《冯氏锦囊秘录》 方脉哮症合参
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《冯氏锦囊秘录》 方脉哮症合参
哮者,似喘而非,呼吸有声,呀呷不己,是痰结喉间,与气相系,故口之开闭,尽有音声,此由痰火郁于内,风寒束其外,食味酸咸太过,因积成热得之,必须避风寒,节浓味,若味不节,则其胸中未尽之痰,复与新味相结,哮必更作矣。治法宜苏子、枳壳、桔梗、防风、半夏、栝蒌、款冬、桑皮、杏仁、茯苓、甘草、白果之类,禁用凉剂,恐外寒难解,禁用热剂,恐痰火易升。如冬月加麻黄;夏月加石膏;挟寒者,多加生姜,以兼表散为主。至有一种真气虚极,无根脱气上冲,似哮似喘,张口环目,其气逆奔而上,出多入少者,法宜峻补,纳气归源,切勿从标,致成不救。肾哮而火急甚者,不可骤用苦寒,宜温劫之,用椒目五六钱,研为细末,作二三次,生姜汤调服。喘止之后,因痰治痰,因火治火,盖火太盛,则寒药一时难制,病大敢与药亢,徒增其害,如贼势锋锐太盛,还当暂避其锋,以意取之自胜,《经》所谓方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌。(张)常治病后,及小儿痘后,忽喉声拽锯,不能睡卧,寸脉强而尺无力者,悉用八味加牛膝、五味,早晚各一剂而安。
戴氏曰∶痰者,凡动便有痰声,火炎者,乍进乍退,得食则减,食已则喘,大概胃中有实火,膈上有稠痰,得食则坠下,其痰喘则暂止,稍久食已入胃,反助其火,痰再升上,喘反大作,俗不知此,作胃虚治,以燥热之药,以火济火也。昔人病此,众作胃虚治不减,后以导水丸行五六次而安。
娄全善治一妇,年五十余,素有痰火,忽一日大喘痰出如泉,身汗如油,脉浮而洪,似命绝之状,速用麦冬二钱,人参三钱,五味子一钱五分,煎服,喘定,汗止而愈。
《纲目》载一男子五十余岁,病伤寒咳嗽,喉中声如 ,与独参汤一服而鼾声除,至二三剂咳嗽亦渐退,服二三斤,病始全愈。本草治虚喘,用人参一味为末,鸡子清投新汲水调下一钱。昔有二人同行,一人含人参,一人不含,俱走三五里,其不含者,大喘,含者,气息如故。可以验人参定喘之功矣。
哮喘者,因膈有胶固之痰,外有非时之感,则寒束于表,阳气并于膈中,不得泄越,壅热气逆,故声粗为哮,外感之有余也。气促为喘,肺虚而不足也。然哮症遇冷则发有二,有属内外皆寒者,治宜温肺以劫寒痰。若属寒包热者,治宜趁八九月未寒之时,先用大承气汤下其痰热,至冬寒无热可包,哮自不发。
上气喘息,脉滑手足温者,生。脉涩四肢寒者,死。喘而上逆,脉数有热,不得卧难治。身汗如油,汗出发润,喘不休者,死。直视谵语而喘者,死。凡作于大病之后者,多危。上喘咳而下泄泻者,死。
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燥干者,肺金之体本燥,金受热化而更燥涩也。盖风能胜湿,热能耗液,《经》曰∶风热火同,阳也;寒湿燥同,阴也。然燥、湿,小异也。燥金虽属秋阴,其性异于寒湿,反同于风热火也,加大硬干涩,乃大肠受热化成燥涩。
夫火之为病,其害甚大,其变甚速,其势甚彰,其死甚暴,盖以火性疾速,燔灼焚焰,飞走狂越,消铄于物,莫能御之。游行乎三焦,虚实有两途,曰君火者,犹人火也,曰相火者,犹龙火也。凡火性不妄动,不违于道,则禀位
燥干者,肺金之体本燥,金受热化而更燥涩也。盖风能胜湿,热能耗液,《经》曰∶风热火同,阳也;寒湿燥同,阴也。然燥、湿,小异也。燥金虽属秋阴,其性异于寒湿,反同于风热火也,加大硬干涩,乃大肠受热化成燥涩。
《经》曰∶夫心者,五脏之专精也。(五脏各有其精而心专之。)目者,其窍也。(目为肝窍,然能辨别事物,故又为心窍。)华色者,其荣也。是以人之有德也。则气和于目,水之精为志,火之精为神,水火相成,神志俱悲,
暑为阳邪,心属离火,故暑先入心,从其类也。六月暑气尽出于地上,此气之浮也。《经》曰∶夏气在经络,长夏气在肌肉,表实里必虚,气热则走泄,故《经》曰∶脉虚身热,得之伤暑。然盛热之气着人,有冒、有伤、有中,
《经》曰∶男子八岁,肾气实,而齿更;三八真牙生;五八则齿槁;八八而齿去矣。女子亦然,以七为数。盖肾主骨,齿者,体之标,髓之所养也。凡齿属肾,上下断属阳明,上龈痛,喜寒饮而恶热饮,取足阳明胃,下断痛,喜
《经》曰∶舌乃心之苗。又曰∶中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌。又曰∶心脉系舌本,脾脉络舌旁,系舌下,故发为病,或生疮,或重舌木舌诸症,皆二经之所致也。然肝脉亦络舌本,故风寒所中,则蜷缩
《经》曰∶一阴一阳,结谓之喉痹。一阴,少阴君火也。一阳,少阳相火也。手少阴心脉挟咽,足少阴肾脉循喉咙,其人膈间素有痰涎,或因饮酒过度,或因忿怒失常,或因房室不节。盖饮酒过度,胃火动也,富贵者,多犯之。
夫天气下降则清明,地气上升则晦塞,故阴邪为害,不发则已,其发必暴,是以中寒一症,乃仓卒感受天地大寒肃杀之气,其病即发,非若阳寒之邪,由表循经,以渐而深也。有卒中天地之寒者,有口得寒物者,然邪之所凑,其
夫气为人身之主,乃生死之关也。周流顺行,则无病矣。逆则诸病生焉。男子宜养其气,以全其神。妇人宜平其气,以调其经。或内伤七情者,喜怒忧思悲恐惊是也。喜则气散,怒则气逆,忧则气陷,思则气结,悲则气消,恐则