者。凡心腹痛者,必用温散,此是郁结不行,阻气不运,故痛。在上者多属食,食能作痛,宜温散之,如干姜、炒苍术、川芎、白芷、香附、姜汁之类,不可用峻利药攻下之。盖食得寒则凝热则化,更兼行气快气药助之,无不可者。一老人腹痛,年高不禁下者,用川芎、苍术、香附、白芷、干姜、茯苓、滑石之类。戴云∶寒痛者,绵绵痛而无增减者是;时痛时止者,是热也;死血痛者,每痛有处,不行移者是也;食积者,甚欲大便,利后痛减者是;湿痰者,凡痛必小便不利。
入方∶治酒积腹痛者,宽气紧要。
槟榔 三棱 莪术 香附 官桂 苍术 浓朴 陈皮 甘草 茯苓 木香
上为末,神曲糊丸。每服五十丸,白汤下。
[b]【附录】[/b]或曰∶痰岂能痛?曰∶痰因气滞而聚,既聚则碍其路,道不得运,故作痛也。诸,不可用参、 、白术,盖补其气,气旺不通而痛愈甚。白芍药,只治血虚腹痛,诸痛证不可用,以酸收敛。脐下忽大痛,人中黑色者,多死。
绞肠痧作痛,以樟木煎汤大吐,或白矾调汤吐之,盐汤亦可探吐,宜刺委中出血。腹痛用芍药。恶寒而痛,加桂;恶热而腹痛者,亦加黄柏。凡腹痛,以手重按者,属虚,宜参术、姜、桂之属;凡腹痛,以手不可按者,属实,宜大黄、芒硝下之。凡肥人腹痛者,属虚兼湿痰,宜参、二术、半夏。如感寒而腹痛,宜姜、桂,呕者,丁香;如伤暑而腹痛,宜玉龙丸;如饮食过伤而痛者,宜木香槟榔丸下之;如禀受弱,饮食过伤而腹痛者,当补脾胃而消导,宜参、术、山楂、曲 、枳实、木香;如 扑损伤而腹痛者,乃是瘀血,宜桃仁承痛
[b]【附方】[/b]
[b]玉龙丸[/b] 又名黄龙丸,见中暑。
[b]木香槟榔丸[/b] 见痢类。
[b]桃仁承气汤[/b] 见吐血类。
[b]养胃汤[/b] 见疟类。
[b]理中汤[/b] 见中寒类。
[b]小建中汤[/b]
芍药(三两) 甘草(一两) 生姜(一两半) 大枣(六个) 桂枝(去皮,一两半) 胶饴(半斤,旧有微溏或呕者去胶)
上锉。每服五钱,水盏半,姜三片,大枣一个,煎八分,去滓,下饴胶两匙许,再煎化,温服。
腹中窄狭,须用苍术。若肥人自觉腹中窄狭,乃是湿痰流灌脏腑,不升降。燥饮用苍术,行气用香附。如瘦人自觉腹中窄狭,乃是热气熏蒸脏腑,宜黄连、苍术。
相关参考
综合性医书。二十四卷。明·方广类集、重编。刊于1536年。方氏鉴于程用光重订的《丹溪心法》,赘列了一些与朱震亨学术理论相矛盾的“附录”,遂删削其“附录”部分,另以诸家方论缀于《丹溪心法》各门之后,所选
综合性医书。二十四卷。明·方广类集、重编。刊于1536年。方氏鉴于程用光重订的《丹溪心法》,赘列了一些与朱震亨学术理论相矛盾的“附录”,遂删削其“附录”部分,另以诸家方论缀于《丹溪心法》各门之后,所选
属痰者多。有热,有风,有血虚。在左属风,荆芥、薄荷;属血虚,川芎、当归在右属痰,苍术、半夏;属热,酒芩为主。又属湿痰,川芎、南星、苍术。偏头风,在左属风者,用荆芥、薄荷。此二味,即是治之主药。有君臣佐
胁痛,肝火盛,木气实,有死血,有痰流注,肝急。木气实,用苍术、川芎、皮、当归之类;痛甚者,肝火盛,以当归龙荟丸,姜汁下,是泻火之要药;死血,用桃仁红花、川芎;痰流注,以二陈汤加南星、苍术、川芎;肝苦急
属痰者多。有热,有风,有血虚。在左属风,荆芥、薄荷;属血虚,川芎、当归在右属痰,苍术、半夏;属热,酒芩为主。又属湿痰,川芎、南星、苍术。偏头风,在左属风者,用荆芥、薄荷。此二味,即是治之主药。有君臣佐
胁痛,肝火盛,木气实,有死血,有痰流注,肝急。木气实,用苍术、川芎、皮、当归之类;痛甚者,肝火盛,以当归龙荟丸,姜汁下,是泻火之要药;死血,用桃仁红花、川芎;痰流注,以二陈汤加南星、苍术、川芎;肝苦急
痘疮,分气虚、血虚,用补。气虚者,人参、白术加解毒药;血虚者,四物汤中加解毒药。凡痘疮初出之时,色白者,便用大补气血,参、术、、芎、升麻、干葛、草、木香、丁香、酒洗当归、白芍。若大便泻,加诃子、肉豆蔻
疝痛,湿热痰积流下作病,大概因寒郁而作,即是痰饮食积并死血。专主肝经,与相干,大不宜下。痛甚者不宜参、术。湿多。疝气宜灸大敦穴,在足大指爪甲后一韭叶毛间,是穴。食积与死血成痛者,栀子、桃仁、山楂、枳子