《伤寒悬解》 通脉四逆证二十二 少阴二十三
Posted 《伤寒悬解》
篇首语：绳锯木断，水滴石穿。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了《伤寒悬解》 通脉四逆证二十二 少阴二十三相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
《伤寒悬解》 通脉四逆证二十二 少阴二十三
[b]【317】少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。其脉即出者愈。[/b]下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，阴旺阳虚。设见恶寒，则阳败而无生望，若身反不恶寒，其人面见赤色，或风木贼土而腹痛，或浊气上逆而干呕，或滞气冲击而咽痛，或下利虽止而脉微欲绝不出者，是阳弱而气郁也。通脉四逆汤，姜、甘，温中而培土，附子暖下而回阳。服之其脉即出者，是阳回而气达，其病当愈，以其阳微欲绝，而实原未尝绝也。
[b]〖通脉四逆汤〗九十三 （方【99】） 此即四逆汤，而分两不同[/b]
[b]【99】通脉四逆汤[/b]
甘草[i]炙，二两[/i] 干姜[i]三两，强人可四两[/i] 附子[i]生，去皮，破八片，大者一枚[/i]
[i]上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。[/i]
[i]面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。[/i]
阳郁不达则面赤，加葱以达阳气也。芍药泻风木而止腹痛。生姜降浊止呕。桔梗开结滞而利咽喉。人参补阳气以充经脉。
相关参考
[b]【314】少阴病，下利，白通汤主之。[/b]少阴病，下利，气虚阳陷，则脉绝不出。白通汤，姜、附回阳，葱白达郁，阳回气达，则利止而脉出矣。[b]〖白通汤〗九十四 （方【97】）[/b][b]【97
[b]【306】少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。[/b]少阴水脏，下利而便脓血，总是湿寒，万无湿热之理，桃花汤实为主方，不可易也。
[b]【319】少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。[/b]方在阳明六十五（方【77】）。脾陷而为利，胃逆而为呕，肺逆而为咳，火升而为烦渴，阳泄而废卧眠，是皆水泛而土湿故也。宜猪
[b]【307】少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。[/b]二三日以至四五日，水寒土湿，愈久愈盛，脾陷肝郁，二气逼迫，是以腹痛。木郁不能行水，故小便不利。木愈郁而愈
[b]【308】少阴病，下利便脓血者，可刺。[/b]《灵枢·脉度》：盛者泻之，虚者饮药以补之。桃花汤之治便脓血之虚者也，若稍盛而生热者，可刺经穴以泻之。
[b]【293】少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。[/b]少阴与太阳为表里，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱。膀胱，太阳之经，为诸阳主气，总统皮毛，故腑热一身俱热，是必病便血。《
[b]【315】少阴病，下利脉微者，与白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。[/b]白通汤原为下利脉微，故以葱白通其脉也。乃下利脉微者，与白通汤而下利不止，
（里寒而阳微）下利厥生在四肢，里寒外热脉微时，腹疼面赤兼干呕，痛入咽喉病更危。[b]通脉四逆汤[/b]驱寒附子与干姜，重用方能挽绝阳，甘草补中真入妙，原书加减再参详。[b]白通汤[/b]（证附里寒而脉
[b]【325】少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。[/b]脾陷则为利，利亡血中温气，是以脉涩。胃逆则为呕，阳气升泄，是以汗出。阳气愈升，反则下愈寒而利愈多，必数更衣，乃
[b]【324】少阴病，饮食入口即吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。[/b]方在太阴三（方【14】）。